Что вас беспокоит?
Жидкий стул, язвочки на попе
С 4 дня как родился ребенок по ночам очень часто пука и был жидкий стул, даже когда пукал выходила желтая жидкость. Обратились к педиатру он назначил Лактазар по одной капсуле перед кормлением. Сначала дня на 3-4 все улучшилось, а потом стало также как и было. Попа с каждым днем все краснее, и уже везде язвочки. Мажу покругу Бепантен, судокрем, цикакрем, цинковая мазь. Утро и вечер пимафукорт уже третий день, но с каждым днем все хуже и хуже. Лактазар принимали 17 дней, решила попробовать Колиф пьем первый день, вроде жидкость начала уменьшаться, но в кале появились слизь и когда пукает кажется что из за этого плачет. Днем исключительно ночим хб трусики и после каждого пука моемся и меняем трусики.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
Светлана, в целом из описанной ситуации подобные действия являются верными.
В таких случаях рекомендуют продолжить уход, цикакрем и закончить курс пимафукорт.
Курс колиф, как правило, рекомендуют не менее 1 мес, может быть 3-4 мес , все индивидуально. Если есть положительная динамика, то рекомендуют продолжить, слизь в норме в кале у младенцев допустима.
Ребёнок на грудном вскармливании?
Да ребенок на ГВ. Если намазал судокрем и ребенок тут же пукнул нужно ли крем полностью смывать и заново наносить или только верхний слой.
При грудном вскармливании рекомендуют кормить ребенка так, чтобы он получал и переднее молоко и заднее, то есть кормить не поочерёдно меняя грудь каждое кормление, а устанавливать дежурную грудь, например, 2 кормления из одной груди, так как в переднем молоке много лактозы, что может усиливать симптомы лактазной недостаточности.
Если у ребёнка отошли газы с калом, то смывают и наносят заново, так как в кале пока содержится большое количество непереваренной лактозы, которая "разъедает" кожу.
Светлана, здравствуйте!
По предоставленным данным обычно считают, что схожие проявления могут быть характерны для временного снижения активности фермента лактазы (лактазной недостаточности).
Лактаза участвует в расщеплении молочного сахара - лактозы. У детей раннего возраста активность ферментных систем ещё продолжает формироваться, поэтому иногда могут появляться частый жидкий или пенистый стул, урчание в животе, повышенное газообразование и беспокойство после кормления.
Действительно обычно одним из первых пробуют Лактазар, если на нём улучшения нет, то либо рассматривают увеличение его дозы либо замену на другой препарат, например, на Колиф. Слизь в стуле допустима. Улучшение может наступить не сразу
Важно отметить, что Пимафукорт официально разрешен с 1 года и без назначения врача лучше его не использовать
Здравствуйте! По описанию действительно возможно проявление лактозной недостаточности, она проявляется частым жидким и раздражающим стулом.
Выходом мз ситуации является добавление фермента Лактазы в каждое кормление, иногда действительно помогает смена фермента, может увеличиваться дозировка выше инструкции, если это будет необходимо.
На сильно воспаленную кожу в таких случаях может применяться гидрокортизон 1% 1 раз в день тонким слоем 3-5 дней.
Лучше носить подгузники, так как моча раздражает дополнительно кожу. Просто устраивать чаще воздушные ванны по 20 минут.
Цикакрем оставить 3-4 раза в день для защиты барьера кожи.
ребенок на ГВ. Если намазал судокрем и ребенок тут же пукнул нужно ли крем полностью смывать и заново наносить или только верхний слой.
Если кожа испачкана калом, то помыть, и нанести еще раз
Светлана, добрый день
По приложенному файлу - отмечаются признаки пеленочного дерматита с наслоением вторичной инфекции, у младенцев чаще всего это грибковая флора
В подобных случаях рекомендуется обсудить с лечащим врачом курсовое применение противогрибкового крема наружно (пимафуцин или клотримазол 1%), дополнительно после каждого акта дефекации наносить барьерное средство с цинком (сцудокрем/деситин или цинокап)
По характеру стула, у малыша можно предполагать течение лактазной недостаточности, капельки колиф действительно оправданы в каждое кормление
Слизь в стуле у малышей не является патологической примесью и будет появляться периодически в норме из-за частого стула (ускоренной перистальтики кишечника)
Здравствуйте, Светлана !
Учитывая предоставленные данные, можно предположить течение транзиторной лактазной недостаточности-это доброкачественное самопроходящее состояние , связанное с неспособность переваривать молочный Сахар из-за незрелости фермента лактазы .
Если нет эффекта от лактазара действительно рекомендуют замену на Колиф или капли изикол бэби -их можно сразу в рот капать , эффект оценивают через 14 дней
Слизь в стуле допустима и не указывает на то , что Колиф не подходит
Описанные жалобы могут говорить о пеленочном дерматите, по описанию все делаете верно .
При такой картине обычно рекомендуют придерживаться принципа ABCDE
А: Воздушные ванны по 30-40 минут не менее 4-5 раз в день
В:нанесение защитных барьерных кремов с оксидом цинка после каждой смены подгузника.( например, Cicaplast от Avene, Cicalfate от La Roche Posay)
Пимафукорт обычно назначают курсом до 7 дней .
С: Влажные салфетки не использовать даже специальные детские , подмывать ребёнка обычной проточной водой без мыла
D: Смена подгузника Каждые 2-3 часа
ребенок на ГВ. Если намазал судокрем и ребенок тут же пукнул нужно ли крем полностью смывать и заново наносить или только верхний слой.
Если пукнул вместе с Калом , то надо подмыть полностью и заново нанести
Похожие вопросы по теме
- 12 Февраля 20183 ответа
- 4 Мая 20215 ответов
- 2 Июля 202127 ответов
- 3 Сентября 202150 ответов