СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Переодонтит под мостовидным протезом

Здравствуйте! Около 8 лет у меня установлен мостовидный протез из циркония, опирается на 14,16,17 зубы, 15 отсутствует. В пятницу днем заныл зуб под протезом, по ощущениям 16, к ночи болеть стало сильнее, утром в субботу ныла вся правая сторона и верхней, и нижней челюстей, боль при надкусывании и чувствовала отечность во рту, на лице изменений не было. В воскресенье утром удалось попасть к стоматологу-ортопеду, сделали КТ, вокруг 16 зуба воспаление и, возможно, трещина либо перелом корня этого же зуба. Снимать сразу протез доктор не рискнул, т.к. боль сильная, а обезболивающее не особо помогает, назначил пропить 5 дней амоксиклав, а после снятие протеза, оценка зуба и выбор тактики лечения (удаление либо попытка сохранить зуб).Первую таблетку амоксиклава я уже приняла. Сейчас появилась припухлость на щеке и ощущение онемения с внутренней стороны щеки. Бежать ли снова к врачу или пропить курс антибиотиков и через 5 дней идти на снятие протеза? Приложить КТ не могу, на руки его не дали

44 года
2 часа назад·Просмотров: 59·Анна

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации стоматолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте!
Антибиотики, к сожалению, не лечат зуб, а лишь могут снять симптомы и начинают они свою работу спустя несколько дней.
Если сейчас отмечаете ухудшение, то рекомендуется очный осмотр у стоматолога и удаление протеза.

Зуб с трещиной - это абсолютное показание к удалению. Если трещины нет, то можно попробовать провести лечение (однако периодонтит лечится всегда без гарантии). Поэтому без снимков ответить на ваш вопрос о целесообразности попытки сохранить зуб сложно.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Я немного неправильно сформулировала вопрос. Антибиотик назначен, чтобы немного снять воспаление и далее менее болезненно снять протез. Меня смутил намечающийся флюс. Стоит ли мне в связи с его появлением досрочно обратиться к врачу или пропить антибиотики и идти снимать протез через 5 дней?

Благодарю вас за уточнение 🙏🏻
Обычно в случае формирования свищевого хода (флюса - когда гной пытается вырваться из десны) это более благоприятный, так как воспаление не копится в кости, а выходит.
До приема у врача рекомендуется проводить активные полоскания содо-солевым раствором, чтобы помогать этому гною выходить.

Конечно, лучше ориентироваться по ощущениям. Если нет нарастания отека и болей, то на 2-3 день после начала приема антибиотиков уже риск осложнений меньше. Поэтому их и назначают перед "сложным" удалением.

Здравствуйте!
Ознакомилась с вашим вопросом
В данной ситуации отмечается нарастание симптоматики. Антибактериальная терапия начнет действовать только на 2 или 3 день, отек может нарастать и понадобиться дренирование.
Рекомендовано обратиться к врачу стоматологу хирургу, чтобы снять данную конструкцию и принять решение о причинному зубе, либо удалить либо раскрыть полость и каналы.

Здравствуйте!
Антибиотик может лишь временно помочь снять острый воспалительный процесс, но не лечит основную причину. Если имеется трещина или перелом корня, то это обычно показание к удалению. Если нет, то зуб можно попробовать перелечить, без гарантий.
Если отек, онемение будут очень быстро нарастать, щека на ощупь будет горячей, заметите повышение температуры, то рекомендуется срочно обратиться к стоматологу-хирургу, можно по острой боли.

Здравствуйте,Анна!
Зуб планируется удалять, верно?
Антибиотики обладают накопительным эффектом, то есть начинает действовать обычно на 2-3 день приема.
Онемение связано с тем, что отек мягких тканей сдавливает нервные окончания, это обратимое явление, не переживайте.
Температуры нет?
Как общее состояние сейчас?
Щека не горячая?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Здравствуйте! Я склоняюсь к удалению зуба, т.к. если его и можно спасти, то это процесс длительный и болезненный, а терпеть боль уже сил нет. Температуры нет, щека не горячая, цвет не изменен, отечность не критична, но для меня заметная, записалась завтра на утро к хирургу, у нас уже вечер, до приема 16 часов. Может ли быть флюс без гноя? А если вдруг с гноем, то критично ли ожидание в 16 часов? Насколько может быть скоротечен процесс?

Да, отек без гноя как правило может быть.
Если нет температуры, нет горячей щеки, то ждать до завтра можно.
Главное!
Не переохлаждаться ( кондиционер)
Не перегреваться! Сауны, бани не посещать, они провоцируют еще большее обострение, так как происходит расширение сосудов
Алкоголь тоже не выходных не принимать. Сосуды расширяются, кровь идет к участку воспаления.
Прикладывать холод, завернутый в полотенце.
Не спать на этой стороне, так как создается давление, соответственно процесс тоже обостряется.

Здравствуйте! При наличии нарастающего отека точно 5 дней ждать не нужно, так как антибиотик может снять немного обострение , но сам отек вызван инфекцией в корневых каналах. Поэтому даже на фоне приема антибиотика он может нарастать, тем более сам антибиотик начинает действовать постепенно по мере накопления эффективной дозы в организме.
Поэтому рекомендуется обратиться на прием к врачу в ближайшее время , чтобы решить вопрос с зубом . Если подтверждается трещина по кт , то это является уже показанием к удалению.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.