Нейтропения у ребёнка 4 лет
Добрый день. У моей дочери 4 лет, все время низкие нейтрофилы и высокие лимфоциты. Причем мы были у гематолога, проводили УЗИ брюшной полости, лимфоузлов и селезенки. Все хорошо. Прилагаю анализ крови
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гематолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, Офелия!
По имеющимся анализам признаков заболеваний крови.
В ОАК гемоглобин, эритроциты гематокрит соответствуют общепризнанным нормам. Норма для детей гемоглобина - от 110 до 160г/л, гематокрита - до 45%, эритроцитов - до 5,2млн
Количество тромбоцитов в норме. Норма 150-450тыс
Количество лейкоцитов в норме. Норма от 4,0 до 15 тыс
У детей до 6-7 лет возрастная особенность, при котором из общего количества лейкоцитов преобладают лимфоциты, а нейтрофилы низкие . Данное состояние называется доброкачественной нейтропенией, так как за этим никакое заболевание не стоит и последствий соответственно никаких не имеет
При уровне нейтрофилов более 0,5 тыс допустима вакцинация без угрозы здоровью ребенка
Самостоятельно восстанавливаются к 7 годам
Стоит ли делать фенотипирование? У нас в городе его, педиатр сказал только выезжать в областную больницу и там делать
Нет, в этом необходимости нет
А то что лимфоциты высокие такие?
Как я написала выше , это их особенность возраста
Они имеют противоположенную связь , то есть с нейтрофилами
Норма в абсолютных значениях для данного возраста до 9 тыс
У ребенка ниже намного
Как нам быть доктор?? Очень переживаем, наслушались и начитались всего не очень позитивного
Может ли надо еще провести какую нибудь дополнительную диагностику ?
Глубокое до обследование не требуется
Нет показаний
Эта частый случай
Скажите доктор, какой то уход дополнительный должен быть ? Другие анализы сдавали, биохимию витамин Д, в 12, в6 все в норме. Можно ли продолжать посещать сад, общественные места?
Если только нейтрофилы будут ниже 0,5 тыс стабильно , то лучше не посещать людные места и избегать контакта с инфекционными больными
Сейчас уровень выше 0,5 тыс , поэтому нет дополнительных мер
Сейчас уровень 0,4 вроде
0,7 был год назад
Я прикрепила два анализа
За 05.09.26
И 19.08.25
Тогда если ребенок сейчас не более, то контроль через месяц
Далее раз в 6 мес
Если через месяц будут такие же показатели ? Что тогда делать ?? Очень страшно
Ничего не нужно делать
Если и лейкоциты и другие клетки будут снижаться, то визит у очному гематологу
Принятый ответ
Здравствуйте! Нейтропения в анализах, вероятно, доброкачественная - возрастная. Если общее число лейкоцитов в норме, то костномозговые ( гематологические) болезни практически исключены.
Ближе к школьному возрасту ( после 7 лет) лейкоцитарная формула будет стабильнее и приближена к норме взрослых.
Скорее всего нет повода для переживания в подобных ситуациях.
Это не иммунодефицит или болезнь крови, если мы думаем о физиологической нейтропении, а физиологический процесс связанный с особенностью работы иммунной системы деток, знакомством с новыми вирусами, патогенами, становлением иммунитета.
Как нам было? Стоить ли делать фенотипирование ?
Ведь данное состояние сохраняется уже довольно долго
Иммунофенотип сдается когда есть увеличенные лимфоузлы неясного типа или лимфоциты и лейкоциты растут в абсолютном числе.
Если ребенок клинически здоров, то обычно по подобным анализам ничего не требуется по гематологическим обследованиям.
Скажите доктор, какой то уход дополнительный должен быть ? Другие анализы сдавали, биохимию витамин Д, в 12, в6 все в норме. Можно ли продолжать посещать сад, общественные места?
Да, жизнь обычная , специальная изоляция не требуется. Обычные меры по личной гигиене.
Доктор, последний вопрос, как часто нужно контролировать кровь ?
Раз в 6 месяцев достаточно. Анализ сдается с ручным подсчётом лейкоформулы, на фоне полного здоровья, вне ОРВИ, аллергий, вне приема лекарств.
Спасибо большое, доктор
Всех благ вам и вашим близким 🤝
Принятый ответ
Здравствуйте! Подобные показатели общего анализа крови не говорят о каком то заболивании крови. У детей до 6-7 лет всегда преобладают лимфоциты, над нейтрофилами, так называемая доброкачественная нейтропения, поэтому поводов для беспокойства нет никаких.
Скажите, нужно ли как-то дополнительно обследоваться ?
Похожие вопросы по теме
- 8 Июня 202312 ответов
- 1 Марта 20236 ответов
- 21 Августа 20224 ответа
- 14 Июля 20229 ответов
- 1 Июня 20221 ответ
- 23 Апреля 202211 ответов
- 17 Июля 20219 ответов
- 16 Июля 20217 ответов
- 10 Июля 20211 ответ
- 24 Января 202116 ответов