Что вас беспокоит?
Повредили корень при удалении соседнего зуба. Можно ли спасти зуб?
Добрый день! В октябре удаляли 26 зуб, при удалении повредили корень 27 и проделали перфорацию в гайморову пазуху. Перфорацию ушили. Сейчас ничего не болит, но присутствует кислый неприятный привкус во рту. Обязательно ли удалять 27 или есть возможность как-то его сохранить? Можно ли как-то поставить имплант на месте 26 или утраченную кость не восстановить? Или единственный вариант мост 25-27? КТ от 24 ноября 20г https://yadi.sk/d/Ytr8eDJhwpQWTQ КТ от 16 марта 21г https://disk.yandex.ru/d/hkRi12Szqbah-g Спасибо!
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации стоматолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!Непонятно как именно повредили корень 27 зуба,по снимку все вроде нормально с корнем(хотя снимок размыт,его бы вживую посмотреть).Тут нужен комплексный подход,нижней шестерки тоже нет с этой стороны,нужно ортодонтически раздвинуть место для будущей шестерки снизу(имплант или мост),а верхнюю шестерку нужно мерять расстояние, сколько до пазухи и смотреть в каком состоянии все.
Анна, Добрый день. Я же приложил КТ.
КТ я не видела,оно не открывается.Нужно ещё и внешне смотреть глазами и желательно щупать пальцами и с помощью инструментов некоторые вещи,кроме КТ.
К сожалению , ссылки видимо на КТ не открываются в нужном объеме. По панарамному снимку, непонятно, как и на сколько повреждён корень. Если там трещина, то он идёт под удаление. Если зуб целый его можно депульпировать
К сожалению ссылки не открываются в полном объеме, по панораме трудно судить ,какая травма 27. Если трещина, идёт под удаление, нет то можно депульпировать.для имплантации нужно серьезно хирургически готовить челюсть. Я попробую ещё раз открыть ссылки и напишу Вам подробнее
Здравствуйте,Наталья
Необходимо как можно скорее запротезировать отсутствующий 36зуб,иначе потеряете и 37,и 25ый(который и без того осложнённый,нуждается в перелечивании каналов)
Насчёт имплантации 26-необходимо выполнить синус-лифтинг-поднятие дна гайморовой пазухи/ наращивание костной ткани,либо и то,другое,-хирург уточнит после просмотра свежего КТ и очного осмотра
Принятый ответ
27 надо попытаться сохранить,пока он стоит-более-менее сохранна костная ткань в этом секторе
Принятый ответ
К сожалению, КТ не хочет открываться по ссылке(. По снимку могу ещё,что сказать. Кости практически нет в области 26 зуба. Чтоб имплантировать нужно делать сперва открытый синуслифтинг. Добавлять кость ,чтоб был ее достаточный объем для размещения имплантата. Нужна консультация грамотного опытного имплантолога с составлением подробного плана лечения со всеми финансовыми выкладками. Все действия могут растянуться по времени почти на год и они не дёшевы. Нужно в любом случае приводить в порядок остальные зубы, возможно удалять 28 зуб. По панарамному снимку судя, он давит в 27. Когда Вы оцените все риски и физические и финансовые, связанные с подготовкой к имплантации и самой имплантацией, то сможете принять решение имплантация или мостовидной протез.
Приветствую. Если корень 27 поврежден, даже незначительно, то уже прошло первичное обсеменение его цемета микробной флорой полости рта.
Учитывая, что в область повреждения могли попасть и анаэробы, на этом месте разовьётся кариес цемента корня зуба.
И 27 зуб может стать причиной «сюрпризов», которые никак не нужны в этой области, где будет проходить имплантация, где была перфорация гайморовой пазухи.
Эрик, повреждение корня достаточно сильное. Попилили больше чем наполовину. То есть лучше удалить? Возможно удаление части корня или корня целиком? (резекция, гемисекция)
Необходимо, чтоб стоматолог-хирург взвесил все “за и против”. Стоит ли игра свеч. Не даст ли «погоня» за зубосохранением осложнения в отдаленном будущем. Не повлияет ли этот зуб в будущем на дентальный имплантат. В вашей ситуации именно лечащий врач должен подключить своё врачебное мышление. Так как он согласно ИДС и договора об оказании платных медицинских услуг даёт гарантии и несет ответственность.
Эрик, мне лечащий хирург сказал, что имплантат ставить некуда "кости нет". И костную пластику или синус лифтинг сделать вряд ли получится.
Принятый ответ
Ну, в любом случае хирургу виднее, он возле кресла и с сертификатом.
Тогда как в старые добрые времена: зубосохраняющая операция, мостовидный протез от 25 до 27. И лет через пять ( в лучшем случае) потеря 25 и 27. Потом можно переходить на съемное протезирование.
PS есть медицинские центры (не только в двух столицах) где делают и костную пластику и синуслифт в любых, даже казалось бы безвыходных ситуациях. Здесь, как в любой сфере человеческой жизни, всё зависит от мастерства, опыта, технологий, материала и оборудования.
Похожие вопросы по теме
- 18 Декабря 202017 ответов
- 1 Декабря 202214 ответов
- 11 Марта 20231 ответ