СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Боль после лечения периодонтита

Здравствуйте! Сегодня лечили периодонтит на 47 зубе, 46 на удаление Сама процедура проходила хорошо (под конец в один из каналов когда засовывали инструмент была небольшая резкая боль, секундная, туда добавили анестезию, появлялась небольшая ноющая (врач объяснила это тем, что анастезия внутри самого зуба начинает ослабевать) Был гной, мне заложили кальций Прошел час после лечения, мне выписали антибиотик Сейчас очень ноет зуб и болят места анастезии, больно открывать рот Это нормально? Выпила нимесулид Неделю до лечения держалась температура Кт Зубов от 3 августа https://cloud.mail.ru/public/mQWM/KoqZZCkvf

21 год
8 часов назад·Просмотров: 67·Екатерина

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации стоматолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте! Боли в такой ситуации появляются из-за того, что во время обработки корневых каналов инструментом травмируются ткани периодонта, так же на них действует лекарственный материал , который может и так воспаленные ткани раздражать. Как правило такие боли особенно чувствуются в первые 2-3 дня, но потом должны уменьшиться. В данный момент рекомендуется снять нагрузку с зуба и стараться не откусывать им жесткую пищу , чтобы не травмировать его лишний раз.
Место укола может побаливать так же из-за того, что игла травмирует ткани, мог быть задет сосуд и при этом образоваться гематомка , которая рассасывается в течение 2 недели.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте! Прошел час, болит дико, полчаса назад выпила нимесулид особо не помогает

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Меня смущает тот момент с резкой болью под самый конец с инструментом в канале
Все должно быть нормально?

Для снижения боли так же рекомендуется делать холодовые компрессы (лед обернуть в ткань и прикладывать к щеке на стороне леченного зуба , 10-15 минут держать, убрать на тор же период потом снова приложить).
В такой ситуации так же можно попробовать другой обезболивающий препарат, например на основе кеторолака так же является эффективными при зубной боли.

Резкая боль связана либо с остатками воспаленного нерва в корневом канале, на который на фоне общего воспаления слабо подействовала анестезия, либо на выход инструмента за верхушку , что тоже не критично и бывает во время лечения.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

А отек щеки через 1,5 часа после лечения
Это нормально?

Отек может быть пока связан больше с отхождением анестезии , так как ткани расслабляются , так же если образовалась гематома после анестезии , но это уже понятнее будет при пальпации, чтобы понять точную локализацию отека , при гематоме он в толще щеки.
Если отек идет от области переходной складки , тогда уже можно предположить , что он от зуба . Но важно наблюдать за своим состоянием, если он не увеличивается в течение дня, кожа над щекой не горячая и мягкая, то такое состояние допустимо, так как при лечении побеспокоили зону воспаления и она может временно дать отечность, которая должна пройти. Тем более на фоне приема антибиотика.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо большое!

Пожалуйста! Рада была помочь 🙏

Здравствуйте!
Понимаю ваши переживания, попробуем разобраться в вопросе.
Когда стоматолог чистил каналы, он обрабатывал стенки инструментами. При этом обычно происходит микротравма тканей вокруг корня зуба, а так же в каналах лекарство, которое действует. Организм может реагировать на это усилением воспалительного процесса (так называемая «послепломбировочная реакция»). Антибиотику так же нужно время, чтобы подавить инфекцию и помочь снять острый процесс.
Обычно самый тяжелый период это первые 1–3 дня после вмешательства. Боль с каждым днем должна уменьшаться. Если боль не становится легче на 3-4 день, а усиливается, то рекомендуется повторно обратится к вашему врачу.
Затрудненное открывание полости рта может наблюдаться на фоне спазма жевательных мышц в ответ на травму иглой или на длительное держание рта в открытом состоянии. Это неприятно, но это частая реакция, проходит обычно так же в течении 3-4 дней. Поэтому в данном случае обычно рекомендуется наблюдение, соответственно если положительной динамики не будет наблюдаться, а боли будут только усиливаться, тогда рекомендуется повторный прием.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте! А почему заодно ноют и верхние зубы?) реакция на анестезию?

Боль от одного зуба может передаваться в другие, поэтому может казаться, что болят другие зубы.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

А отек щеки через 1,5 часа после лечения
Это нормально?

Небольшой отек может наблюдаться в ответ на лечение. Главное, чтобы он не нарастал молниеносно и щека не была горячая на ощупь.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Подскажите, пожалуйста, по снимку сколько каналов в 47 зубе? 3?

По КТ в 47 зубе визуализируется 3 канала.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо 🙏🏻

Была рада помочь! Будьте здоровы🙏

Здравствуйте Екатерина, понимаю ваше беспокойство.
Внимательно изучила вашу ситуацию.

Часто гнойный острый периодонтит может сопровождаться болью во время лечения. Это нормальное явление ,а происходит оно потому что действие анестетика снижается из-за кислой среды в тканях периодонта.

Также острый гнойный периодонтит может сопровождаться повышенной температурой.

По мере излечения температура тела снижается до нормальных значений и боль по мере восстановления тканей периодонта стихает.

Можно для купирования использовать нпвс(найз /нимесулид)

Будьте здоровы !

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

А отек щеки через 1,5 часа после лечения
Это нормально?

При нарастании отека рекомендуется очный прием стоматолога -хирурга.

Возможно, понадобится периостотомия.

Здравствуйте, Екатерина!
Да, боль после лечения каналов, особенно когда есть очаг воспаления на верхушках Корней действительно может быть.
Любая инфекция это кислая среда. Паста на основе кальция это сильная щелочь.
Щелочь кислоту нейтрализует путем выделения тепла, воды, поэтому могут быть боли и даже отек.
Боль постепенно должна уходить, в течение 4-5 дней.
Болевые ощущения могут пока сохраняться до 2 недель.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте! Т.е мне не стоит ждать, что от нимесулида мне будет лучше?
Я выпила минут 40 назад, сильно лучше не стало
Рот больно открывать, есть небольшой отек щеки

Я не помнила такой реакции раньше на удаление нерва, но тогда и зуб был передний)
Я просто очень волнуюсь, а вдруг что-то пошло не так и повредили стенку..или еще что-то и поэтому такая реакция

Когда нет очага воспаления за верхушкой корня, то боли могут и не быть, или были меньше.
Если Нимесулид не помогает, попробуйте тогда холод приложить 🙏

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Подскажите, пожалуйста, по снимку сколько каналов в 47 зубе? 3?

Да, по кт 3 канала видно.
А вам сколько лечили?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

3
До этого другой стоматолог говорила о 4, решила уточнить

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо вам большое!

Будьте здоровы!

Здравствуйте!
Понимаю ваши переживания 🙏🏻
Описанные вами ощущения имеют место быть так как во время лечения каналов работают агрессивными инструментами и сильными антисептиками, чтобы вымыть всю инфекцию из корневых каналов и создать максимально стерильную среду.

Боль и даже отек могут быть в первые 3-4 дня(должны купироваться приемом НПВС/обезболивающих), затем идут на уменьшение.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, по снимку сколько каналов в 47 зубе? 3?

По КТ исследованию в зубе 3 корневых канала🙏🏻

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.