Что вас беспокоит?
Ребенок плаксивый, плохо запоминает, быстро набирает вес
Ребенок 7 лет мальчик В роддоме по анализу из пятки поставили врожденный гипотериоз Наблюдались у эндокринолога сдавали ТТГ всегда был в пределах нормы, но у верхней границы. У ребенка безконтрольная тяга к еде, очень плаксивый, тяжело концентрируется, плохая память, плюс ко всему этому беспокоит что у него к почти 8 годам(8 будет в ноябре) очень маленький половой член. Скажите, пожалуйста, стоит ли переживать? Нужно ли обследовать ребенка По последним анализам ТТГ был в норме( значений найти не могу) Готовы сдать все анализы, но не знаем что сдавать Живем в маленьком городе у нас детского эндокринолога нет.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации детского эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, задам несколько вопросов для более точного ответа:
- Какой рост и вес ребенка?
- какую дозу пьете гормона?
- когда последние результаты анализов сдавали?
- жалобы на самочувствие есть?
- как кушает ребенок?
- как активничает?
- дети часто заедают стресс, был ли он?
Так же тяга к сладкому может быть связана с гельминтами, провериться у гастроэнтеролога.
- растяжки есть?
По обследованию:
- ттг, т4 св, ат к тпо, узи щитовидной железы
- вит д и Ферритин+оак- исключить дефициты
- биохимия крови: Алт, АСТ, билирубин, мочевина, креатинин, общ белок, сахар, холестерин, триглицериды, лпнп, лпвп
Доброе утро, вес 38 рос 135
Гормоны нам никогда не назначали, пили только йодомарин
Анализы сдавали в апреле этого года сейчас подкреплю
Жалоб как таковых нет, очень смущает то что всегда плачет, не важно что произошло слезы тут же
Кушает очень хорошо, стараемся питаться 3 раза в день
Но в силу того что приходит со школы и остается один, таскает хлеб, если находит сладкое и кушает в большом количестве, порции урезаем, но 24/7 контроль обеспечить не можем стресса не было, достаточно активный, нет такого что вместо того чтобы погулять выберет полежать, бегает скачет на улице
Растяжек нет, в момент когда он начал полнеть, перестала покупать сладкое и мучное, тем самым снизив его перекусы, он стал изростаться
Но боюсь что сейчас растет и может таскать еду на улице у ребят.
Жалобы были и на момент обследования?
По обследованию в принципе все в пределах нормы.
Ттг чуть выше нормы, что говорит о йоддефиците, избытке веса, сдать ат к тпо исключить аутоиммунный процесс. Йодомарин обычно пьется 3 мес и затем ттг и т4 св переслается в динамике .
Так же вид и Ферритин.
По оак повышение тромбоцитов, вероятно ребенок мало пьет или не пил перед обследованием.
Рост высокий , по весу ожирение 1 степени.
С профилактикой досдать:
- пролактин - проверить гипофиз.
- ипфр-1 - гормон роста
- рентгенограмма кисти- посмотреть костный возраст.
Какой рост родителей?
На момент обследования были те же жалобы + бабушка глюкометром измерила сахар и он был выше нормы насколько помню 6.4. На фоне этого решили сдать все анализы и узи
Рост мамы 167 рост папы 185
По глбкометра сахар может быть больше, так как он может врать до 1,5 ед, подтому у детей здоровых лучше сдавать в лаборатории из Вены.
Средний рост 182,5 см-/+7 см, вероятно семейная высокорослость.
По поводу питания: порция с ладошку с небольшой горкой ребенка, самое углеволистое до 3х дня, даже фрукты, затем мясо и овощи, сладости и мучное минимизировать, вредная еда , сладкие напитки, сладкая молочка убрать. Обязательно питьевой режим. Ужин стараться до 19.00, последний прием еды за 2-3 часа до сна, что то менее калорийное. Активности 1,5-2 часа в день обязательно.
Если хочет кушать и не наедается, то лучше пить пол стакана воды перед едой, либо овощами( если кушает).
Извините по поводу ттг, вы сейчас какую дозу принимаете препарата?
Так как при лечении ттг должен быть не более 2,5
У вас он был чуть выше общей нормы, то есть дозу можно не много прибавить.
Или вы вообще не принимаете гормон?
Мы вообще не принимаем и никогда не принимали, никто не назначал
Мы года два пили йодомарин но уже не пьем лет с 4
Тогда сейчас можно начать йодомарин 100, в течение 3х мес, затем контроль ттг и т4 св
Здравствуйте.
Подскажите, какой рост и вес ребенка?
Опишите, пожалуйста, примерный рацион питания за день.
Какую дозу левотироксина пьете?
Если будет возможность, прикрепите последние результаты ТТГ.
Как давно делали узи щитовидной железы?
По представленной информации, вероятно, необходимо сдать:
ТТГ, Т4
ОАК, ферритин
Витамин Д
Биохимическое исследование (АЛТ, АСТ, билирубин, мочевина, креатинин, глюкоза, холестерин, липидограмма).
Здравствуйте, рост 135 вес 38
С утра каша или яичница чай( может съесть не один бутерброд если не ограничить), на обед суп + второе+ чай или какао, ужин крупа и картофель как правило с курицей или говядиной
Так же стало сложно контролировать так как ходит в школу и после, дома остается один таскает хлеб, если находит сладости. Если не ограничить то может сидеть и кушать без остановки. Гормоны мы никогда не принимали так как не назначали, только йодомарин
Прикрепила анализы от апреля этого года там все и узи и кровь
Извините за долгий ответ, была проблема с интернетом.
Рост выше среднего, ожирение.
По представленному рациону питания - в большинстве углеводы, недостаточно белка и полезных жиров.
При лишнем весе обычно рекомендована нормокалорийная диета, минимум 4 приема пищи примерно в одно и тоже время, контроль размера и количества порций. Необходимо исключить перекусы (на каждый прием пищи происходит выработка инсулина, перекусы способствуют тому, что инсулин вырабатывается часто. При непрерывных перекусах (каждые 1,5–2 часа) уровень инсулина в крови просто не успевает вернуться к исходному минимуму.). Необходимо включение белковых продуктов, полезных жиров, сложных углеводов и обязательно клетчатки на каждый прием пищи.
Также согласно клиническим рекомендациям необходимо исключить употребление сладких газированных напитков, фастфуда, чипсов, сладких молочных продуктов, ограничить употребление сладких фруктов, быстрых углеводов.
Обязательным условием для снижение веса является ежедневные физические нагрузки умеренной и высокой интенсивности не менее 60 минут в день (иногда 120 минут), минимизировать использование гаджетов и просмотр телевизора.
Подскажите, ребенку прям был установлен диагноз врожденного гипотиреоза? Был ли перезабор крови после первого полученного результата?
При врожденном гипотиреозе с рождения требуется заместительная терапия левотироксином.
В представленных результатах анализов ТТГ чуть выше нормы, Т4 в норме, по УЗИ щитовидной железы - признаки возможного йододефицитного состояния. В подобных случаях рекомендован прием йодомарина 100 мкг/сут после еды, запивая достаточным количеством воды.
Также отмечается недостаток витамина Д - рекомендуется в таких случаях прием витамина Д (аквадетрим, детриферол или вигантол) в дозировке 2000МЕ/ сут - 1 месяц. При достижении уровня от 30 нг/мл рекомендован переход на профилактическую дозировку 1000МЕ/сут - ежедневно.
Уменьшение размеров полового члена может быть на фоне ожирения. Как правило, у мальчиков с лишним весом пубертат может идти с опозданием. Рекомендуется также контроль размеров яичек, при необходимости возможна консультация уролога или хирурга.
Здравствуйте
Уточните рост и вес ребенка.
Напишите рацион ребенка в течение дня. Какая физическая активность?
В какой дозировке сейчас принимаете левотироксин?
Учитывая жалобы необходимо сдать:
- ТТГ, Т4 свободный, АТ-ТПО
-УЗИ щитовидной железы
- витамин Д3
- ферритин
- АЛТ, АСТ, Билирубин, Холестерин, Триглицериды.
Здравствуйте, рост 135 вес 38
Физическая активность есть, ходит на тренировки , плавание, в течение дня гуляет бегает
Кушает на завтрак кашу или яичницу + чай или какао, может съесть несколько бутербродов если его не остановить. В обед суп + второе так же чай и вечером как правило крупы и мясо либо кура либо говядина. Но сложно контролировать что он кушает когда меня нет, замечаю что таскает хлеб и если находит сладкое. Никакие препараты кроме йодомарин а никогда не принимали
Подкрепила анализы и узи от апреля этого года
Врожденный гипотиреоз требует постоянного с первых дней жизни ребенка приема препаратов левотироксина.
Может быть диагноз не был установлен ?
Мы первый год каждый месяц сдавали анализы и никто не назначил ничего кроме йода, в карте диагноз стоит
По результатам анализов признаков вырожденного гипотиреоза нет. ТТГ по верхней границе нормы, при нормальном Т4 может быть признаком дефицита йода, а так же дефицита витамина Д3 и железа.
Витамин Д3 снижен, в таком случае рекомендуют прием лечебной дозы препарата Аквадетрим/ Вигантол/ Детримакс в дозе 2500-3000 МЕ каждое утро 1,5-2 мес, далее контроль. В случае нормализации переход на профилактическую дозу 2000 Ме длительно, круглогодично.
В общем анализе крови снижены эритроцитарные индексы, может быть признаком латентного дефицита железа. В таком случае рекомендуют сдать Ферритин (нижняя границы нормы 30)
По УЗИ щитовидной железы признаки дефицита йода.
Прием йодомарина стоит продолжить, а так же восполнить дефицитные состояния.
Здравствуйте!
Какие рост и вес ребенка?
Ребенок посещает школу? Не было ли стрессовых ситуаций в последнее время?
Напишите, пожалуйста, дневник питания за 2-3 дня (что ел, время).
Подобные результаты крови (от 04.2026), вероятно, были сданы после перенесенной инфекции?
Принимал ли ребенок на тот момент витамин д?
Умеренное повышение ттг могло быть связано с перенесенной инфекцией, дефицитом йода в рационе и др. причинами. Признаков врожденного гипотиреоза нет.
Похожие вопросы по теме
- 3 Августа 20238 ответов