СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Депрессия,

9 лет страдаю биполярным расстройством, не могу вылечить тяжелейшую депрессию. В последний раз в стационаре врач назначила Седалит по 300 мг утром и вечером, Флуоксетин 2 таблетки утром, Оланзапин 10 мг вечером. Подскажите, оправдана ли такая маленькая дозировка лития? Она ведь ниже терапевтической. Я сама сдала анализ на содержание лития, результат - 0,34 ммоль/л. Я могу требовать врачей увеличить мне дозировку Седалита и на сколько? И стоит ли вообще на него рассчитывать в борьбе с депрессией?

Биполярное расстройство
36 лет
5 часов назад·Просмотров: 10·Александра

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации психиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте. Уровень лития 0,34 ммоль/л действительно ниже стандартного терапевтического коридора, который обычно составляет 0,6-1 ммоль/л, о этому надо рассмотреть повышение дозы, постепенно, под контролем анализа крови, функции почек и щитовидной железы. Самостоятельно менять дозу нельзя.
Если на повышенной дозе эффекта лечебного не будет - нужно рассмотреть возможность приема других нормотимов.

Здравствуйте!
При БАР седалит оказывает стабилизирующее действие и способен уменьшать депрессивные симптомы, но для этого концентрация лития в крови должна быть терапевтической. Ниже терапевтической концентрации препарат не обладает достаточным действием. Поэтому если по анализу концентрация лития ниже референсных значений, врач обычно повышает дозировку седалита. С 600 мг обычно повышают до 900 мг (по 300 мг три раза в день). Обсудите этот вариант с Вашим врачом.

Здравствуйте,требовать можно,но как доктора расценят данные требования сказать сложно.
Обсудите спокойно с вашим доктором повышение дозировки лития,посмотреть ваше состояние в динамике,как вы будете себя чувствовать.
Так же на постоянной основе контролировать уровень лития,поддерживать средний уровень.

Здравствуйте, при бар литий один из самых эффективных препаратов, в том числе при депресии, эффективня доза подбирается постепенно, с учетом состояния и концентрации препарата при анализе , обычно стремимся хотя бы к минимальной 0,6-0,7 ммоль/л, по этому обсудитьего коррекцию со своим врачом , по моему мнению , целесообразно .

Здравствуйте, Александра.
Для уровня лития в крови действительно его терапевтический уровень не дотягивает.
В таком случае обычно повышают дозу лития, но постепенно: на одну таблетку раз в неделю

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Татьяна, а когда нужно делать повторный анализ и оценивать эффект?

Через неделю после добавления

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.