Что вас беспокоит?
Бессоница и тревожность
Здравствуйте, подскажите как быть. Мучают бессонница, тревожность, ПА. обратилась с этим к врачу, выписали золофт 25 мг первую неделю и 50 мг далее и атаракс 25 мг два раза в день. Пью четыре дня, два из которых - вообще не сплю. у меня и раньше были проблемы с засыпанием, очень долго засыпала, сейчас же я просто всю ночь лежу, чувствую усталость, но не могу уснуть вообще, ещё чувство такое что немного засыпаю, и как будто кружится голова, какой-то прилив тревожности и меня прям выбрасывает из сна. Вариант ли сейчас плюс к атараксу пить мелатонин или другое снотворное?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации психиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте,в первый месяц приема антидепрессантов,происходит адаптация организма к препарату,так же на повышения дозировок,в этот период усиливается тревога,может нарушаться сон,усиливаются не приятные ощущения в теле.
Такое состояние длится около месяца,за месяц рекомендуется выйти на дозировку в 100мг,далее ваше состояние постепенно начнет стабилизироваться.
Золофт обладает активирующим эффектом,в связи с чем может быть связана ваша симптоматика.
Для улучшения снотворного эффекта можно использовать Кветиапин или Тералиджен.
Так же для снижения уровня симптоматики от захода на АД можно использовать Феназепам или Алпразолам,но до 15 дней.
Мелатонин использовать можно,он полностью совместим с препаратами.
а с каким промежутком можно выпивать атаракс и мелатонин? или без разницы? просто я очень тревожная в плане каких-то препаратов, особенно новых… и страшно что я и в эту ночь не усну, и получается замкнутый круг где я боюсь не уснуть, и из-за этого не сплю… как успокоить себя и настроиться на сон?
20-30 минут пауза.
Соблюдать гигиену сна,отказаться от каджетов,телевизора,прогулка перед сном.
Спасибо, а подскажите, какую дозировку лучше использовать если 3 мг не очень помогают? и можно ли пить валерианку, потому что атаракс не успокаивает
В таком случае лучше увеличить дозировку Атаракса,чем мелатонина.
Валериану можно,но не каждый день.
Здравствуйте!
Минимальная эффективная дозировка Золофта при лечении тревожных расстройств - 100 мг , стоит у врача уточнить вопрос дальнейшего повышения.
На фоне адаптации к антидепрессанту может ухудшиться сон , обычно нормализация сна происходит тогда , когда уходит основная причина , а именно тревожное расстройство .
Либо заменить временно атаракс на бензодиазепины коротким курсом ( до 14 дней) , либо можно добавить мелатонин ( может быть не эффективен , но хуже не будет) и переждать это время.
Можно корректировать сон дополнительными препаратами такими как тразодон , кветиапин , но сначала целесообразнее выйти на эффективную дозировку антидепрессанта.
Здравствуйте!
Мелатонин к атараксу добавлять можно, но скорее, что препарат просто Вам не подходит, и в данной ситуации проблема решается в смене атаракса на другой препарат, например тералиджен или кветиапин.
А золофт продолжайте принимать по схеме.
Здравствуйте. Мелатонин для коррекции сна в целом добавить можно, их возможно принимать с небольшим интервалом, например, Атаракс за 40-60 минут до сна, а Мелатонин за 30 минут до сна. То, что вы сейчас переживаете является очень частой, реакцией организма на старте приема Золофта, так как в первые 2-3 недели уровень серотонина перестраивается. Назначенного Атаракса в первые дни адаптации может иногда не хватать для полноценного прикрытия, если проблемы со сном будут сохраняться необходимо обсудить его замену на тералиджен или Кветиапин. Минимальной эффективной дозой золой считается 100 мг, на дозе 50 мг чаще всего не получается достичь стабильного состояния, поэтому в дальнейшем целесообразно обсудить повышение дозы.
А в какой дозировке сейчас лучше пить мелатонин? пила 3 мг, но он не всегда помогает
Здравствуйте, Анастасия.
На ночь дозу атаракса можно увеличить до двух таблеток. Если это не поможет, то можно добавлять мелатонин.
Если и тогда не будет эффекта, тогда обращаться снова к врачу за кветиапином
Здравствуйте. Бессонница на старте золофта встречается, особенно в первые недели. Ощущение «выбрасывания из сна» и прилив тревоги похожи на усиление активации, которую иногда даёт препарат в начале. Атаракс должен помогать спать, но иногда его эффекта не хватает. Добавлять мелатонин можно, но лучше сначала уточнить у врача. Обычно мелатонин не конфликтует с золофтом. Более сильное снотворное без согласования добавлять не стоит. Вы не знаете, как отреагирует нервная система на сочетание.
Похожие вопросы по теме
- 18 Декабря 20151 ответ
- 17 Сентября 20171 ответ
- 30 Октября 20191 ответ
- 7 Апреля 20201 ответ