Что вас беспокоит?
Боли в желудке.
Здравствуйте, подскажите пожалуйста, бывают боли в желудке и очень сильно отдаёт в спину. Посетить врача нет возможности в ближайшее время. Боль сильная, бывает раз в неделю, бывает после еды. Раньше помогал Фосфалюгель, сейчас не помогает.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
Есть вероятность наличия функциональной диспепсии. Но сильная боль с выраженной отдачей в спину требует в первую очередь исключения заболеваний желчного пузыря, поджелудочной железы и желудка с двенадцатиперстной кишкой. Поэтому в подобных ситуациях все же рекомендуют дообследование:
~ Биохимический анализ крови (АЛТ, АСТ, билирубин общий и прямой, ЩФ, ГГТ, амилаза, липаза)
~УЗИ органов брюшной полости
~ФГДС с биопсией
~ Диагностика H.pylori: используют 13С-уреазный дыхательный тест или определяют антигены НР в кале, не ранее чем через 4 недели после антибиотиков и препаратов висмута, ингибиторы протонной помпы необходимо отменить за 2 недели до исследования.
Симптоматически могут рекомендовать:
>Альгинат (Гевискон) по инструкции после еды и перед сном, для быстрого симптоматического облегчения, если есть связь с едой, изжога, кислый привкус.
> ИПП (при сочетании с эпигастральной болью) - рабепразол 20мг 1 раз в день за 20-30 минут до еды утром (до исследования на инфекцию H.pylori не рекомендуют).
Изжоги нет,была рвота на пике боли.
Стало немного легче, но через пару минут боли возобновились.
С учётом того, что на пике боли была рвота, рекомендуют исключить заболевания желчного пузыря и поджелудочной железы.
Если боль длительно сохраняется, усиливается, особенно при повторной рвоте, повышении температуры, выраженной слабости, при появлении желтушности кожи, глаз необходимо обратиться за неотложной помощью.
Здравствуйте! Любые боли в животе рекомендуют купировать только приёмом спазмолитиков (тримедат, бускопан, дюспаталин, метеоспазмил, спарекс, ношпа) в режиме по потребности. Никакие другие препараты для купирования болевого синдрома в животе не используются.
Подобные боли чаще всего требуют исключения заболеваний гепатобилиарного тракта, в частности желчного пузыря. В таких случаях рекомендуют выполнить УЗИ ОБП и биохимию крови развёрнутую (АСТ, АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, липаза, билирубин с фракциями, общий белок, СРБ). Боли в верхнем отделе живота с иррадиацией в спину не редко сопровождают камни желчного пузыря.
Так же ряд проблем со стороны слизистой оболочки желудка и ДПК могут давать картину болевого синдрома в верхнем отделе живота, поэтому важно в таких случаях запланировать ФГДС. ФГДС это золотой стандарт диагностики заболеваний пищевода, желудка и ДПК, которая позволяет оценить состояние слизистой оболочки на предмет эрозивно язвенных поражений и оценить работу клапанного аппарата верхнего отдела ЖКТ.
Будьте здоровы!
Здравствуйте, Галина, выполняли ли Вы ранее гастроскопию? Нет ли у Вас грыж в поясничном и грудном отделе позвоночника ?вы курите? Был ранее прием НПВС препаратов ?
Если не выполняли ранее гастроскопию - необходимо выполнить , боль в желудке может быть при воспалении, наличии эрозии ( глубоком поражении слизистой), воспалении в 12- перстной кишки.
Также важно выполнить дыхательный уреазный тест на хеликобактер, узи органов брюшной полости, исключить наличие камней в желчном пузыре, воспаления в поджелудочной железе.
Похожие вопросы по теме
- 11 Декабря 20151 ответ
- 2 Июня 20174 ответа
- 28 Октября 20179 ответов
- 24 Ноября 20173 ответа