Что вас беспокоит?
Продолжительные месячные
Добрый день! Мне 23 года, веду половую жизнь с 20 лет. Постоянный половой партнер. Половой акт регулярный, безболезненный. Роды 1, беременность тоже. Замерших, выкидышей, абортов нет. Ребенку сейчас два года. Месячные с 14 лет шли стабильно. После родов установила спираль «Юнона». После родов у меня начались проблемы с циклом: они идут где-то на протяжении двух недель. Первые дней 5-6 просто коричневая мазня, не сильная, безболезненная, следующие 4-5 дней обильность нормальная, уже потом 3-4 дня опять мазня. С этой проблемой я регулярно проходила осмотры гинеколога, сдавала мазки. Все врачи утверждали, что все ок. В апреле месяце стали сильно беспокоить боли внизу живота справа. По результатам УЗИ была обнаружена функциональная киста. Чтобы утвердиться, что это именно киста сделали МРТ малого таза с контрастом, по результатам все подтвердилось. Какие-либо еще нарушения обнаружены не были. Так же были сданы мазки на ВПЧ всех видов (отрицательные), раковый антиген СА 125 (отрицательно, 17), ХГЧ, чтобы исключить внематочную (отрицательно, меньше 5), SCCA (отрицательно, 1.73), HE4 (отрицательно, 37.18) и онкоцитология тоже нормальная. В этом месяце в рамках медосмотра по работе тоже сдала мазок на флору - все ок. Все врачи утверждают. Могут ли такие месячные быть на фоне спирали? С чем это может быть связано?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте. Если по обследованию нет никаких отклонений, то такое нарушение менструального цикла действительно может быть связано с наличием внутриматочной спирали, значит этот метод контрацепции вам не очень подходит, спираль нужно удалить и подобрать другой метод контрацепции
Принятый ответ
Здравствуйте!
Да на фоне спирали такие менструации могут быть . Спираль вызывает асептическое воспаление , то есть изменения в эндометрии без возбудителя (бактерии или вируса ) , а из за механического нахождения инородного предмета в полости матки . На фоне этого могут возникнуть подобные выделения.
В целом при установки вмс всегда менструации становятся обильнее и длительнее. Поэтому обычные вмс не подходят женщинам , у которых и без того меснтруации обильные .
В таких ситуациях обычно рекомендуют свой выбор отдать в пользу гормонсодержащей вмс - Кайлина /донасерт уно . Вырабатывая гормон местно - эндометрий делается тонким , соответственно никаких кровотечений на таких спиралях нет . Менструации идут 1-2 дня , скудно, иногда даже просто мажет .
Еще уточните, у вас роды были самостоятельные или кс ?
Здравствуйте, доктор. Спасибо за ответ!
Самостоятельные. Без какой-либо стимуляции, стремительные. Эпидуралку не ставила.
Поняла вас . Иногда такие выделения бывают из за ниш после кесарева сечения, поэтому уточнила этот момент.
Обсудите с доктором замену юноны на гормонсодержащую спираль, качество вашей жизни изменится однозначно , такие длительные выделения не только могут мешать обычной жизни, но и психологически могут изматывать и приводить к анемизации организма.
Добрый день, Джамиля! В первую очередь и надо данную ситуацию связывать с наличием ВМС. На фоне ВМС месячные могут быть более обильные и длительные и если это проходит как у вас, то надо обсуждать удаление вмс.
Здравствуйте!
Да, такой характер менструаций может быть связан с спиралью.
Так как на фоне ВМС менструации нередко становятся более длительными, могут появляться мажущие выделения до и после основных дней кровотечения.
Поэтому если ВМС расположена правильно, эндометрий без патологии и анализы в норме, наиболее вероятно, что это индивидуальная реакция на спираль.
Если такие выделения вас не беспокоят, ВМС можно оставить.
Если они доставляют дискомфорт, стоит обсудить с лечащим врачом удаление спирали и другой метод контрацепции.
Похожие вопросы по теме
- 5 Декабря 20191 ответ
- 27 Июня 20202 ответа
- 7 Сентября 202012 ответов