СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Результаты ЭКГ

Добрый день, прошла ЭКГ поставили в заключении непонятные для меня синдромы, подскажите, опасно ли это и нужно ли дообследование ?

Остеохондроз
25 лет
30 Августа ·Просмотров: 105·Дарья

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте!
На ЭКГ- ритм синусовый, частота пульса немного снижена (брадикардия).
Синдром ранней реполяризации желудочков часто встречается у молодых людей, не опасен и является вариантом нормы.
На вдохе отмечается экстрасистола (внеочередное сокращение сердца), которая встречается в норме и у здоровых людей.
Экстрасистолы могут быть связаны с анемией, дефицитными состояниями или гормональными изменениями , повышенной тревожностью.
В таких случаях обычно рекомендуется сдать общий анализ крови, ферритин, ТТГ, Т4 своб , калий, магний.
Скажите пожалуйста, есть какие-нибудь жалобы или ощущения перебоев?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Добрый день, только чувствую как сердце сильно стучит, когда нервничаю, пью кофе, иду быстро, ложусь спать. Что понимается под словом перебои в таком случае?

Перебои могут ощущаться например как замирания или пропуск удара с последующим сильным толчком. Учащенное сердцебиение при нагрузке, кофе и волнении - это нормальная реакция организма, но лучше сдать анализы и посмотреть дефициты. Экстрасистола на ЭКГ единичная и безопасна, не переживайте.

А суточное мониторирование ЭКГ (Холтер) не делали?

Часто экстрасистолы и учащенное сердцебиение бывает на фоне повышенной тревожности. В таких случаях эффективна успокоительная или противотревожная терапия. Что-то из этого принимаете?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Не принимаю, а кто это все должен назначать, каридолог ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Холтер не носила

Кардиолог или терапевт могут назначить анализы, Холтер, который покажет как работает сердце в течение суток и общее количество экстрасистол. Что касается успокоительной или противотревожной терапии, можно проконсультироваться с неврологом или психотерапевтом.
Самостоятельно можно начать принимать препарат магния для снижения тревожности, например бисглицинат магния или Магне В6. Это немного успокоит нервную систему. Афабазол или Тенотен не пробовали?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Нет, магний в6 пила, не заметила изменений

Тогда можно подобрать с неврологом или психотерапевтом противотревожный препарат.

Афабазол и Тенотен также относятся к препаратам, которые снижают тревожность, у них накопительный эффект, поэтому действуют не сразу.

Принятый ответ

Здравствуйте.
На ЭКГ источник ритма синусовый узел, что является нормой.
Нарушений ритма, блокад нет.
Электрическая ось сердца отражает вектор следования импульса по сердцу, и зависит от конституции и особенностей расположения сердца в грудной клетке.
Данных за ишемические изменения нет.
Ранняя реполяризация желудочков- это особенность проведения импульса, которая сопровтждается подъёмом сегмента ст на ЭКГ. Опасности не представляет, поэтому не переживайте. Это никак не сказывается на самочувствии и работе сердца.
Есть одиночная экстрасистола на вдохе.
Это не опасно, но если ощущаете перебои, то важно обследование.
Для выявления причины в таких случаях назначают следующие анализы:
▪️показатели для оценки наличия железодефицита (общий анализ крови, ферритин, сывороточное железо)
▪️гормоны щитовидной железы, так как гиперфункция может приводить к таким же перебоям ( ттг, т4 свободный)
▪️ калий и магний

Из обследований ЭхоКГ для оценки наличия структурных измений, и холтеровское мониторирование ЭКГ, где можно оценить количество, морфологию и источник экстрасистол.

Перебои не беспокоят?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Добрый день, только чувствую как сердце сильно стучит, когда нервничаю, пью кофе, иду быстро, ложусь спать. Что понимается под словом перебои в таком случае?

Ощущение, будто замирает сердце

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Тогда нет, оно все время работает, в большинстве случаев стучит часто достаточно наоьрот

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Пару раз перед сном было, что даже молодой человек лежа рялом со мной чувствовал этот стук учащенный сердца

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Так же бывает на этом фоне дрожь в руках, предметы иногда из рук падают и бывает холодно становится, дрожь по телу

А не сдавали анализы, о которых писала выше?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Анализы проверяла, последний раз ферритин был 40, гормоны в нормы, только антитела к тпо 45 вроде были, повышены

Если ферритин стал ещё ниже, это и может лежать в основе описанных жалоб.
Поэтому очень важно данный анализ освежить

Принятый ответ

Добрый день! По данным вашего ЭКГ у вас правильный синусовый ритм. Частота пульса в норме.
Синдром ранней реполяризации желудочков - вариант нормы, незначительное замедление проведения импульса .
Есть наджелужочковая экстрасистолия - внеочередное сокращение сердца, не опасно для работы организма, однако необходимо понимать причины ее возникновения:
Анемия ( проверяют оак и ферритин - ферритин необходим не менее 70)
Нарушение уровня гормонов щитовидной железы ( ттг и т4 свободный)
Нарушение электролитного баланса ( калий, магний )
Так же рекомендовано проведение суточного мониторинга ЭКГ для подсчета общего количества экстрасистолии за сутки для решения вопроса о необходимости лечения.

Скажите. Сами ощущаете перебои? Проверяли ранее вышеуказанные анализы?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Добрый день, только чувствую как сердце сильно стучит, когда нервничаю, пью кофе, иду быстро, ложусь спать. Что понимается под словом перебои в таком случае?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Анализы проверяла, последний раз ферритин был 40, гормоны в нормы, только антитела к тпо 45 вроде были, повышены

А есть связать тахикардии с приемом пищи ?

Перебои - это ощущение как будто пропуск в работе сердце или чувство будто сердце переворачивается и отдает в горло это ощущение

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

С приемом пищи не отмечала, но если я нервничаю и ем одновременно, то, сердце может стучать из за первой причины, так же бывает на этом фоне дрожь в руках, предметы иногда из рук падают и бывает холодно становится, дрожь по телу

Тогда лучше выполнить суточный мониторинг ЭКГ, тогда можно достоверно понимать что происходит с ритмом сердца в данные описанные ситуации .
Ферритин низковат, желательно восполнить дефицит диетой и приемом препаратов железа , раньше не принимали их?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Принимаю железо сурбифер переодически

Отлично! Тогда осталось только выполнить хмэкг, в дальнейшем необходимо оценить суточный мониторинг и решить вопрос о терапии.

Принятый ответ

Дарья, здравствуйте!

По результатам ЭКГ ритм правильный;
частота пульса в норме ;
зубцы и интервалы в норме;
нарушение проводимости не выявлено ;
признаков ишемии нет;
Синдром ранней реполяризации желудкочкой - особенность проведения импульса на ЭКГ и является нормой;
регистрируется единичная экстрасистолмя, которая допустима в норме , не представляет опасности , на работу сердца не влияет , лечение не требует;
Таким образом, результаты ЭКГ без значимых , опасных изменений поводов для беспокойства нет
Отмечаете , какие то жалобы ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Добрый день, только чувствую как сердце сильно стучит, когда нервничаю, пью кофе, иду быстро, ложусь спать. Что понимается под словом перебои в таком случае?

Перебои это и есть экстрасистолы которые ощущаете , часто они могут на фоне повышенной тревожности, не принимаете никакие успокоительные?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Не принимаю

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

так же бывает на этом фоне дрожь в руках, предметы иногда из рук падают и бывает холодно становится, дрожь по телу

Дарья , описанные жалобы чаще всего в рамках повышенной тревожности, рекомендовала бы по возможности консультация невролога или психотерапевта

А по гормоны щитовидной железы , железо, Ферретин в норме , давно сдавали ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Анализы проверяла, последний раз ферритин был 40, гормоны в нормы, только антитела к тпо 45 вроде были, повышены

Немного снижен Ферретин , но дефицита нет

Принятый ответ

Здравствуйте Дарья , по представленным данным электрокардиограммы описан синдром ранней реполяризации желудочков- это вариант нормы, одиночные наджелудочковые экстрасистолы тоже не опасны , все зубцы м интервалы, включая частоту сердечных сокращений нормальных значений

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.