СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Киста потоковой системы

Добрый день,3 мес назад родила,неделю назад делала узи,там норма,вчера нащупала ребристость импланта,пошла сегодня на узи,чтоб посмотреть именно импланты к другому доктору,но доктор начал смотреть всю грудь,уже увидел кисту внутрипротоковую,тут же успокоил,сказал,что это нормальный физиологический процесс из за дня цикла и даже бирадс 1 написал… Посмотрите,пожалуйста,что это за киста,действительно ли это физиологично? Сегодня 11 день цикла,а прошлое узи сделано на 4.Цикл у меня короткий 23 дня. Как могли не видеть эту кисту в прошлый раз? Или они действительно появляются в определенные дни цикла,доктор сказал,что это просто проток наполеннный жидкостью.

37 лет
Вчера в 15:49·Просмотров: 113·Ирина, Ростов-на-Дону

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации маммолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте. Ознакомилась с приложенными протоколами УЗИ. Мелкое анэхогенное образование 3мм слева , сообщающейся с протоком и есть просвет нормального млечного протока, это не патология ! К тому же учитывая сроки завершения лактации Ваши млечные протоки в норме могут быть расширены и иметь неоднородный секрет в просвете. Поводов для переживаний нет.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Я не кормила грудью,сразу выпила достинекс,но ведь на прошлом узи протоки были 2.2 мм,а сейчас 3?
Врач мне говорил,что она сообщается с протоком,а значит это не истинная киста,а псевдокиста и не требует наблюдения,так ли это?
Я просто очень переживаю потому что очень мнительная

В норме протоки могут быть до 3 мм, у женщин в раннем постлактационном периоде могут быть и больше, у вас нормальные протоки, не расширены.

Да, доктор совершенно прав, данная находка не требует наблюдения , так как является частью нормальной анатомии.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Спасибо за ответ,т.е у меня норма?
Просто с 25 недели беременности,у меня при надавливании только выделялось молозиво бежевого цвета,сделано куча узи,по цитологии,тоже норма,но эритроциты были,врач объяснил,что это из за того,что я давила и повредила протоки,а я начиталась за внутрипротковую папилому,вот и тревожусь,хотя мне ее исключили..
Сейчас выделений нет даже при надавливании,я просто думаю,это расширение или киста не связано с папиломами?

Нет, на внутрипротковую папиллому не похожа.

Выделения молозивного характера в беременность является физиологичным и не подозрительно в отношении внутрипротковой папилломы. Также выделения в норме могут быть при надавливании на сосок в постлактационном периоде длительно до 2-3 лет , в скудном количестве , как правило это зеленоватые, молозивные, янтарные выделения - также не подозрительны в отношении внутрипротоковой папилломы.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Спасибо за ответы.
Т.е можно сказать,что с учетом дня цикла у меня полная норма?
Врач мне рисовал,объяснял,что это не истинная киста,потому что она не отдельно от протока!
Зачем тогда он назвал ее кистой а не просто расширенный проток?
Подскажите это не имеет отношения к внутрипротковым образованиям типа карциномы?

Нет, подозрений на внутрипротковый рак(карциному) у вас абсолютно нет.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Доктор,подскажите,пожалуйста,протоки расширяются перед овуляцией или во время нее?
Просто на 4 день они были 2.2 а сейчас получается 3 на 11 дмц

Во вторую фазу могут расширяться.

Это никакого клинического значения не имеет

Вам каждый раз разные специалисты в разных протоках и по-разному могут замерять протоки, данные колебания цифр никакого клинического значения не имеют, следить за этим не нужно.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Спасибо вам большое,я хоть успокоилась,а то было узи полная норма,а тут пошла на свою голову проверить имплантат)т.е у меня просто проток расширен и норма?

Норма, проток расширен, но в пределах нормы, это абсолютно физиологично.

Здравствуйте!
Внутрипротоковая киста размером 3 мм на 11-й день цикла - это абсолютно нормальное, физиологическое явление.
Доктор абсолютно прав: это не истинная опухоль, а просто локальное расширение обычного млечного протока, заполнившееся жидкостью.
Вы родили всего месяц назад. В этот период гормональный фон (даже при восстановлении менструального цикла) и перестройка тканей груди после беременности способствуют активной секреции. Категория BI-RADS 1, которую выставил врач, означает полное отсутствие каких-либо подозрительных или патологических изменений (чистая норма).
Не переживайте!

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Спасибо да ответ,родила я 3 мес назад,выпила достинекс сразу,с 25 недели у меня при нажатии были выделения цвета бежевого,но в основном и больше справа,сейчас их нет,но и были они только при нажатии,по цитологии норма,только справа были небольшое колличество эритроцитов,я делала кучу узи,потому что бояламь папиломы,везде норма,протоки только то расширялись,то сужались…
Подскажите,эта киста не связана никак с каким-то внутрипротоковым образованием?

Нет

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Т.е у меня все в норме,учитывая мой цикл 23 дня и сегодняшний 11 день?
Просто мне врач узи т так же сказал что наблюдения не нужно,а здесь некоторые пишут наблюдение через 3 мес

Да, все верно.

Здравствуйте!

Внутрипротоковая киста это расширенный млечный проток, заполненный жидкостью. В вашей ситуации (3 месяца после родов, вероятно, грудное вскармливание или его завершение) это действительно очень распространённое и, как правило, доброкачественное явление. Гормональный фон после родов и лактации активно перестраивается, протоки расширяются, могут накапливать жидкость, отсюда и появление таких кист.

Почему на прошлом УЗИ её не видели - это объяснимо несколькими факторами:
1. День цикла. УЗИ молочных желёз оптимально делать на 5–10 день цикла, когда ткань наименее отёчна. На 4 день (у вас прошлое УЗИ) гормональный фон один, на 11 день (сегодня) другой. Перед овуляцией (а при цикле 23 дня овуляция у вас примерно на 9–11 день) ткань груди становится более отёчной, протоки расширяются, и киста могла стать заметнее именно сейчас.
2. Разные специалисты и аппараты. Чувствительность метода и внимание к деталям могут отличаться.
3. Динамика. Киста могла действительно сформироваться или увеличиться за эту неделю, это не редкость при лактационных изменениях.

BI-RADS 1 это категория «норма», то есть по результатам УЗИ врач не увидел признаков, требующих дообследования или биопсии. Если доктор, видя кисту, всё равно поставил BI-RADS 1, значит, он расценил её как типичное доброкачественное образование без подозрительных характеристик (ровные стенки, анэхогенное содержимое, отсутствие пристеночных разрастаний).

Если вы кормите грудью это так же дополнительный аргумент в пользу физиологичности изменений.
Контрольное УЗИ обычно рекомендуют через 3–6 месяцев или после завершения лактации, чтобы оценить динамику.
Если появятся выделения из соска (особенно кровянистые), уплотнение, боль, то пройти раньше.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Спасибо,вы рекомендуете узи через 3 месяца?
Насколько я знаю,такое наблюдение рекомендуют если есть подозрение на что-то нехорошее?
Если у меня физиологической процесс заем тогда наблюдение через 3 месяца?

Стандартная практика для впервые выявленного образования для оценки темпов роста, это не значит, что есть подозрение на что-то плохое

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Просто врач и здесь мне врачи говорят,что это нормальный физиологический процесс,в связи с днем цикла,а вы говорите наблюдать за образованием…
Вот и непонятно если это физиология,то зачем наблюдать?
Я просто хочу понять насколько это серьезно?
Я тревожная очень

Это не серьезно, наблюдать растет, стоит на месте или регрессирует

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Так это истинная киста или нет?
Почему ее врач назвал псевдокиста и сказал,что она не истинная,а просто это расширение протока

Это расширенный млечный проток

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Что самое нехорошее это может быть?
Разве протоки не могут быть расширены в норме через 3 мес после родов?

Это и есть норма, я же пишу вам об этом)

У вас 1 категория выставлена, это норма

УЗИ в динамике нужно для понимания сохраняется это расширение или нет, на динамику и тактику это не влияет

Ирина, здравствуйте!
Посмотрела результаты исследований.
Описывается абсолютная норма молочных железе, учитывая, что роды были 3 месяца назад.
Никаких подозрений на злокачественный процесс, папиллому нет, не переживайте.
Мелкие протоковые кисты - это расширенный проток, который заполнен молоком, постепенно киста исчезнет.
Никаких специальных действий не требуется.
Выполните контроль через 6 месяцев, далее 1 раз в год.
Здоровья Вам!)

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Спасибо за ответ,так всё-таки,это как новообразование или норма с учетом того,что день цикла 11,он у меня всего 21-23 дня?
Нельзя это спутать с чем-то плохим?

Нет, ни на что плохое по описанию не похоже.
Вариант нормы.
Для контроля выполните УЗИ через 6 месяцев, далее стандартно 1 раз в год.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Да я выполню,конечно,только не пойму про контроль,чего здесь нужно опасаться?
Ведь узи ранее чем через год назначают в случае патологии?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Мы здесь контролируем именно этот проток или в целом плановое узи с учетом недавних родов?

Плановое УЗИ после недавних родов и оцениваем не увеличивается ли проток в размере.

Здравствуйте!
Да, изменения в молочных железах, включая появление или увеличение кист, могут быть связаны с гормональными колебаниями в течение цикла, в этом доктор прав. В первой фазе цикла (до овуляции) уровень эстрогенов повышается, что может способствовать набуханию протоков и образованию кист. Во второй фазе (после овуляции) уровень прогестерона растёт, что может приводить к регрессу таких изменений.
На 4-й день цикла (в начале менструации) уровень эстрогенов ещё низкий, и молочные железы находятся в состоянии относительного покоя. В этот период протоки могут быть менее расширены, а кисты менее выражены или вообще не визуализироваться.
То есть это обычный физиологический процесс не требующий контроля.
УЗИ при отсутствии каких-либо симптомов проходить планово раз в год.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Спасибо большое за ответ,т.е у меня на данный момент без патологий и узи норма?

Да, у Вас норма соответствующая дню цикла и послеродовому периоду.
Такие изменения невозможно спутать с опухолью, папилломами и истинными кистами, это абсолютно разные по строению процессы.
Опухоли и папилломы это ткань, а киста это жидкость которая опухолью никогда не станет, нет поводов для переживания.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Спасибо вам большое,что ответили!

Здоровья Вам! Берегите себя

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.