Что вас беспокоит?
Несоответствие костного возраста у мальчика в почти 6 лет
Доброго времени суток, уважаемые доктора. Проблема у нас вот в чем, примерно с 2-х лет сын стал медленно расти. Ходили по эндокринологам, все говорили, что рост по нижней границе, но всё же нормы. Много порогов было оббито за эти 6 лет с просьбой дать направление на рентген кистей. Все отказывали. На данный момент рост сына 107,7 см, вес 17 кг. Проверяли гормоны щитовидной железы в 2024 году последний раз, всё было в норме. И вот нам всё -таки дали направление на рентген, но только врач гастроэнтеролог, её тоже смутило физическое отставание у ребенка. Среди своих сверстников сын самый маленький в группе в саду, через год нам в школу, очень переживаем из-за роста. Пожалуйста, подскажите по рентгену и каковы должны быть наши дальнейшие действия? Мама рост 168, папа 173см.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации детского эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте
Рост ниже среднего, низкорослости нет.
Среднеродительский рост 177 см +/-5 см. На данный момент мальчик растет по нижней границе прогнозируемого роста.
Костный возраст действительно соответствует 4 годам.
В качестве дообследования рекомендуют пройти:
- ТТГ, Т4св, АТ-ТПО
- общий анализ крови
- Ферритин
-Витамин Д3
- ИПФР-1
Как питается мальчик?
Есть данные роста за ближайшие 1-2 года?
Когда у папы началось половое развитие? Может быть он тоже был меньше сверстников?
Здравствуйте. Сын малоежка. Данных роста к сожалению нет. Со слов свекрови рос как обычно, по поводу полового созревания незнаю.
А что вообще делают в подобных случаях? Существует какое-то лечение? Препараты?
Половое созревание мальчиков начинается с 9 до 14 лет, поэтому увеличение полового члена происходит в этот промежуток
На данный момент грубого отставания в росте нет.
Отставание костного возраста от паспортного часто бывает.
На данный момент необходимо исключить дефицитные состояния, которые могут приводит в задержке роста (сдать анализы, которые писала выше)
А так же следить за динамикой роста каждые 6 мес. В данном возрасте мальчики растут 4-6 см в год. Поэтому важно отмечать динамику роста.
Можете установить приложение треккер роста и отмечать для удобства там.
Здравствуйте!
Рост сейчас ниже среднего (не низкий), вес средний.
Средний прогнозируемый рост, исходя из роста родителей - 177 см.
Как рос папа в детстве и подростковом возрасте?
Постройте, пожалуйста, также кривую роста в приложении Трекер роста ребенка (внесите все имеющиеся у вас данные роста, в том числе при рождении, далее перейдите в раздел диаграммы, нажмите на карандаш вверху экрана и выберите z-оценка, далее прикрепите скрин диаграммы Рост и имт к вопросу).
Нет ли жалоб на жкт - тошнота, склонность к запорам/разжижению стула, боли в животе?
Напишите, пожалуйста, дневник питания за 2-3 дня (что ел, время).
И не могли бы вы прикрепить результаты обследования от 2024 года.
Подобная картина по снимку соответствует примерно 4 годам. Отставание до 2 лет - вариант допустимой нормы
Здравствуйте.
Физическое развитие ниже среднего, недостаток массы тела.
Генетически прогнозируемый рост -
177 см (+-5-8см). Это ориентировочно тот рост, к которому мы стремимся дойти.
В подобных случаях важным фактором является динамика роста за прошедшие несколько лет - рос ли ребенок минимум на 4 см в год? Какая прибавка в весе за последний год?
Подскажите, как питается ребенок?
В подобных случаях рекомендуется дообследование:
ОАК, ферритин
Биохимия (АЛТ, АСТ, билирубин общий, прямой, мочевина, креатинин, щелочная фосфатаза, глюкоза)
ТТГ, Т4, УЗИ щитовидной железы
Витамин Д
ИФР-1
УЗИ ОБП.
Подскажите, гастроэнтеролог предполагает какой-либо свой диагноз? Нет ли подозрений на целиакию или другие формы мальабсорбции (нарушения всасывания)?
Похожие вопросы по теме
- 18 Сентября 20192 ответа
- 11 Марта 202115 ответов
- 28 Февраля 20246 ответов
- 30 Марта 202519 ответов