СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Отек ноги и чешется

У меня опухла нога и сильно чесалась. По надавливании болит,в положении лежа не болит. Температуры нет. Но нога горячая и покраснела. Сделала узи-сказали не тромбоз,отправили к терапевту.Подскажите,что с ногой?

41 год
1 час назад·Просмотров: 13·Анастасия

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт.

Ознакомилась с вашей ситуацией и фото

Очень важно и правильно, что вы выполнили УЗИ вен и исключили тромбоз

Такие проявления с учётом зуда и покраснения кожи требуют исключения острого ангиоотека (как вариант аллергической реакции - бывает самых разнообразных форм) и суставной патологии, потому требуется дообследование

В таких случаях оптимально сдать клинический анализ крови, с-реактивный белок, чтобы оценить тип и выраженность воспалительного процесса в крови, а также:
Ревматоидный фактор, АЦЦП
Мочевая кислота

Пока по терапии в таких случаях оптимально начать прием антигистаминного нового поколения, например, цетиризин 10 мг на ночь непрерывно, местно на кожу спрей или крем Неотанин для успокоения кожи

Ранее суставные проявления беспокоили?
Есть ли склонность к аллергии?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Аллергии не было,суставы тоже не беспоият

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

А крем вольтарен не подойдет?

Крем Вольтарен имеет преимущество обезболивающее и противовоспалительное действие, возможно в таких случаях пробовать и отслеживать динамику

Добрый день, Анастасия.
Описанные симптомы и внешние проявления на ноге могут появляться при наличии рожистого воспаления. В подобных случаях рекомендуется консультация терапевта, инфекциониста для назначения антибактериальной терапии, контроль общего анализа крови, биохимического анализа (СРБ, АЛТ, АСТ, прокальцитонин)

Здравствуйте!

Описанные симптомы и фото могут говорить о роже, либо аллергической реакции, либо поверхностном воспалении вен, либо лимфатическом отеке.

В таких случаях рекомендуется сдать общий анализ крови, кровь на С-реактивный белок, глюкозу, очный осмотр терапевта по результатам анализов.

Не рекомендуется расчесывать, греть, можно прикладывать холод на 10-15 минут, приподнимать ноги, например, на подушки, когда лежите.

Если самочувствие ухудшится, появятся пузыри, озноб, температура повысится, рекомендуется вызвать скорую помощь.

Здоровья Вам!

Есть ли еще вопросы?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Волтарен можно наносить?

Не рекомендуется до сдачи анализов и осмотра врача, так как он может способствовать занесению инфекции глубже, если она есть, маскировать воспаление.
Лучше в таких случаях прикладывать холодные компрессы на 10-15 минут 3-4 раза в день.

Здравствуйте!
Если по узи этой области наверняка исключен тромбоз, то также причиной такого состояния может быть рожистое воспаление (рожа), которая тоже обычно возникает на одной конечности, кожа становится ярко-красной, горячей на ощупь, появляется выраженный отек и боль. При чем повышение температуры (особенно на начальном этапе) может и не быть.

Также стоит исключать суставные проблемы. Артрит одна из самых частых причин резкого отека, покраснения и жара в области сустава Боль при этом бывает очень сильной, особенно при касании или попытке встать на ногу. Зуд менее характерен, но жжение и сильная краснота да.

В таких случаях в качестве дообследования обычно рекомендюут выполнить оак + срб для исключения общего воспаления организма, оценит уровень ревматоидного фактора и мочевую кислоту (для исключения подагры). При необходимости проведение рентгена голеностопного сустава.

До дообслдеования и осмотра врача рекомендуют придавать ноге возвышенное положение. Подложить подушку под голень и стопу, чтобы улучшить отток жидкости. Не массировать, не тереть и не расчесывать это место. При выраженном зуда допустим прием антигистаминных (например, цетрин или дезлоратадин по 1 таб в сут). Если боль выраженная, рекоменджут прием НПВС (напор по, ибупрофен по 400 мг не более 3х раз в день).

Здравствуйте.

По фото виден выраженный односторонний отёк голени и области голеностопа с покраснением. УЗИ вен уже выполнено и тромбоз исключён

Но сочетание покраснения, местного жара, болезненности и отёка заставляет в первую очередь исключать воспаление кожи и подкожной клетчатки, то есть рожистое воспаление или целлюлит. Температура при этом бывает не всегда, особенно в начале.

Сильный зуд может говорить и в пользу местной аллергической реакции, укуса насекомого или контактного дерматита. Однако при простой аллергии обычно меньше выражены болезненность и ощущение горячей кожи. Поэтому только по фотографии уверенно списывать всё на аллергию не стоит.

В подобной ситуации врачи обычно рекомендуют:

Сегодня или в ближайшие сутки показаться терапевту или хирургу очно, чтобы осмотреть кожу и решить, нет ли бактериального воспаления, так как , похоже на это
И обсудить прием амоксиклава 1000мг 2 р д 7 дней если нет аллергии на пенициллины

сдать общий анализ крови+соэ и СРБ,

До осмотра держать ногу в слегка приподнятом положении, не греть и активно не массировать.пока ниичем не мазать

Если врач исключит рожу , то консультация дерматолога

Здравствуйте!

В первую очередь в таких случаях рекомендуется исключить рожистое воспаление.

Это бактериальная инфекция кожи, которая сопровождается появлением покраснения, отёка, боли, зуда, жжения, может повышаться температура тела.

В таких случаях оптимальна очная консультация хирурга, а также оценка общего анализа крови, СОЭ, СРБ на предмет наличия воспалительных изменений и их интенсивности.

Проведение УЗИ вен - важный момент. Есть ли возможность прикрепить протокол?

При исключении хирургом рожистого воспаления рекомендуется консультация дерматолога.

Здравствуйте!

Ситуация неоднозназная. С одной стороны, краснота, жар и отек очень напоминают рожистое воспаление. Но против этой версии говорит отсутствие температуры и выраженный зуд. С другой стороны зуд и быстрое развитие отека характерны для аллергической реакции или укуса насекомого. Такой оттенок у щиколотки может быть просто застоем крови из-за отека, который сдавил мелкие сосуды, а может указывать на проблемы с венами

Если исключен острый тромбоз можно понаблюдать. Холодный компресс на 15 минут снимет и жар, и отек, и зуд. Повторять каждые 2-3 часа

Если примете таблетку от аллергии Цетрин/ Лоратадин и зуд заметно стихнет значит аллергический компонент укус/дерматит очень вероятен. Это своего рода диагностический тест

Нога выше уровня тела. Никаких горячих ванн, компрессов, водки или согревающих мазей

Оптимально показаться терапевту/хирургу очно, лабораторный минимум это клинический анализ крови+СОЭ, СРБ

Здравствуйте!
УЗИ исключило тромбоз, это важно
В подобных случаях можно предположить:
1. глубокое воспаление мягких тканей (рожистое, целлюлит или лимфангит).
2. аллергия на укус насекомого

Рекомендуют:
- антигистаминные и холод через ткань на минуты
- общий анализ крови + С-реактивный белок.
- консультация хирурга
- держать ногу выше таза, не греть, не массировать

❓️Была ли видна точка укуса или царапина на коже? Нет сахарного диабета или аллергии на антибиотики?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.