Что вас беспокоит?
Диарея от любых продуктов
Всю жизнь не было никаких проблем . Каждый день пила снежок , йогурты , всегда любую пищу , жирную , сыры , все что угодно. И вот в 19 начались какие-то проблемы. Месяц назад начался странный сценарий . После еды повышенное газообразование , а с утра диарея . Просто жидкий стул . И так было каждый день вне зависимости от еды . Выпила лекарство от глистов , и начала пить аципол . Идеально помогало . 10 дней не было никаких проблем, но потом началось такое что просто жидкий стул по раза 2 в день , через часа два три после еды , и по утрам . По виду стало покрыто какой-то прозрачной слизью . Болей никогда нигде не было . Желудок не болит , кишечник только сковывает перед позывом . Не знал что делать , ни Необутин не помогает , ни Лоперамид , ни Аципол.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
В подобных ситуациях рекомендуют исключить возможную органическую патологию и провести обследование:
~ водородно-метановый дыхательный тест с глюкозой или лактулозой для оценки возможного СИБР
~ кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
~ кальпротектин кала (исключение воспалительных заболеваний кишечника)
~ антитела к тканевой трансглутаминазе
IgA (anti-tTG IgA), G + общий Ig скрининг на целиакию
~Кал на антиген Giardia lamblia (G. intestinalis)
~ посев кала на кишечные инфекции + ПЦР кала на кишечные инфекции
В качестве симптоматической терапии могут назначать:
>Регидрон для восполнения жидкости и электролитов: 1 пакетик растворить в 1 л воды и пить небольшими порциями в течение суток.
>Смекта для уменьшения выраженности диареи: по 1 пакетику 3 раза в сутки, отдельно от других лекарств с интервалом не менее 2 часов.
>Энтерол 250 мг по 1 капсуле 2 раза в сутки, курс 7–10 дней.
Щадящее питание небольшими порциями 4–5 раз в день, временно исключить алкоголь, жирное и жареное, острое, кофе, газированные напитки, большое количество сладкого и молочные продукты (если усиливают диарею), голодание и строгая ограничительная диета не рекомендуются.
Здравствуйте! Диарея, это крайне не спецефичный симптом, который может сопровождать большое количество проблем со стороны кишечника. Это могут быть проблемы как функциональные, например при СИБР или СРК, а могут быть и проблемы воспалительного характера. Отдифференцировать эти состояния чисто клинически, по симптомам, к сожалению невозможно, нужно разбираться.
Для исключения органической патологии со стороны кишечника обычно рекомендуют выполнить :
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
-кал на фекальный кальпротектин. Кальпротектин это белок, маркер воспаления, который укажет не только его присутствие, но и степень выраженности
-кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня
-Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой. Считается, что именно СИБР (синдром избыточного бактериального роста), является наиболее частой причиной газообразования, урчания, вздутия, проблем со стулом, чаще в сторону диареи.
По результатам этих обследований решают вопрос о тактике дальнейшего ведения и целесообразности выполнения ФКС (колоноскопии).
Диагностика поможет определиться именно с причиной проблемы и подобрать правильный курс коррекции, а не просто облегчать симптомы.
Будьте здоровы!
Здравствуйте, Вероника.
Вы не похудели? Не было ли температуры на фоне жидкого стула? Сколько Вы принимали Необутин?
Необходимо дообследование:
- дыхательный тест на СИБР с лактулозой
- скрытая кровь в кале иммунохимическим методом.
- кальпротектин.
- кал на паразиты методом Parasep.
Если все исследования будут в норме , тогда можно предполагать функциональное расстройство кишечника. Необходимо придерживаться диеты Fod map.
В похожих случаях назначается: фосфалюгель 3-4 раза в день 10 дней, смекта 3 раза в день 5 дней, Тримедат 200 мг 3 раза в день месяц.
Нет, наоборот набрала . Температуры не было . На протяжении недели , когда все только началось , начала пить Лоперамид и Необутин. Потом 10 дней аципола
Такие препараты как Необутин действуют накопительно, при функциональном расстройстве принимаются очень длительно.
Поэтому рассуждать о его эффекте рано.
Добрый день. По какой схеме, в какой дозировке и сколько времени применяли эти препараты (Необутин, Лоперамид, Аципол)? В подобных ситуациях на очном осмотре обычно рекомендуют дообследоваться: сдать копрограмму, кал на скрытую кровь (иммунохимическим методом), фекальный кальпротектин, панкреатическая эластаза кала, кал на 6 кишечных инфекций (ПЦР), возможно, СИБР-тест. Параллельно можно добавить сорбенты (Смекта по 1 саше 1-2 раза в день под контролем стула), щадящая диета, водный режим. По результатам дообследования уже можно будет подобрать вариант терапии.
Принимала по одной таблетке . Сначала начала необутин и лоперамид , потом начала только аципол , но он перестал помогать .
Здравствуйте!
Вероятнее всего в описанной ситуации , имеет место не инфекция, а сбой ферментативной или моторной функции на фоне постороннего триггера (перенесенного вируса или стресса ), который нарушил баланс микрофлоры и чувствительность слизистой. То, что Аципол помог , но эффект оказался краткосрочным, указывает на то, что проблема глубже, чем дисбактериоз - скорее всего, изменилась реактивность кишечника на привычные продукты (лактозу или жиры), а слизь говорит о хроническом локальном воспалении или раздражении стенки. Лоперамид бесполезен, так как он воздействует на моторику, а не на воспаление и всасывание, поэтому лечение должно строиться не на подавлении симптомов, а на поиске конкретного раздражителя через анализы (кальпротектин ( маркер воспаления) , кал на скрытую кровь, кал на паразитов методом обогащения .
Сдают общий анализ крови - для выявления анемии, маркеров воспаления ( лейкоцитоз, соэ), Срб - маркер воспаления, исключают Целиакию ( генетический тест).
По результатам анализов возможно будет принято решение о необходимости проведения колоноскопии
Изменения стула может быть на фоне смены питания, приема каких либо препаратов, курения электронных сигарет.
Здравствуйте, я вспомнила что примерно до начала этой проблемы я сильно простудилась , болела , и было заболевание горла , носа . Назначали антибиотики, Амоксиклав, Супракс. Амоксиклав я до этого принимала и всё хорошо , а Супракс нет . И после этого начались редкие расстройства пищеварения , но самый пик начался недели 3 назад . Раз восстановление микрофлоры с помощью аципола не помогло , с каких анализов лучше начать ?
Это очень важный момент. Спасибо что указали. Антибиотики могут влиять на микрофлору и работу кишечника. И анализов подобных ситуациях рекомендуют сдать кал на клостридии дифициле антиген А и В. Это бактерия размножаются после применения антибиотиков и может вызывать похожие симптомы. При положительном результате назначается специфическое лечение. Ацепол – не панацея, в некоторых случаях для восстановления работы кишечника необходимо больше времени
Похожие вопросы по теме
- 4 Января 20248 ответов
- 2 Августа 202512 ответов
- 12 Августа 202512 ответов
- 15 Января 5 ответов