Что вас беспокоит?
Болит пятка и чуть выше в районе щиколотки сзади
неделю назад была пешая прогулка. поднималась в гору примерно минут 30. Вроде бы не устала , но на следующий день заболело чуть выше пятки сзади- где пятка переходит в щиколотку. Причем в основном боль чувствовалась при спуске и подъеме по лестнице. Помазала диклофенаком несколько дней вроде стало получше. Но вчера пол-дня провела на стремянке , красила потолок. Сегодня нога уже болит выше щиколотки и в районе пятки сзади припухлость- нажимать больно. По лестнице ходить вообще больно- приходится хромать ,чтоб как-то снизить нагрузку, да и без лестницы любые движения ,которые тянут мышцы от пятки к икре - дают боль. Что это ? какие обследования сделать? есть возможность по ОМС сходить на физиотерапию, но сказали - надо принести диагноз.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации ортопеда за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте.
По локализации боли и симптомам речь идёт об ахиллобурсите вследствие перегрузки. Подтвердить на УЗИ или МРТ (точнее).
После подтверждения диагноза обычно рекомендуют:
Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Никакого ЛФК. Боль избегать, не преодолевать, не провоцировать.
Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка).
Препараты, снимающие мышечный спазм, например, Мидокалм или Сирдалуд.
Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметозана, ампулу Диклофенака.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия. Не греть, не парить. Тепловые процедуры противопоказаны.
Можно не на долго прикладывать лёд или симптоматически использовать спортивные аэрозоли для заморозки при сильной боли.
Носить ортез сильной фиксации для голеностопа Orlett LAB-201
Оптимально ходить в обуви на средних каблуках с мягким задником. Изготовить и носить индивидуальные орт стельки.
В плане базовой терапии назначают коллаген 2 типа (доказательная база слабая). Например, Картифлекс или Геладринк.
Если не поможет, рассматривают
- Ударно-волновая терапия
- обкалывание сухожилий Плексатроном.
- HILT терапия
- PRP терапия
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления. Готов ответить на вопросы.
Похожие вопросы по теме
- 8 Апреля 202012 ответов
- 15 Ноября 20241 ответ
- 31 Июля 20258 ответов
- 26 Мая 21 ответ