Боль в голове

Сергей ТихомировВчера в 10:50

4.5

Нейрохирург

1 787 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте.
Важные уточнения: Заключение врача-рентгенолога это интерпретация снимков, а не окончательный диагноз. Точность описания зависит от квалификации специалиста и качества визуализации. Первичными являются сами снимки (в формате DICOM), которые должны быть оценены врачом лечебного профиля. Подробнее можете погуглить мою статью в Т-журнале: "Почему для консультации по МРТ и КТ важно предоставить все исследования в формате DICOM"

К какому врачу идти ? Вам нужен невролог. В заключениях описаны кистозно-глиозные изменения и признаки перенесенного инсульта (то есть рубцовые изменения после затихшего процесса), а также признаки сосудистой недостаточности и умеренной гидроцефалии. Это классический неврологический профиль, а не повод для экстренного визита к нейрохирургу.
Про онкологию. Риск злокачественного процесса крайне низкий. Образование в кости черепа описано как «эозинофильная гранулема» (доброкачественное образование) с ободком остеосклероза (уплотнения кости), что типично для доброкачественных или посттравматических изменений, а не для рака. Очаги в веществе мозга имеют ровные контуры и не имеют признаков агрессивного роста или массивного отека, что характерно для последствий инсульта.
Как убедиться ? Единственный способ снять все сомнения пройти прицельную КТ костей черепа (если речь о костном дефекте) и показать снимки неврологу для оценки динамики. При отсутствии роста на контрольных снимках и при стабильной клинической картине (с учетом вашего возраста, диабета и перенесенного инсульта) даже при подтверждении доброкачественного образования активное онкологическое лечение обычно не требуется, достаточно наблюдения.

Мария КрасноваВчера в 11:28

4.1

Нейрохирург

2 773 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте. По данным описания МРТ выявляются очаги кистозно-глиозных изменений в лобной и затылочной долях, возникают после инсульта, являются « рубцами» на мозговой ткани и не требуют лечения.
Очаги глиоза возникают на фоне эпизодов повышения артериального давления. Лечения не требуется.
Заместительная наружная гидроцефалия -расширение конвекситальных ликворных пространств - возрастная норма. Лечение не требуется.
Так же описываются структуры мозга без патологических изменений.

По даным КТ выявлены изменения левой теменой кости, которые более соответствуют эозинофильной гранулеме -доброкачественному заболеванию. При отсутствии симптоматики рекомендуется динамическое наблюдение с проведением КТ 1 раз в год.

В настоящее время по данным исследований признаков онкологического заболевания не выявляется.

Вам можно рекомендовать очную консультацию невролога для подбора терапии для лечения головной боли, УЗДГ сосудов головы и шеи.