Жидкий стул, язвочки на попе

С 4 дня как родился ребенок по ночам очень часто пука и был жидкий стул, даже когда пукал выходила желтая жидкость. Обратились к педиатру он назначил Лактазар по одной капсуле перед кормлением. Сначала дня на 3-4 все улучшилось, а потом стало также как и было. Попа с каждым днем все краснее, и уже везде язвочки. Мажу покругу Бепантен, судокрем, цикакрем, цинковая мазь. Утро и вечер пимафукорт уже третий день, но с каждым днем все хуже и хуже. Лактазар принимали 17 дней, решила попробовать Колиф пьем первый день, вроде жидкость начала уменьшаться, но в кале появились слизь и когда пукает кажется что из за этого плачет. Днем исключительно ночим хб трусики и после каждого пука моемся и меняем трусики.

28 лет
9 Сентября ·Просмотров: 120·Светлана, Оренбург

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте!

Светлана, в целом из описанной ситуации подобные действия являются верными.

В таких случаях рекомендуют продолжить уход, цикакрем и закончить курс пимафукорт.

Курс колиф, как правило, рекомендуют не менее 1 мес, может быть 3-4 мес , все индивидуально. Если есть положительная динамика, то рекомендуют продолжить, слизь в норме в кале у младенцев допустима.

Ребёнок на грудном вскармливании?

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Да ребенок на ГВ. Если намазал судокрем и ребенок тут же пукнул нужно ли крем полностью смывать и заново наносить или только верхний слой.

При грудном вскармливании рекомендуют кормить ребенка так, чтобы он получал и переднее молоко и заднее, то есть кормить не поочерёдно меняя грудь каждое кормление, а устанавливать дежурную грудь, например, 2 кормления из одной груди, так как в переднем молоке много лактозы, что может усиливать симптомы лактазной недостаточности.

Если у ребёнка отошли газы с калом, то смывают и наносят заново, так как в кале пока содержится большое количество непереваренной лактозы, которая "разъедает" кожу.

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Вчера с вечера начали вместо лактозара принимать Колиф. Раньше какал до 10 раз, сегодня количество раз уменьшилось, но животик начал бурлить и когда пукает плачет. В итоге лекарство помогает или нет?

Полный эффект оценивают через 10-14 дней.
Если стул стал реже, то в таких случаях говорят о положительной динамике

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Подскажите пожалуйста тогда как долго его принимать

Принятый ответ

Обычно курс 1 мес, далее рекомендуют постепенно убирать поочерёдно из кормлений, если симптомы лактазной недостаточности возвращаются, то возвращают в каждое кормление, курс может быть разный, все индивидуально, может быть до 2-3 мес

Светлана, здравствуйте!

По предоставленным данным обычно считают, что схожие проявления могут быть характерны для временного снижения активности фермента лактазы (лактазной недостаточности).

Лактаза участвует в расщеплении молочного сахара - лактозы. У детей раннего возраста активность ферментных систем ещё продолжает формироваться, поэтому иногда могут появляться частый жидкий или пенистый стул, урчание в животе, повышенное газообразование и беспокойство после кормления.

Действительно обычно одним из первых пробуют Лактазар, если на нём улучшения нет, то либо рассматривают увеличение его дозы либо замену на другой препарат, например, на Колиф. Слизь в стуле допустима. Улучшение может наступить не сразу

Важно отметить, что Пимафукорт официально разрешен с 1 года и без назначения врача лучше его не использовать

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Вчера с вечера начали вместо лактозара принимать Колиф. Раньше какал до 10 раз, сегодня количество раз уменьшилось, но животик начал бурлить и когда пукает плачет. В итоге лекарство помогает или нет?

Обычно считают, что помогает, эффективность полностью оценивается через 10-14 дней

Здравствуйте! По описанию действительно возможно проявление лактозной недостаточности, она проявляется частым жидким и раздражающим стулом.

Выходом мз ситуации является добавление фермента Лактазы в каждое кормление, иногда действительно помогает смена фермента, может увеличиваться дозировка выше инструкции, если это будет необходимо.

На сильно воспаленную кожу в таких случаях может применяться гидрокортизон 1% 1 раз в день тонким слоем 3-5 дней.

Лучше носить подгузники, так как моча раздражает дополнительно кожу. Просто устраивать чаще воздушные ванны по 20 минут.

Цикакрем оставить 3-4 раза в день для защиты барьера кожи.

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

ребенок на ГВ. Если намазал судокрем и ребенок тут же пукнул нужно ли крем полностью смывать и заново наносить или только верхний слой.

Если кожа испачкана калом, то помыть, и нанести еще раз

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Вчера с вечера начали вместо лактозара принимать Колиф. Раньше какал до 10 раз, сегодня количество раз уменьшилось, но животик начал бурлить и когда пукает плачет. В итоге лекарство помогает или нет?

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Вчера с вечера начали вместо лактозара принимать Колиф. Раньше какал до 10 раз, сегодня количество раз уменьшилось, но животик начал бурлить и когда пукает плачет. В итоге лекарство помогает или нет?

Принятый ответ

Да, в таком случае фермент продолжать обычно,
Отхождение газиков, вздутие физиологические процессы

Рекомендуется делать массаж животика, практиковать позу высаживания

Светлана, добрый день

По приложенному файлу - отмечаются признаки пеленочного дерматита с наслоением вторичной инфекции, у младенцев чаще всего это грибковая флора

В подобных случаях рекомендуется обсудить с лечащим врачом курсовое применение противогрибкового крема наружно (пимафуцин или клотримазол 1%), дополнительно после каждого акта дефекации наносить барьерное средство с цинком (сцудокрем/деситин или цинокап)

По характеру стула, у малыша можно предполагать течение лактазной недостаточности, капельки колиф действительно оправданы в каждое кормление

Слизь в стуле у малышей не является патологической примесью и будет появляться периодически в норме из-за частого стула (ускоренной перистальтики кишечника)

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Вчера с вечера начали вместо лактозара принимать Колиф. Раньше какал до 10 раз, сегодня количество раз уменьшилось, но животик начал бурлить и когда пукает плачет. В итоге лекарство помогает или нет?

Да, если количество дефекаций сокращается , но от одного дня еще рано ожидать эффекта , обычно явно заметен спустя 7 дней регулярного приема , стул не должен подтекать вместе с газиками, бурление становится менее выраженным или почти полностью проходит, стул становится не водянистым , с обилием пены, а больше как кашка по консистенции

Капельки колиф можно титровать. , то есть подбирать дозу индивидуально.

Если в течение 3-4 дней эффекта на 4 каплях нет, то можно увеличить до 6 капель на одно кормление.

Препарат считается безопасным и не оказывает системного действия, то есть не всасывается в кровь , работает только в просвете кишечника, помогает переварить молочный сахар ( лактозу)

Здравствуйте, Светлана !
Учитывая предоставленные данные, можно предположить течение транзиторной лактазной недостаточности-это доброкачественное самопроходящее состояние , связанное с неспособность переваривать молочный Сахар из-за незрелости фермента лактазы .
Если нет эффекта от лактазара действительно рекомендуют замену на Колиф или капли изикол бэби -их можно сразу в рот капать , эффект оценивают через 14 дней
Слизь в стуле допустима и не указывает на то , что Колиф не подходит
Описанные жалобы могут говорить о пеленочном дерматите, по описанию все делаете верно .
При такой картине обычно рекомендуют придерживаться принципа ABCDE
А: Воздушные ванны по 30-40 минут не менее 4-5 раз в день
В:нанесение защитных барьерных кремов с оксидом цинка после каждой смены подгузника.( например, Cicaplast от Avene, Cicalfate от La Roche Posay)
Пимафукорт обычно назначают курсом до 7 дней .
С: Влажные салфетки не использовать даже специальные детские , подмывать ребёнка обычной проточной водой без мыла
D: Смена подгузника Каждые 2-3 часа

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

ребенок на ГВ. Если намазал судокрем и ребенок тут же пукнул нужно ли крем полностью смывать и заново наносить или только верхний слой.

Если пукнул вместе с Калом , то надо подмыть полностью и заново нанести

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Вчера с вечера начали вместо лактозара принимать Колиф. Раньше какал до 10 раз, сегодня количество раз уменьшилось, но животик начал бурлить и когда пукает плачет. В итоге лекарство помогает или нет?

Принятый ответ

По описанию динамика положительная, поэтому рекомендуют продолжать Колиф

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.