Бессимтомная температура

Наталья Илларионова30 Августа

3.3

Педиатр, Фтизиатр

18 560 консультаций

Здравствуйте, по описанию вероятнее всего течение вирусной инфекции.

Жаропонижающее рекомендуется из расчета нурофен 10мг/кг или парацетамол 15мг/кг, можно чередовать или использовать один препарат. Интервал между жаропонижающими 4-6 часов . Так же не забываем про физические методы охлаждения ребёнка не укутывать, обтирать водой комнатной температуры. Елси конечности холодные согреваем. Предлагаем питье. При сохранении повышения температуры тела более 3 дней , рекомендуется сдача анализа крови. Следим за интервалами они должны удлинится в динамике.

Алина Асланова30 Августа

5.0

Педиатр

43 145 консультаций

Здравствуйте, Татьяна !
По описанию можно предположить вирусную инфекцию с кишечным синдромом .
Если температура держится более 3-х суток без положительной динамики рекомендуют сдать ОАК и ОАМ
При появлении рвоты и жидкого частого стула рекомендуют отпаивать специальными растворами для регидратация , например , адиарин регидрокомплекс , дробно по чайной ложке Каждые 10 минут
При повышении температуры выше 38.5 С либо если ребенок вялый
-не дожидаемся высоких цифр -как правило , в таких случаях назначают нурофен 10 мг/кг (не чаще 1 раза в 6-8 часов,не более 3 раз в сутки) , либо парацетамол 15 мг/кг ( 1 раз в 4-6 часов, в сутки не более 4 раз.) эти два препарата чередуем между собой, если температура поднимается и интервал не держится . Интервал между парацетамол и нурофеном может быть любой , но важно помнить , что жаропонижающее начинает работать через час .
Нельзя кутать , укрывать теплым одеялом -это затрудняет теплоотдачу и может наоборот повышать температуру тела!
Не забывайте отпаивать ребёнка водичкой ( 30-40 мл на кг массы тела ) так же методы физического охлаждения ( обтираем водой комнатной температуры, за час минимум 5 раз , чтобы на ребенке оставались «капельки россы)
Суспензии :
Нурофен ( 100мг/5мл) легко считать так -вес ребёнка делим на 2.
Парацетамол (120мг/5 мл) легко считать так -вес ребёнка умножить на 15 и разделить на 24.

Анастасия Байгулова30 Августа

4.8

Педиатр

2 782 консультации

Добрый вечер! Судя по описанию нельзя исключать ОКИ (острую кишечную инфекцию). Она часто возникает при посещении моря/бассейна и других водных объектов.
Из лечения в данном случае обычно рекомендуется:
– пробиотик с закрепляющим эффектом (Бак сет, Энтерол);
–Эспумизан беби от газов и коликипри повышенном вздутии/урчании;
–Полисорб для закрепления стула.

Также попробуйте ограничить молочные продукты и свежие фрукты/ягоды (это продукты с усиливающим эффектом диареи), можно давать зелёные бананы, курагу, семечки тыквы, рисовую кашу или отвар, макароны, крупы и достаточное количество жидкости 40-50 мл/кг/сутки (чай, вода, компот, Регидрон). Не менее 500 мл/сутки.

Из анализов можно сдать:
– общий анализ крови для исключения воспаления вирусного или бактериального характера и
– ПЦР кала на кишечные группы вирусов.

Михаил Ивашев30 Августа

5.0

Терапевт, Педиатр

120 561 консультация

Принятый ответ

Здравствуйте.

Высокая температура без катаральных симптомов после моря, рвоты и отказа от еды у годовалого ребенка требует очного осмотра педиатра сегодня.

Возможные причины: кишечная инфекция (ротавирус, норовирус), перегрев/солнечный удар, ИМП или отит.

Рвота фонтаном во время еды может указывать на гастроэнтерит или нарушение глотания.

До врача:
1. Регидратация - приоритет.
Грудь - отлично, но добавьте солевой раствор (Адиарин/Регидрон Био) дробно по 5–10 мл каждые 5 мин. Объем: 50 мл/кг за 4 ч + восполнение потерь. Вода не заменяет электролиты.

2. Жаропонижающие только при плохом самочувствии. Измерять температуру во сне не нужно, лечите состояние, а не цифры.

3. Не кормите насильно. Диета: грудь, рисовый отвар, банан это натуральные фиксаторы. Исключите молочное (кроме ГВ), соки, жирное, сырые овощи фрукты, ягоды особенно кожистые.

4. Сорбент (Полисорб/Энтеросгель) допустим, но разнесите с едой/лекарствами на 1,5–2 ч.

Срочно скорая если: нет мочи дольше 6 ч, сухой язык/плач без слез, кровь в стуле, неукротимая рвота, судороги, вялость до прострации, температура выше 39,5 не сбивается. Отсутствие ОРВИ-симптомов + высокая лихорадка у младенца -показание для исключения серьезных инфекций. Самолечение недопустимо.

С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.

Алексей Шилимов31 Августа

4.5

Педиатр

10 280 консультаций

Здравствуйте!

По описанию можно предположить острую кишечную инфекцию, чаще вирусную. Рвота, снижение аппетита, эпизод жидкого стула и высокая температура хорошо в это укладываются. Но при температуре без явных симптомов простуды также важно исключить инфекцию мочевых путей.

В подобных случаях обычно рекомендуют чаще прикладывать к груди, дополнительно предлагать раствор для регидратации маленькими порциями по 5-10 мл каждые несколько минут. Еду не заставлять. При температуре используют ибупрофен или парацетамол по весу.