Что вас беспокоит?
Травма голеностопа
https://sprosivracha.com/questions/4124687-rastyazhenie-svyazok-golenostopa-sinusit это мой запрос примерно пол года назад. 15.01.26 была травма голеностопа. Упала на лесенке с подворотом стопы и сильным ударом о пол. Сперва лечение было только эластичный гипс и мази, но после МРТ от 19.02 пошло полноценное лечение.Весь март проходила на костылях , потом до мая с тростью. Делаю ЛФК, физио магнит , электрофорез, все что назначали в прошлом запросе, плюс рекомендации травматолога. Компрессы с Димексидом несколько курсов, мазь более месяца. Сейчас я уже хожу, стараюсь жить обычной жизнью, травматолог сказал нужно все равно ходить и давать уже нагрузку ,но если долго похожу все равно начинает ныть сустав, при ходьбе я хромаю, не могу бегать и прыгать. Сухожилия ощущаются как натянутые нити. Сделала повторное МРТ 07.09 а там картина почти не поменялась. Я в отчаянии(( что еще можно сделать и какую нагрузку я могу давать , с момента травмы прошло уже почти 8 мес( Какое лечение можно применить? Сразу скажу УВТ у нас нет( живу в деревне.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации травматолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте Людмила! да на МРТ описано много изменений и очень подробно ,но на самом деле эти изменения некритичны,обычное воспаление сухожилий и связок после травмы и на фоне перегрузок этих воспаленных структур. Основное это то, что уменьшается отек костного вещества таранной кости ,это хорошо.
Рано или поздно это воспаление и отек уйдут,но нужно создать условия для этого.Основное условие это снижение нагрузок на ногу и исключение тех нагрузок ,которые вызывают боль.( не нужно ходить через боль)
Как только это условие будет соблюдено,тогда начнет купироваться воспаление .Если ходить через боль,то воспаление еще долго будет присутствовать.
Симптоматическая терапия включает в себя прием НПВС ,использование мазей НПВС местно ,использование ортеза и наблюдение у врача очно.
Может врач назначит еще курс физиолечения,лишним не будет
Всего самого наилучшего!Если есть вопросы,то готов ответить
Насколько опасно переход в некроз , очень боюсь этого. И все равно приходиться ходить, значит опять можно одеть ортез и ходить в нем, чтоб уменьшить нагрузку ?
Исход в некроз маловероятен.
Да лучше использовать ортез и снизить нагрузки на ногу.
Здравствуйте. Скажите еще пожалуйста, хочу начать принимать этот препарат Солгар комплекс глюкозамина хондроитина и мсм , какой курс должен быть ? Месяц или лучше пропить 2-3 мес?
средние сроки 2 мес
Пока открыт вопрос, хочу задать еще один вопрос. Сегодня появилось образование под коленом спереди, оно ноет и чувствительно при пальпации. Довольно плотное по наполнению. К врачу попасть не смогла, только в понедельник теперь( что это ещё такое добавилось? Приложила фото
Очень похоже на воспаление сухлжилий "гусиной лапки"
Может происходить на фоне перегрузки.уточнить можно на узи или мрт
Спасибо большое
Принятый ответ
Здравствуйте. Помню Ваш вопрос.
На МРТ ничего другого быть не может. Связки срослись рубцами, которые на МРТ не видны.
Воспаление уменьшилось, отёк костного мозга - то же.
Рекомендации, которые были даны прошлый раз, сохраняют актуальность.
Рекомендуют применить их полностью от первого пункта и вместе с рекомендациями "если не пройдёт".
На МРТ не описано причин, по которым лечение может не помочь.
Либо рекомендации были выполнены не в полном объёме, либо перегружали на фоне лечения.
Других предположений нет и других методов лечения не успели придумать.
Скорейшего восстановления.
Спасибо большое. Я старалась выполнять все рекомендации, но у меня трое детишек и последняя малышка 2 годика и муж вахтовик ) просто комбо. И мне пришлось все равно ходить. Хотя я старательно соблюдала рекомендации. Скажите пожалуйста смогу ли я ходить когда нибудь без хромоты ? И насколько у меня есть риск никроза , очень переживаю по этому поводу
И еще к сожалению у нас нет ни одного лечения из списка " если не пройдет( проживаем в деревне
смогу ли я ходить когда нибудь без хромоты ?
Сможете, если дадите время зажить и не будете перегружать. Носите ортез, используйте мази, компрессы.
Всё от Вас зависит, от нагрузок и применяемого лечения.
Я Вас понимаю, что деревня и дети, но и Вы поймите, что без ограничения нагрузки и хороших процедур результат неважный получается.
Писков некроза в связи с перенесенной травмой нет. Ни сейчас, ни в перспективе.
На сколько сильно должно быть ограничение? Просто ограничить подвижность это такое растяжимое понятие. В начале травмы я ходила только по дому, потом по двору начала, сейчас хожу уже и до магазинов. Вот где предел по хождению , скажите пожалуйста как понять?
Понять просто. Предел там, где начинается боль. Боль преодолевать не рекомендуют.
Причем я ходила целый месяц на костылях, весь март, потом с тростью, очень дозированно увеличивала нагрузку и только после разрешения травматолога при очном осмотре. Но результат все равно совсем не тот что ожидали получить. По прогнозам к августу я должна была уже восстановиться, а на дворе сентябрь (
Стоит ли потом спустя еще например пол года делать контроль МРТ?
Необходимости контроля МРТ нет. Будет та же картина.
Спасибо вам огромное за полный развёрнутый ответ !
Последний вопрос, забыла уточнить, можно ли делать ЛФК? Вращения, движения вперед назад и другие ? Без осевой нагрузки?
Конечно можно и нужно.
Пока открыт вопрос, хочу задать еще один вопрос. Сегодня появилось образование под коленом спереди, оно ноет и чувствительно при пальпации. Довольно плотное по наполнению. К врачу попасть не смогла, только в понедельник теперь( что это ещё такое добавилось? Приложила фото
Похоже на бурсит гусиной лапки. МРТ коленного сустава стоит сделать.
Похожие вопросы по теме
- 9 Сентября 32 ответа
- 9 Сентября 7 ответов
- 9 Сентября 16 ответов
- 8 Сентября 3 ответа
- 8 Сентября 4 ответа
- 8 Сентября 17 ответов
- 8 Сентября 4 ответа
- 8 Сентября 12 ответов
- 8 Сентября 22 ответа
- 8 Сентября 20 ответов