Что вас беспокоит?
Удаление ретинированного зуба мудрости
Здравствуйте, уважаемые врачи. 27.08 было сложное удаление ретинированной 8ки слева снизу. Были назначены врачом - антибиотики, ванночки хлоргексидином, нимесил, метрогил Дента и мазь Асепта. Боли не мучали. Отек был сильный. На 4й день начал спадать. Сегодня 6й день после удаления. Визуально отека уже нет. Но очень беспокоит онемение половины языка до сих пор, при пальпации чувствуется уплотнение в щеке и под скулой увеличение тканей, наверно лимфоузел. + ко всему рот не открывается в полной мере до сих пор, есть тяжеловато. Появилась ноющая боль в области уделенного зуба, хочется постучать по деснам или погрызть детский прорезыватель для зубов. Налет на десне есть желтоватый. К сожалению, не могу понять - гной это или фибриновая пленка. Температуры нет, общее состояние хорошее. К врачу ближайшие две недели попасть не могу, нахожусь заграницей в отпуске. Но очень беспокоюсь, так как не понимаю осложнения у меня или нормальный процесс заживления. По вышеперечисленным симптомам могли бы вы сказать, стоит ли мне переживать или наслаждаться отпуском? И про онемение языка пожалуйста подскажите, что делать в моем случае? Ведь 6й день это не норма для онемения
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации стоматолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Ваш вопрос максимально понятен, хочется разобраться и помочь вам с ответом.
Пожалуйста, приложите к вопросу качественные фотографии, желательно при хорошем освещении.
Чем больше информации, тем легче ответить на вопрос
Фото прикрепила. Посмотрите пожалуйста
Онемение может быть связано с травмой нерва (частое явление, если зуб мудрости близко к нему прилежал).
Есть рентгеновские снимки до удаления?
Такое онемение проходит от 2-3 недель до полугода и дольше.
Редко остается навсегда.
В таких случаях рекомендуется консультация невролога, если онемение не пройдет в течение 2 недель, назначаются препараты, витамины группы В для восстановления нервной проводимости + физиолечение
Рентгена нет. Прикрепила фото десны и этого желтого налета. Подскажите, похоже это на гной?
Нет, лунка выглядит превосходно.
Желтое это, вероятно, фибриновый налет, он способствует заживлению
Принятый ответ
Здравствуйте Анна, описанная картина понятна
Онемение языка после удаления , спустя 5 суток не является нормой. Похоже на травматизацию нервного волокна иглой при проведении анестезии или может быть корни зуба оплетались нервным волокном и при удалении зуба произошла их травматизация. При подобных случаях врачи обычно назначают витамины группы В на 1мес
Ограничение открывания рта может быть временным явлением из-за отека тканей и спазмирования мышц. Миогимнастика может помочь в их разрабатывании
Отек спадает полностью от 2 до 7 суток после удаления
Для более точной и подробной диагностики необходимо прикрепить фото лунки зуба.
Также после удаления рекомендуется сделать снимки лунки для исключения осколков корней зубов
Фото прикрепила. Посмотрите , пожалуйста
Ваши фото посмотрела
В таком случае обычно врачи рекомендуют посетить очный прием стоматолога для диагностики
(снимок ,пальпация челюстно-лицевой области ).
Принятый ответ
Здравствуйте!
Понимаю ваши переживания, попробуем разобраться в вопросе.
Онемение может наблюдаться на фоне отека, то есть должна наблюдаться положительная динамика по мере уменьшения отека. Так же корни нижних зубов мудрости часто находятся очень близко к нижнечелюстному и язычному нервам. Восстановление чувствительности нерва обычно процесс медленный. Если нерв был ушиблен, то чувствительность обычно начинает возвращаться в течение 2-4 недель, иногда до 3-6 месяцев. Если не будет наблюдаться положительной динамики, то рекомендуется по приезду посетить невролога, он может назначить лечение, чтобы ускорить процесс восстановления нерва.
После сложного удаления так же может образовываться воспалительный инфильтрат (отек тканей внутри), а также могут реагировать лимфоузлы.
На счёт затруднения открывания полости рта. Во время удаления, когда полость рта находится долгое время в открытом состоянии, то может происходить спазм жевательных мышц, так же постепенно должна наблюдаться положительная динамика.
Ноющие боли могут наблюдаться до 2 недель. На счёт налета. Вероятнее всего это фибриновый налет, если не ощущаете гнилостного запаха.
Пока можно предположить нормальный этап заживления. Главное, чтобы не было пульсирующих болей, гнилостного запаха, повышения температуры. Вот при таких тревожных признаках рекомендуется очный прием. А пока важно соблюдать рекомендации и следить за самочувствием🙏
Я прикрепила фото. Посмотрите , пожалуйста
Ознакомилась. По фото лунка выглядит очень хорошо, признаков воспаления не наблюдается. Бело-желтое-это как раз вероятнее всего фибриновый налет, который образуется при заживлении.
Спасибо большое за обнадеживающий ответ 🙏
Была рада помочь! Скорейшего Вам восстановления🙏
Тысяча благодарностей! И вам всех благ
Благодарю!
Принятый ответ
Здравствуйте, Анна!
Давайте попробуем разобраться в этом вопросе.
списке.
При удалении нижних восьмерок язык немеет из-за близости нижнечелюстного нерва к корням зуба или его временного сдавления отеком.
Скорее всего, нерв был раздражен во время удаления и сейчас сдавлен отеком мягких тканей. Если бы произошел разрыв нерва, онемение было бы с первого дня. Отек сходит постепенно, в течение 2 недель.
Онемение тоже должно постепенно уходить.
Какие рекомендации дал врач?
За сколько дней до отпуска было удаление ?
Принятый ответ
Здравствуйте. Нижние зубы мудрости располагаются близко к нижнечелюстному каналу, в котором проходит нерв. Именно поэтому после сложного удаления онемение половины языка - не редкость. Сейчас онемение может быть связано с отеком мягких тканей. По мере того, как отек будет уходить, чувствительность должна начать возвращаться. Иногда в процессе удаления зуба нерв задевают, тогда восстановление может занять недели или месяцы. Тогда для ускорения восстановления проводимости нерва рекомендуют прием витаминов группы B (например, Мильгамма, Нейромультивит), а также препаратов, улучшающих микроциркуляцию и нервно-мышечную передачу (например, на основе нейромидина, ипидакрина).
Ограничение открывания рта типично после операции на нижней восьмерке. Хирург оттягивает щеку и давит на жевательные мышцы, поэтому может возникать их спазм. Постепенно, по мере спадания отека, открывание рта будет улучшаться. На 6день это норма, сроки восстановления- до 10 дней.
Уплотнение в щеке, которое прощупываете, может быть гематомой (скопление крови) или инфильтратом (пропитывание тканей жидкостью). Оба варианта закономерны после сложного удаления и рассасываются самостоятельно в течение 1-3 недель.
Налет- это,вероятно, фибрин, защитная пленка. Гной обычно дает специфический (гнилостный) запах и в некоторых случаях повышенную температуру.
Прикрепила фото лунки. Посмотрите, пожалуйста
Посмотрела фотографии. Лунка визуально соответствует срокам оперативного вмешательства.
Спасибо 🙏
Скорейшего Вам восстановления 🙏
Здравствуйте!
Ознакомилась с вашим вопросом.
Исходя из вашего анамнеза, жалоб, повода для беспокойства на данный момент нет, ретенированный зуб это сложное удаление, для которого нужно восстановление. Нет нарастающей симптоматики (с ваших слов), уплотнение может сохраняться, это может быть гематома, которая так же сдавливает мышцы от чего ограничение открывания рта. 6 дней это и много и в то же время очень мало для такого удаления, неприятные ощущения и ноющие боли могут сохраняться до 2 недель. Главное, чтобы симптоматика не нарастала.
Онемение языка указывает на возможную травматизацию, восстановления чувствительности может занять длительное время вплоть до полу года. Постепенно так же чувствительность должна возвращался так как мала вероятность разрыва нерва.
Сейчас еще присваиваете внутренний отек, что так же нарушает иннервацию нерва.
Фото лунки прикрепила. Посмотрите , пожалуйста
По внешнему виду все вроде хорошо
Немного не понятно из за вспышки, отсвечивает
Но налет больше похож на фибриный
Поняла. Спасибо большое за обратную связь 🙏
Я думаю, пока переживать Вам не стоит, все идет своим чередом. Воспалительного процесса нет и внешне и по симптомам.
Но все равно отслеживайте динамику, главное чтобы не нарастали боли.
Так же можете делать ротовые ванночки с отваром ромашки
На лунку можно наносить гель асепта (если есть возможность приобрести).
Асепта как раз с собой, делаю
Спасибо Вам большое
Отлично! На здоровье!
Анна, здравствуйте. Спасибо, что подробно все описали. Понимаю ваше беспокойство, отсутствие чувствительности после удаления может сохраняться, так как могли быть задеты ответвления нерва, постепенно чувствительность в этой зоне восстановится. На фото процесс заживления благоприятный без признаков воспаления.
Похожие вопросы по теме
- 20 Февраля 20216 ответов
- 4 Апреля 20221 ответ
- 19 Апреля 202233 ответа
- 23 Сентября 20225 ответов