СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Искажение линий в правом глазу

Уважаемые специалисты, здравствуйте! Пару дней назад заметил, что в правом глазу у меня искажаются прямые линии, буквы при чтении. Обратился к врачу, сделал ОКТ макулы. Врач на приеме сказала, что по результатам исследования у меня нет отеков или кровоизлияний на сетчатке, то есть проблема не в этом. Предположила, что это может быть связано с царапинами на очках (к сожалению, запасных у меня нет, новые заказал, но сделают их не скоро), назначила повторный прием через три месяца. Без очков при тесте Амслера все линии прямые, но смотреть я на них вынужден с расстояния около 10 см, (с большего просто не различу), не знаю, насколько это достоверно. Хотел бы получить второе мнение, действительно ли у меня нет опасной патологии, способной привести в ближайшее время к серьезным проблемам.

Миопия и астигматизм высокой степени
35 лет
18 часов назад·Просмотров: 82·Сергей, Нижний Новгород

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации офтальмолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Добрый день, Сергей !
Приложите пожалуйста фотографии заключений осмотра врача ,
результатов проверки зрения , аппаратной диагностики зрения .
Результаты обследований можно просмотреть на госуслугах или по электронной почте.

 - отвечает  СпросиВрача –
Сергей
Клиент

Все, что получил на руки, загрузил.

Сергей , есть выписка с данными об остроте зрения ? рефракция , чек авторефрактометрии?

 - отвечает  СпросиВрача –
Сергей
Клиент

К сожалению, других документов мне по результатам приема не выдали. Острота зрения без очков: Правый глаз - 0,02, Левый глаз - 0,03. В очках - 0,7 и 0,6, соответственно (данные с прошлогоднего осмотра, но врач вчера сказала, что зрение не ухудшилось).

Принятый ответ

учитывая данные проведенного обследования, можно говорить о необходимости правильного подбора коррекции при миопии , осложненной астигматизмом .

при оптимально подобранной коррекции жалобы уходят. органических причин со стороны сетчатки , учитывая данные окт , для искажения изображения-нет.

.
можно будет с врачом оптометристом в оптике это обговорить .

 - отвечает  СпросиВрача –
Сергей
Клиент

Понял, спасибо!

Принятый ответ

Здравствуйте, ознакомилась с вашим вопросом и результатами обследования. Согласно полученной информации есть небольшие изменения макулярной зоны (дезорганизация пигментного эпителия сетчатки), характерное для начальной стадии макулодистрофии. Данное состояние может возникать из-за снижения кровообращения в области центра сетчатки и недостатке витаминов и микроэлементов, важных для сохранности пигментного эпителия, а так же быть признаком наследственных заболеваний сетчатки.
Важно динамическое наблюдение для оценки скорости течения процесса, поэтому рекомендуется контроль ОКТ.

Здравствуйте! Внимательно ознакомилась с Вашей ситуацией и приложенными документами. Приложите, пожалуйста,для более точных рекомендаций,ещё данные осмотра и ещё вашу остроту зрения без очков и в очках.

 - отвечает  СпросиВрача –
Сергей
Клиент

К сожалению, других документов мне по результатам приема не выдали. Острота зрения без очков: Правый глаз - 0,02, Левый глаз - 0,03. В очках - 0,7 и 0,6, соответственно (данные с прошлогоднего осмотра, но врач вчера сказала, что зрение не ухудшилось).

Поняла Вас. Ваша проблема связана исключительно с сетчаткой, а не с очками.
В результатах ОКТ прямо указано,что есть «дезорганизация пигментного эпителия сетчатки (ПЭС)», пересмотрев снимки могу точно сказать,что так оно и есть . Это повреждение того слоя клеток, который отвечает за зрение в правом глазу. Именно поэтому линии и буквы кажутся вам кривыми.
На фоне вашей высокой миопии сетчатка сильно растянута. Есть риск развития скрытых опасных сосудов под сетчаткой (миопической макулодистрофии). Стандартное ОКТ может не видеть их на самых ранних стадиях, когда лечение наиболее эффективно,поэтому обычно рекомендуют делать не просто ОКТ, а ОКТ- ангиографию( с осмотром сосудов сетчатки и под ней,чтобы исключить более точно рост таких сосудов,т к. Жидкость под сетчаткой ( отеки) появляются именно из таких сосудов ).
Капли, которые вам назначили (Ивинак), направлены на снятие отеков, которых у вас на ОКТ не обнаружено. Они не устранят дезорганизацию клеток,которая есть у Вас.

Т.е. Вам действительно стоит через 3 месяца повторить ОКТ ,как рекомендовал в заключении доктор, но лучше делать не просто ОКТ,а ОКТ- ангиографию.
То,что зрение не ухудшилось- это хороший знак. У Вас всегда в очах не было 100% зрения,полную коррекцию не носили?( Вы видите только 70 и 60% получается).

 - отвечает  СпросиВрача –
Сергей
Клиент

100% зрения никогда не было, амблиопия с детства.

Принятый ответ

Спасибо за уточнение. Тогда ,если Вам комфортно в своих очках, их можно оставить,не меняя, и просто провести контроль ОКТ-Ангио через 3 месяца в динамике.

Здравствуйте!
Ознакомилась с вашей ситуацией и приложенными файлами
По результатам и снимках окт, на правом глазу есть признаки незначительных начальных изменений дистрофического характера пигментного эпителия
Это может вызывать некоторое искажение
В таком случае рекомендуется защищать глаза от УФ
Курсами принимать препараты с лютеином +зеаксантин. Суточная дозировка лютеина не менее 10 мг. 2 мес прием/мес перерыв и т.д регулярно
Контроль окт каждый год

 - отвечает  СпросиВрача –
Сергей
Клиент

Спасибо! А конкретные марки препаратов не могли бы указать, или можно выбрать любые?

Из аптечных вариантов достойный препарат ВИЗЛЕЯ. В 1 капсуле нужная суточная дозировка лютеина+ дополнительные микроэлементы

Можно в чистом виде, без доп микроэлементов лютеин, фирмы solgar, now, doctor best и др

 - отвечает  СпросиВрача –
Сергей
Клиент

Спасибо!

Принятый ответ

Пожалуйста)

Здравствуйте. Изучила ваш вопрос и результаты анализов. На данный момент выявлены минимальные изменения в макулярной зоне (дезорганизация пигментного эпителия), что свойственно для начальной формы макулодистрофии.Основные причины такого состояния:

Снижение кровотока в центральном отделе сетчатки.

Дефицит витаминов и микроэлементов, поддерживающих эпителий.

Генетический фактор (наследственные патологии глазного дна).

Для контроля за процессом и оценки его скорости необходимо регулярное наблюдение. Рекомендую планово выполнять ОКТ сетчатки. Можно для профилактики ухудшений принимать витаминные комплексы с лютеином и зексантином, например, Визлея. Прнимают по 1 капс 1 р/день курсами по 1 мес.

 - отвечает  СпросиВрача –
Сергей
Клиент

Спасибо! А перерыв между курсами какой?

Вообще при слабовыраженных проявлениях курсы повторяют 2 раза в год, то есть каждые 6 мес.

 - отвечает  СпросиВрача –
Сергей
Клиент

Спасибо!

Принятый ответ

Выздоравливайте 🌸

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.