Фракция падает,гидроторакс

Здравствуйте,уважаемые врачи.недавно писала тут пост,но фракция продолжает падать,и ещё куча нарушений,говорили что это погрешности аппаратов узи.переделала в другом ,современном центре.посмотрите узи,я не знаю что делать.в больницу меня не кладут.боли слева не проходят,вечером давление поднимается и пульс.принимаю прегабалин,венлафаксин,магнерот,бравадин,престариум 1.25мг.это что ,последствия миокардита,влияние лекарств или просто сердце выходит из строя?мне 39лет,как жить теперь.

Постмиакордический кардеосклероз,гтр
39 лет
4 Сентября ·Просмотров: 153·Любовь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте! По результатам узи сердца фракция выброса погранично снижена, есть небольшие зоны сниженной подвижности стенок сердца (гипокинез) и диастолической дисфункции (замедленное расслабление после сокращения). На данном этапе важно наблюдение в динамике, контроль лабораторных показателей: общий анализ крови, срб, соэ, натрийуретический пептид, тропонин, биохимию крови

 - отвечает  СпросиВрача –
Любовь
Клиент

Здравствуйте,в том то и дело что фракция падает.а лечения никакого нет.еще и гидроторакс,что с ним делать,к кому обращаться?сколько с этим живут?

Если есть возможность, пришлите, пожалуйста, предыдущие исследования

 - отвечает  СпросиВрача –
Любовь
Клиент

Прикрепила

По результатам анализов воспаления нет на данный момент, активного повреждения сердца тоже нет, сердечная недостаточность не выявлена. На исследованиях разница фракции выброса в 2-4%, это может быть погрешностью измерения. Не говорит об ухудшении состояния сердца. В данном случае показано динамическое наблюдение, контроль узи через 3 месяца

 - отвечает  СпросиВрача –
Любовь
Клиент

А с гитротораксом что делать?джаржинс ещё назначили,стоит ли пить все эти назначения?

Количество жидкости небольшое, опасности не представляет. Джардинс обладает мочегонным эффектом, поэтому в некоторой степени возможно снижение жидкости

 - отвечает  СпросиВрача –
Любовь
Клиент

А прегабалин,венлафаксин,бравадин,магнерот,престариум ,джардинс это не много ли препаратов?и совместимы ли они вообще?как джардинс переносится,его потом пожизненно принимать?и живут ли с такими показателями сердца,физ.нагрузки,кофе можно?

Да. Совместный прием этих препаратов возможен. Часто пациенты с кардиологическими заболеваниями принимают от 5 наименований в течение дня. Джардинс может немного снизить давление, также важно следить за гигиеной (так как одно из осложнений кандидоз).
Умеренные физические нагрузки не противопоказаны, допустима одна доза кофе в первой половине дня, если не приводит к учащению пульса

 - отвечает  СпросиВрача –
Любовь
Клиент

Сегодня с самого утра дикое головокружение,может от препаратов.давление в норме,пульс тоже.

Да, такое возможно

Принятый ответ

Здравствуйте!
Все же сейчас фракция остается также хорошей. Нет понятия пограничная, в современной кардиологии есть понятие сохраненная фракция выброса, то есть выше 50, и сниженная.
Сейчас фракция абсолютно нормально. Плюс не исключено, что во время исследования сильно волнуетесь, повышается пульс, от чего и не удается замерить фракцию, она получается чуть ниже.
Сейчас самый главный упор должен идти на работу с тревогой. Чем меньше она, тем меньше воздействие гормонов стресса на сердце, а значит снижение пульса и лучшее восстановление сердца после миокардита.
А в качестве скрининга достаточно раз в два месяца контролировать натрийуретический пептид.

 - отвечает  СпросиВрача –
Любовь
Клиент

Злравствуйте,а что делать с назначенными препаратами,ещё добавили джардинс?с таким сердцем живут вообще?и что делать с гидротораксом?джардинс пожизненно пить?

 - отвечает  СпросиВрача –
Любовь
Клиент

Я всё же считаю что прегабалин и венлафаксин мне дают сильную нагрузку на сердце,т.к давление подскакивает,пульс до 130.

Абсолютно спокойно живут. Хорошая фракция выброса, нет поводов думать, что идет прогрессия.

Это не они дают, это ваша тревога дает такие реакции

 - отвечает  СпросиВрача –
Любовь
Клиент

В том то и дело,что я принимаю уже 2месяца прегабалин и венлафаксин,а тревога и страх смерти запредельный,мне каждый миг страшно.а тут ещё такие нарушения с сердцем.и куча выписанных лекарств.сегодня с утра дикое головокружение,всё плыло,шатает.

Тогда терапия может не подходить, если за два месяца тревога не уменьшилась. В подобном случае действительно обсуждают коррекцию терапии от тревоги

Принятый ответ

Здравствуйте.
По Эхо сердца сократимость хорошая,фракция выброса в норме,в динамике подросла,у вас было 50%,патологических регургитаций нет,Сдла в норме.Участков гипокинеза значительно меньше,скорее всего остаточные явления после миокардита. Гидроторакс минимальный.
В данный момент ничего критичного нет.
Если очень тревожитесь,то желательно сделать нагрузочные пробы-стресс-Эхо/тредмил/велэргометрия.
Давление какое?Отеков нет?

 - отвечает  СпросиВрача –
Любовь
Клиент

Здравсивуйте,по мрт фракция была 51%,но по другим узи она была 54-56,а стала опять 51.и зоны гипокинеза стали видны на узи.думаю прегабалин и венлафаксин мне дают нагрузку на сердце.т.к часто давлениеи 120/95,пульс до 130.джардинс назначили,стоит ли его принимать,это пожизненно?

У вас фракция 54-56%.Это норма.Зоны гипокинеза уменьшились.
Показатели зависят от погрешностей специалиста, аппарата- это верно.
Возможно совместно принимать данные препараты.Если есть одышка и отеки,то можно добавить верошпирон-25 мг, диувер-5 мг.
Седативные препараты обязательно.Наиболее безопасны сертралин,эсциталопрам.

 - отвечает  СпросиВрача –
Любовь
Клиент

Сертралин и эсциталопрам,мне не помогают.поэтому и назначен венлафаксин и прегабалин.явных отеков и отдышки нет.я переживаю что количество препаратов еще сильнее бьют по сердцу.с такими показателями живут вообще?

Кто-то живет и с фракцией 15%.Вам уже ни один раз написали что нет ничего критичного, сердце постепенно восстановится. Здесь важно бороться с тревогой, восстанавливать позитивное восприятие действительности.

 - отвечает  СпросиВрача –
Любовь
Клиент

Уже прошло полгода ,думаете еще восстановиться?мне кажется только хуже становится

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.