Что вас беспокоит?
Добрый вечер
Все началось месяц назад. Сначала стал замечать что моча стала более желтая, спустя две недели началось урчание в животе, причем не зависимо поел я или нет, урчание могло быть на протяжение практически всего дня , вздутия, тяжести и болей не было. Появился жидкий желтый стул, потом стул стал как камками не большими выходить тоже желтоватым. Сдал анализы на глистов, общий анализ мочи, биохимический анализ крови. В кале был найден опестархоз. После сделал узи брюшной полости , было выявлено скопление сладжа. Через три недели после самого начала появились три розоватовых пятна на теле, одно на правой ягодице, другое ниже копчика, и третье на поясе с левой стороны. За месяц похудел на 3 кг почти. Питаюсь уже 3 неделю стол №5. Сходил к инфекционисту, она сказала что нужно ложиться в стационар, но в моем городе инфекционист в отпуске аж до начала октября. Я бы хотел понять мои симптомы точно ли это опестархоз или это холецистит, или все разом?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации инфекциониста за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Денис, здравствуйте.
В кале обнаружены яйца описторхисов, поэтому однозначно диагноз описторхоз есть. При этом проблемы с желчным пузырем, сладж по УЗИ, неустойчивый стул могут быть связаны с описторхозом.
В связи с тем, что препарат для дегельминтизации достаточно токсичен и может вызывать побочные эффекты этап, когда назначают противогельминтную терапию действительно проводится в стационаре. А вот первый этап - подготовительный проходит амбулаторно. И вы можете уже начать этот курс подготовки. Его может назначить терапевт или гастроэнтеролог. В схему входят препараты Урсодезоксихолевой кислоты, спазмолитики, энтеросорбенты, антигистаминные препараты, ферменты и соблюдение диеты - стол 5. Продолжительность этого этапа от 1 до 3 недель в зависимости от ситуации
Врач инфекционист назначил:
1) Рифаксимин/Альфа нормикс 400мг, 3 раза в день -7дней
2) Энтерол 1 капсула, 2 раза в день -14 дней
3) Дюспаталин 200мг, 2 раза в день -14дней
4) Урсосан 250мг, 2 раза в день -Длительно.
Две недели я пропил , но лучше в кишечнике ничего не стало, и с калом и мочей также изменений нету)
Лечение необходимо продолжать (кроме альфа нормикса и энтерола) и записываться на прием к инфекционисту после его выхода из отпуска, чтобы обсудить госпитализацию для проведения основного этапа лечения - дегельминтизации
Цвет мочи ярко желтый может быть из за этого? И то что я похудел так сильно?
Судя по анализам моча более концентрированная и в ней повышено содержание пигментов, поэтому изменился ее цвет. Это может быть связано с описторхозом.
Снижение веса, вероятно, связано с тем, что вы соблюдаете лечебную диету.
Благодарю вас за ответ
Совсем забыл уточнить, пятно что на фото это тоже может быть из за опестархоза?
Тут однозначно ответить не смогу. Но это возможно.
Необходимо добавить антигистаминный препарат, например, цетиризин по 10мг 1 р/сут
Спасибо 🙏
Была рада помочь
Желаю вам успешного прохождения программы лечения описторхоза и улучшения самочувствия
Здравствуйте! Я врач иныекционист кмн Извозчикова Нина Владиславовна.
По результатам исследований и с учетом клинических проявлений есть описторхоз. Этот паразит обитает в желчных путях и приводит к застою желчи и симптомам холецистита.
Все имеющиеся проявления обусловлены наличием паразитов в желчных путях.
Применяется для лечения празиквантел, препарат может вызывать ухудшение самочувствия, обладает высокой токсичностью, поэтому лечение проводится в стационаре под наблюдением медицинского персонала.
Госпитализируют обычно на сутки.
Перед проведением дегельментизации необходим подготовительный этап в виде приема желчегонных препаратов и спазмолитиков. Этот этап лечения проводят в домашних условиях.
Добрый вечер.
Врач инфекционист назначил:
1) Рифаксимин/Альфа нормикс 400мг, -3 раза в день -7 дней
2) Энтерол 1 капсула, 2 раза в день -14 дней
3) Дюспаталин 200мг, 2 раза в день -14 дней
4) Урсосан 250мг, 2 раза в день -Длительно.
Две недели я пропил, но лучше в кишечнике ничего не стало, и с калом и мочей также изменений нету)
Подскажите пожалуйста худеть я могу так на фоне этого заболевания? И пятно на теле указанное на фото может ли тоже из за этого быть?
При описторхозе нарушается переваривание пищи из-за нестабильного выделения желчи, поэтому можете худеть, так как нужные вещества плохо усваиваются в кишечнике.
При нарушении пищеварния возможны кожные проявления.
Так что перечисленные вами симтомы могут быть связаны с описторхозом.
Самочувствие улучшится после проведения противопаразитарного лечения.
Огромное вам спасибо 🙏
Здравствуйте!
По результатам обследования описторхоз считается подтвержденным. В таких ситуациях рекомендуют лечение паразита по схеме. 2й этап - прием противоглистного препарата рекомендуют в условиях стационара.
Описанные симптомы могут быть связаны с наличием паразита, но также может быть связь с застойными явлениями в полости желчного пузыря.
Взвесь в полости желчного пузыря рекомендуют выводить, чтобы в дальнейшем профилактировать развитие камней.
Добрый вечер.
Врач инфекционист назначил:
1) Рифаксимин/Альфа нормикс 400мг,
3 раза в день -7 дней
2) Энтерол 1 капсула, 2 раза в день-14 дней
3) Дюспаталин 200мг, 2 раза в день-14 дней
4) Урсосан 250мг, 2 раза в день -Длительно.
Две недели я пропил, но лучше в кишечнике ничего не стало, и с калом и мочей также изменений нету)
Данные препараты входят в подготовительный этап лечения описторхоза, прием урсосан длительный, дюспаталин после приема противопаразитарного препарата еще рекомендуют принимать в течении месяца.
То что я вес теряю может ли это быть следствием опестархоз или нет?
И пятно на теле которое тоже может быть из-за этого?
Да, и то и другое возможно на фоне описторхоза.
Паразиты могут приводить к кожным реакциям, т.к. сами по себе выделяют продукты метаболизма, которые для человека являются аллергенами.
Спасибо 🙏
Пожалуйста! Здоровья Вам и Вашим близким!
Здравствуйте ! Описторхоз по прикреплённым анализам можно считать подтверждённым, и его нужно лечить препаратом с доказанной эффективностью , стандартно нащначают празиквантелом по весу.
- Описанные симптомы предположительно могут быть связаны как с самим описторхозом, так и с нарушением оттока желчи, сладжем в желчном пузыре. Эти состояния часто идут вместе.
- Стандартно лечение обычно проводят этапно:
подготовка при необходимости( амбулаторно), затем противопаразитарный препарат, потом контроль эффективности. Приём празиквантела иногда рекомендуют в стационаре, особенно если есть выраженные симптомы, аллергические реакции, изменения печёночных анализов или риск осложнений.
Здравствуйте!
Врач инфекционист назначил:
1) Рифаксимин/Альфа нормикс 400мг,
3 раза в день -7 дней
2) Энтерол 1 капсула, 2 раза в день-14 дней
3) Дюспаталин 200мг, 2 раза в день-14 дней
4) Урсосан 250мг, 2 раза в день -Длительно.
Две недели я пропил, но лучше в кишечнике ничего не стало, и с калом и мочей также изменений нету)
Подскажите пожалуйста, то что я теряю вес это точно может быть на фоне моего диагноза?
И пятно на теле также может быть из-за этого?
Здравствуйте !Похудение может быть связано с описторхозом и нарушением работы желчевыводящей системы, особенно если есть нестабильный стул, сниженный аппетит,тревога, ограничение жирной пищи.
-Если улучшения нет, в подобных ситуациях стандартно рекомендуют не продолжать вслепую, а пересмотреть тактику с гастроэнтерологоминфекционистом и проверить:
-ОАК с эозинофилами;
-АЛТ, АСТ, билирубин общий/прямой, ГГТ, ЩФ;
- СРБ;
- ТТГ;
- копрограмма, кал на скрытую кровь;
- при длительной диарее фекальный кальпротектин, эластаза кала . По результатам доктор сможет при необходимости откорректировать лечение.
Спасибо огромное
Пожалуйста! Здоровья Вам и Вашим близким!
Похожие вопросы по теме
- 13 Января 202315 ответов
- 1 Апреля 20257 ответов
- 30 Июня 20257 ответов
- 14 Июля 202522 ответа