Что вас беспокоит?
Карбомазепин: пить или нет?
Добрый день. Наблюдаюсь уже примерно год у психиатра, в начале лечения доктор ставил мне недифференцированное сомотизированное расстройство. Из назначенных препаратов уже год пью эсциталопрам. Осенью 2025 у меня был депрессивный эпизод легкой степени, дозировку эсциталопрама доктор повысил до 20 мг. Недавно летом 2026 года у меня стали происходить откаты, и стали посещать суицидальные мысли. Через какое-то время это все прошло, но показаться врачу посчитала необходимым. Врач т скорректировал диагноз и поставил дополнительно устойчивое расстройство настроения [аффективное] неуточненное. Схему лечения решил поменять: дозировку эсциталопрама снизить по 10-15 мг и добавить ламотриджин с маленькой дозировки. Вчера первый раз выпила его, и меня буквально через пару минут стало бросать то в жар, то в холод, пошли покалывания и зуд по коже, было легкое ощущение кома в горле, но дышать и глотать могла, падало давление и резко хотелось спать, потом слегка зачесались язык и губы с правой стороны. Решила вызвать скорую, так как стало страшно за жизнь. Поставили укол супрастина внутримышечно и внутривенно дексаметазон. После этого уехали, а я легла спать и только ближе к вечеру смогла прийти в себя. Написала в клинику, в которой наблюдаюсь, и доктор мне выписал вместо ламотриджина карбомазепин. Также с повышением дозировки. В интернете посчитала, что на него также бывают аллергические реакции, и теперь боюсь в принципе стабилизаторы такие принимать. Из хронических заболеваний у меня есть аллергия, но на лекарства никогда не было (пищевая - самая сильная это орехи, пыль, шерсть животных), бронхиальная астма, со стороны жкт гастрит, спазм сфинктера одди, и скр. Подскажите как быть? Анализ на переносимость данного препарата не делают, но в интернете почитала, что он смежной группы с ламотриджином. Настаивать на другом препарате или попробовать пить? Часто ли на карбомазепин случаются аллергические реакции?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации психиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
При приеме карбамазепина аллергические реакции встречаются намного реже, чем при лечении ламотриджином. Несмотря на то, что оба препарата относятся к одной группе, действие у них отличается. Поэтому и реакции на них как правило разные, но надо понимать что аллергия может развиться на любой препарат.
Спасибо за ответ. Могут ли быть такие же реакции на карбомазепин, какие были вчера? То в жар бросало, то в холод, резкая сонливость. Я еще живу одна сейчас, и поэтому боюсь принимать теперь такие препараты
Сонливость может быть. Поэтому карбамазепин обычно начинают принимать в вечернее время или перед сном
Принятый ответ
Здравствуйте,на самом деле Ламотриджин намного чаще дает аллергические реакции,чем Карбамазепин.
Нормотимик назначается с целью стабилизации вашего настроения,поэтому можно попробовать использовать Карбамазепин,на мой взгляд он будет мягче,чем Ламотриджин.
Попробуйте начать прием Карбамазепина с 100мг,постепенно повышая до вашей целевой дозировки,в любом случае препарат можно будет отменить,если он вам не подойдет.
Спасибо за ответ. Сейчас последние несколько недель у меня настроение намного стабильнее, а после вчерашнего эпизода, теперь в целом боюсь нормотимик принимать, тем более живу одна.
Может его тогда не стоит вводить?
Я не могу отменять назначения вашего доктора,но думаю,что Карбамазепин не ухудшит ваше состояние,но он и не является основным препаратом в лечении.
Мое мнение,что снижение дозировки АД,не даст нужного эффекта.
Принятый ответ
Здравствуйте! Да, они относятся к одной терапевтической группе, но химически это разные вещества. Риск того, что при аллергии на один из этих препаратов возникнет реакция на другой, существует, но он не является стопроцентным. Аллергические реакции на Карбамазепин происходят реже, чем на Ламотриджин. Карбамазепин всегда начинают с маленьких доз, например, 100 мг с медленным повышением раз в несколько дней. Это снижает и риск аллергии, и риск головокружения/сонливости.
Спасибо за ответ. Сейчас последние несколько недель у меня настроение намного стабильнее, а после вчерашнего эпизода, теперь в целом боюсь нормотимик принимать, тем более живу одна.
Может его тогда не стоит вводить?
Аллергическая реакция может возникнуть на любой препарат.
Но если вы всё-таки переживаете, можете обсудить с врачом замену. Например, препараты вальпроевой кислоты (депакин, конвулекс и др.). Они являются препаратами первой линии при устойчивых расстройствах настроения и не имеют перекрестной аллергии с упомянутыми вами средствами.
Принятый ответ
Здравствуйте
Хотя Ламотриджин намного чаще дает аллергическую реакцию , я бы не рисковала , назначив Карбамазепин, потому что риск развития повторной аллергии все таки существует. Но может лучше обсудить с врачом препарат из других групп , которые полностью безопасны для вас , например Кветиапин
Спасибо за ответ. Думаю так и сделаю, попрошу замену. Как долго его принимают? Уже считай 1,5 года принимаю антидепрессанты, и если сейчас еще что-то вводить, не будет ли чрезмерной нагрузки на другие органы, типа почек и тд?
обычно от 6 месяцев до года, но так как у вас летом был откат , может быть прием продлен и до 2 лет
не переживайте перегрузки органов не будет ,раз в 6 месяцев можете сдавать кровь из вены на АЛТ, АСТ, Билирубины, Креатинин, Мочевина - это проверка печени и почек, если показатели в норме , ваш организм полностью здоров
Принятый ответ
Здравствуйте. Ваш страх понятен, особенно после такой реакции. То, что вы описываете на ламотриджин, похоже на аллергическую реакцию. Карбамазепин действительно относится к той же группе, что и ламотриджин, но это разные вещества. Аллергия возможна, но не обязательна. Я бы не советовал начинать карбамазепин дома без наблюдения.
Анализов на переносимость карбамазепина нет. Начинать следует с малой дозы.
Здравствуйте!
Ламотриджин и карбамазепин с одной группы, но препараты совершенно разные по составу и нельзя сказать, что карбамазепин так же вызовет аллергическую реакцию - заранее никак не угадать, но зато его прием может стабилизировать Ваше текущее эмоциональное состояние;
Ламотриджин часто дает реакцию подобного рода к сожалению, у карбамазепина такая реакция встречается в разы реже.
Похожие вопросы по теме
- 21 Февраля 202422 ответа
- 7 Сентября 202337 ответов
- 31 Мая 20231 ответ
- 16 Марта 20239 ответов
- 18 Января 202321 ответ
- 9 Ноября 202213 ответов
- 12 Июня 202217 ответов
- 20 Февраля 20225 ответов
- 24 Ноября 20218 ответов
- 13 Апреля 20201 ответ