Что вас беспокоит?
Киста на горле у чихуахуа
У моей собаки на горле заметили «мешочек» с жидкостью. Собака чтзуахуа, у нее есть коллапс трахеи. В одной клинике сказали нужно резать и тд. В другой взяли пункцию там был гной, пропили велкам, гной ушел, т сказали киста и там слюна. Киста уменьшалась. Все время набирали в шприц жидкость, может поэтому. Но мешочек этот становится больше опять. Собаке 10 лет, не хотелось бы резать ее(
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации ветеринара за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте.
Понимаю ваше беспокойство по поводу возраста собаки и возможной дачи наркоза ,учитывая коллапс трахеи,но оставлять кисту без хирургического вмешательства это тоже риски.
Если отказаться от хирургического вмешательства то вероятнее «мешочек» будет периодически увеличиваться, доставлять дискомфорт, частые проколы и удаление жидкости / содержимого не решают проблему.
Постоянные пункции опасны тем, что они дают лишь временное облегчение и не устраняют саму капсулу кисты, которая продолжает вырабатывать жидкость, из-за чего мешочек неизбежно наполняется снова+ регулярные проколы тканей шеи создают постоянный риск занесения инфекции, что может привести к повторному образованию абсцесса.
Для чихуахуа с уже имеющимся коллапсом трахеи любое дополнительное воспаление/отек в этой области опасны, это может спровоцировать резкое ухудшение дыхания .
В качестве рекомендации советую пройти обследование у кардиолога и консультация анестезиолога,чтобы точно узнать риски наркоза. Если сердце и дыхание позволяют по результатам анализов и диагностики, то рекомендовано удалить образование , чтобы избежать развитие тяжелых осложнений.
Благодарю за подробный и понятный ответ🙌🏼
Принятый ответ
Здравствуйте!
При подобных образованиях может быть две возможные причины:
1. Сиалоцеле (мукоцеле) - слюнная железа или ее проток повреждены, слюна вытекает и скапливается под кожей в виде «мешочка». Это не настоящая киста со стенками, а полость, заполненная слюной.
Проблема механическая и пока поврежденный проток не устранен, железа работает непрерывно и слюна снова наполняет полость, обычно за несколько дней или недель. Откачивание шприцем убирает жидкость, а не причину. Шишка возвращается если регулярно откачивать жидкость, но проток остается поврежденным. Железа продолжает вырабатывать слюну, и всё заполняется заново. Но повторные проколы могут и навредить тк они травмируют ткани и могут занести бактерии, превратив чистую кисту в гнойный абсцесс.
Единственный радикальный способ навсегда убрать сиалоцеле это удаление поврежденной слюнной железы вместе с протоком. После этого слюна перестает накапливаться, и прогноз благоприятный.
Но есть и консервативные варианты, которые описаны в ветеринарной литературе:
- Фенобарбитал (1–2 мг/кг каждые 12 часов) описаны случаи значительного уменьшения сиалоцеле. Он требует контроля печеночных показателей.
- Кортикостероиды в противовоспалительных дозах помогают в некоторых случаях.
- Инъекции N-ацетилцистеина в полость кисты это относительно новый метод, вызывает заращение полости.
Эти методы подходят именно для собак с высоким анестезиологическим риском. Они не гарантируют результата, но могут рассматриваться как альтернатива.
Если решение принимается именно об операции, то возраст не является противопоказанием, но есть масса нюансов.
Весь ответ не поместился, допишу.
Пациенты с коллапсом трахеи относятся к группе повышенного риска, но при грамотном анестезиологическом сопровождении операции все таки проводятся.
Самый важный момент опытный анестезиолог, который работает с мелкими породами и дыхательной патологией. Важны правильный подбор эндотрахеальной трубки, протоколы с минимальной депрессией дыхания, мониторинг. Особенно важно применение именно ингаляционной анестезии.
Перед наркозом необходимо провести общий и биохимический анализы крови, УЗИ сердца, оценку степени коллапса, чтобы подобрать верный протокол анестезии.
Операция по удалению слюнной железы относительно короткая и рутинная процедура, не полостная. При опыте хирурга занимает меньше часа.
2. Это может быть не сиалоцеле, а абсцесс зуба.
Припухлость под челюстью может быть зубным абсцессом, а не слюнной кистой. Симптомы очен похожи - мягкая или плотная припухлость в той же области, может быть заполнена жидкостью или гноем. В вашей истории можно предположить такой вариант потому что при пункции у вас однажды нашли гной, а это больше похоже на абсцесс, чем на чистое мукоцеле (где должна быть тягучая слюна без гноя.
Так же нельзя исключать, что мутная белая жидкость была не гноем а воспалительной жидкостью (экссудатом). При сильном воспалении жидкость в кисте может выглядеть мутной, густой, желтоватой и визуально быть похожей на гной, но без бактерий. Мелоксикам снимает воспаление , жидкость становится прозрачной и как будто «гной ушёл».
Поэтому важно понять какая именно жидкость в шприце. Чистое мукоцеле это тягучая, вязкая, прозрачная или слегка желтоватая слюна. Гной это мутная, непрозрачная жидкость с лейкоцитами. Если там периодически появляется гной, а не только слюна, есть шанс, что источник проблемы зуб, а не слюнная железа.
Что можно сделать в подобной ситуации до принятия решения об операции:
- Стоматологический осмотр у ветеринара желательно с рентгеном челюсти. У собак 10 лет проблемы с зубами встречаются очень часто, особенно у мелких пород. Рентген покажет, есть ли разрушенный зуб, абсцесс корня, остеомиелит.
- Цитология жидкости, то есть не просто откачивать, а отправить жидкость на цитологическое исследование. Это покажет, что внутри - слюна с мукоцелеподобным содержимым или гнойно-воспалительная жидкость.
Если найдут больной зуб его удаление (экстракция) может полностью решить проблему без операции на слюнной железе. Экстракция зуба гораздо более простая и короткая процедура, чем сиалоаденэктомия, и анестезиологический риск ниже.
Огромное спасибо! Просто большущее!
Похожие вопросы по теме
- 21 Мая 202013 ответов
- 25 Апреля 202213 ответов
- 8 Апреля 202321 ответ
- 23 Августа 202315 ответов