Что вас беспокоит?
Нестабильность давления
Добрый день! В последнее время отмечаю у себя то повышение давления до 150, то понижение до 100. Месяца три назад, доктор заменил мне эдарби 40 на эдарби кло 40+12,5. (Полный список принимаемых лекарств и свой дневничок давления я пришлю в фото). Иногда давление поднимается до 150, иногда до 100. Скажите пожалуйста, можно ли в зависимости от показаний тонометра и основываясь на своём самочувствии, чередовать приём эдарби кло с просто эдарби? Второй вопрос. После приёма эдарби кло повысилась мочевая кислота. До этого не было лет восемь и перед началом приёма не было, а через три месяца появилась. Мог ли эдарби кло спровоцировать повышение мочевой кислоты? Врач прописала пить аллопуринол 100. Не знаю, может быть совпало с чем-то другим, но появились на теле какие-то пузырьки, которые чесались. Я пока прекратила пить и через 4-5 дней всё прошло. Надо ли возобновить аллопуринол? Спасибо огромное вам за ваши советы и рекомендации.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, да , на фоне мочегонного компонента в составе эдарьи кло может повышаться мочевая кислота , можно рассмотреть переход на эдарби без мочегонного компонента 80 мг под контролем давления и пульса ;
Так же соблюдение диеты :
Главное правило — исключение из рациона продуктов, богатых пуринами.
К ним относятся:
* торты и пирожные;
* консервы;
* бобовые культуры;
* сдоба;
* субпродукты;
* переработанные мясные продукты (колбаса, сосиски и так далее);
* жирные сорта рыбы;
* шоколад;
* острые, соленые, копченые, маринованные продукты;
* фастфуд;
* грибы;
* любой алкоголь, но особенно вино и пиво;
* какао, крепкий черный чай, кофе.
Здравствуйте !
Вообще, повышение мочевой кислоты может вызывать, как эдарби кло , так и сам эларби, однако , конечно на фоне мочегонного компонента повышение данного показателя значительно больше;
Также, по цифрам дневника самоконтроля за давлением отмечается избыточное снижение дпвления , что неблагоприятно влияет , как на сосуды головного мозга, так и на сосуды почек;
Поэтому, в настоящее время рекомендовала бы перейти на Эдарби 40’мг утром, а на вечер увеличит Леркамен до 20’мг в сутки, в остальном терапия прежняя; этом фоне обязательно котроль дпвления ;
Важно , отметить что нужно время чтобы препараты накопились , через 10-14 дней можно оценить эффективность проводимого лечения; если будут скачки за это время как скорая помощь рекомендуется- капотен 25 мг или Моксонидин 0.2-0.4 мг , максимально до 0.6 мг в сутки;
Через две недели проводится оценка не только эффективности терапии , но и по возможности рекомендуется сдать повторно кровь на мочевую кислоту; если данный показатель не будет снижаться рекомендуется обсудить вопрос коррекции проводимой терапии Эдарби
Скажите пожалуйста давно походили обследование по поводу гипертонии, узи сердца, узи сосудов шеи можете прикрепить?
Добрый вечер! Я регулярно делаю все обследования и анализы. Узи сердца, сосуды шеи, не далее как месяц назад делала холтер, всё приемлемо. Большое вам спасибо за развёрнутый ответ. Хотелось бы немного уточнить. Если я перейду на эдарби 40 утром, то вечером принимать эдарби 20?….
Ольга (прога прощения без отчества) я бы не стала пока доставлять Эдарби на вечер , сначала увеличила бы Леркамен до 20 мг , потому что это будет безопаснее в плане резкого снижения дпвления; и если на этом фоне через дней 10 будет сохраняться повышение тогда можно будет на вечер добавит Эдарби20 мг
Большое вам спасибо! Пожалуй я так и сделаю. И всё-таки, если я увижу не те цифры на тонометре, можно ли заменить эдарби кло на просто эдарби и наоборот? Пусть это будет временное решение до тех пор, пока я не обращусь к врачу очно. Или этого нельзя делать?
Принятый ответ
Да конечно , временно это допустимо не переживайте
Принятый ответ
Здравствуйте;
К сожалению, даже эдарби без мочегонного повышает уровень мочевой кислоты. Поэтому в подобных случаях обычно рекомендуется использовать другой сартан для контроля давления.
Также обычно рекомендуется избегать мочегонных, так как они всегда повышают мочевую кислоту.
Так, например, пробуют использовать кандесартан 16-32 мг или телмисартан 40-80 мг, а для большей стабильности давления обычно увеличивают при необходимости вечерний леркамен до 20 мг.
Аллопуринол же обычно принимается в среднем около 6 мес, если это было временное повышение мочевой кислоты.
Скажите, а давно делали УЗИ сосудов шеи?
Добрый вечер! Большое вам спасибо за такие ценные рекомендации. Последую вашему совету и потом уточню у своего доктора. Узи сосудов шеи делала месяца три назад. Никаких бляшек нет, немного уплотнены стенки.
Похожие вопросы по теме
- 31 Марта 20201 ответ
- 23 Декабря 20215 ответов
- 25 Октября 202313 ответов
- 18 Ноября 20239 ответов