Что вас беспокоит?
Пятна на голени
У моего сына 16 лет пятна на голени питехиальные, может ли это быть признаком лейкоза?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гематолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! Любые болезни и патологии кроветворения могут давать петехиальные высыпания. Но при лейкозе они яркие, множественные, как гематомного так и петехиального типа, могут быть другие проявления кровоточивости в связи с вытеснением тромбоцитарного звена и низкими тромбоцитами, также при лейкозе нарастает интоксикация, опухолевая симптоматика.
По анализу крови уже с большей долей вероятности можно исключить данную грозную патологию. Важно проверить общий анализ крови с ручным подсчётом лейкоформулы, общую биохимию, коагулограмму.
Здравствуйте, Анастасия! Посмотрите,пожалуйста, результаты анализов крови, прикрепила файл. У ребенка видимо проблемы с желчным пузырём, у его отца удалён в 13 лет.
По анализам все спокойно и благоприятно в отношении болезней крови, то есть системных патологий крови не заподозрить.
Билирубин может повышаться в контексте синдрома Жильбера, например. Это доброкачественное повышение. Наблюдается у гастроэнтеролога.
Принятый ответ
Здравствуйте, Светлана. По прикреплённым фото высыпания похожи на петехиальные.
Такие высыпания неспецифичные, могут появляться и при вирусных инфекциях.
В подобных ситуациях рекомендуется сдать общий анализ крови с тромбоцитами по Фонио, С-реактивный белок и с полученными данными посетить терапевта для уточнения дальнейшей тактики обследования и наблюдения.
Здравствуйте, Ольга! Посмотрите, пожалуйста, файл с результатами анализов
По прикреплённым анализам нет данных в пользу заболеваний крови, лейкоза в том числе. Тромбоциты в норме.
По коагулограмме нет признаков снижения свертываемости крови. Небольшое повышение протромбинового времени некритично.
Функция щитовидной железы в порядке, запасы железа в организме в норме.
Отмечается умеренное повышение общего билирубина за счёт непрямого, что чаще всего вызвано синдром Жильбера (наследственная особенность обмена печени).
В таких ситуациях рекомендуется повторить билирубин фракционно через несколько недель, и при сохранении его повышения сделать УЗИ органов брюшной полости и посетить гастроэнтеролога в плановом порядке.
Ольга спасибо большое за ответ , только у нас вроде прямой билирубин повышен. Мы сдали только общий- 48,18 и прямой - 10,34
При оценке показателей билирубина смотрим в целом на соотношение его фракций.
В данном случае непрямой билирубин равен 37,74 при норме до 17. Прямой повышен умеренно, 10 при норме до 5.
То есть билирубин гораздо выше за счёт непрямой фракции.
Спасибо большое за ответ! Синдром Жильбера как то лечится? Как нам снизить билирубин в крови?
Специфического лечения нет, но возможно назначение некоторых препаратов типа гепатопротекторов и соблюдение диеты (исключить алкоголь, жирную и жареную пищу).
Принятый ответ
Добрый день!
По фото видны мелкие петехии , возможно на первом фото еще аллергический элемент. Так как незначительно выступает над уровнем кожи.
Появление Петехий может быть даже у здорового человека, на фон тонкости сосудов , особенно в период инфекции, воспаления и аллергии
Можно в плановом порядке сдать :
Клинический анализ крови
Коагулограмму
Похожие вопросы по теме
- 3 Августа 5 ответов
- 9 Февраля 5 ответов
- 14 Ноября 202412 ответов
- 8 Марта 202424 ответа
- 24 Сентября 202366 ответов
- 1 Сентября 20231 ответ
- 12 Августа 20237 ответов
- 5 Августа 20234 ответа
- 23 Января 20238 ответов
- 20 Января 202016 ответов