СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Слабость, чувство нехватки воздуха

Как я понимаю, по анализам анемия. Гемоглобин 114, Железо и ферритин меньше 5. Нет привычки есть красное мясо еще с детства. Не вегетарианка, но после него ощущаю тяжесть и на вкус не люблю. Когда принимала препараты железа, беспокоило расстройство ЖКТ, в связи с чем прекращала пить. Из симптомов - быстрая утомляемость, выпадают волосы, чувство нехватки воздуха. Много сплю. Хочу целенаправленно заняться этой проблемой, посоветуйте, пожалуйста, препараты, которые не сильно раздражают кишечник…

Гастрит, атопический дерматит
26 лет
Вчера в 14:30·Просмотров: 25·Милена

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гематолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте!
По Вашим анализам на текущий момент есть анемия легкой степени тяжести.
Так как норма гемоглобина от 120г/л
Снижение эритроцитарных параметров указывает на дефицит железа

Ферритин ниже 30мкг/л, что подтверждает дефицит
Целевой уровень 40-60
Остальные показатели железа тоже подтверждает дефицит железа

Тромбоциты в норме. Норма для них 150-450 тыс
Лейкоциты в норме. Норма от 4,0 до 11 тыс
Лейкоцитарная формула без отклонений. Так как имеет значение отклонения только в абсолютных значениях. Процентные соотношения не важны.



Для лечения можно на выбор принимать один из препаратов ниже
Самый мягкий - Ферретаб
Лечение около 3 мес , но через 1 мес необходим контроль эффективности терапии
Сочетание с аскорбиновой кислотой дает лучший эффект

Тардиферон 80мг( 2таб) ИЛИ Тотема 10мл 2 ампулы (разбавить соком и пить через трубочку) однократно внутрь до еды или между приемами пищи в течение 1
мес

-аскорбиновая кислота 200мг/сут (4шт драже) внутрь вместе с препаратом железа 1 мес
ИЛИ

-Ферретаб комплекс по 2 капсулы внутрь натощак за 30 мин до еды в течение 30 дней
-аскорбиновая кислота 200мг/сут (4шт драже) внутрь вместе с первым приемом пищи 1 мес
За 2 часа до и после приема препаратов железа еще 2 часа исключить: чай ,кофе,молочные продукты ,препараты
магния,кальция и цинка
Питание высокобелковое ,с содержанием источников железа:говядина,баранина, субпродукты
шпинат,тыквенный семечки,гречневая крупа,бобовые,курага и темный шоколад
Контроль анализов ниже через 1 мес приема , отменив лечение на 5 дней
-клинического анализа крови
-ферритин
-коэффициент насыщения трансферрина железом

Принятый ответ

Милена, здравствуйте!
В анализах действительно присутствует железодефицитная анемия легкой степени.
Какой препарат вызывал дискомфорт?
Из хорошо переносимых и имеющих эффект можно рассмотреть Ферретаб комп.
Его принимают по 1 капсуле 2 раза в день отдельно от еды ( лучше переносится не натощак, а через 1-2 часа после еды) , запивают водой, не смешивают с молочными продуктами/чаем/кофе. Через 1 месяц приема делают контроль гемоглобина для оценки эффекта. Если гемоглобин пришел в норму ( выше 120 г/л), дозировку уменьшают до 1 капсулы в день и продолжают прием суммарно до 4 месяцев.
После делают контроль анализов. Цель : гемоглобин выше 120 г/л, ферритин выше 40 нг/мл.

Здравствуйте.
По прикрепленным анализам есть признаки железодефицитной анемии лёгкой степени. Это не опасное состояние, но нуждается в коррекции.
Для воспаления дефицита рекомендуется прием препаратов железа; более мягкими и переносимыми являются феррумЛек, мальтофер, ферлатум. Принимаются препараты курсом не менее 2-3 месяцев, после чего рекомендуется снова проконтролировать общий анализ крови, уровень ферритина. Целевое значение гемоглобина — более 120 г/л, ферритина — более 30-40.

Здравствуйте! Целевой ферритин 30 нг/мл и выше.
Если на фоне адекватной ферротерапии невозможно достичь целевых значений по ферритину или плохая переносимость препаратов, то может быть предложено введение железа внутривенно.

В целом по показаниям внутривенного железа 500-1000 мг суммарно обычно достаточно. Точная доза рассчитывается лечащим врачом по весу и свежему гемоглобину.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.