СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Беременость 18 недель. Камни в желчном пузыре.

Здравствуйте. Прошу помочь мне определиться с дальнейшей тактикой лечения. Сейчас я беременна, срок 18 недель. Это моя вторая беременность, но роды будут первыми: в прошлом году я потеряла беременность на сроке 20 недель. 06.09.2026 около 4:30 утра я проснулась от очень сильной, колющей и ноющей боли в правом подреберье. Вызвала скорую помощь. Температура была нормальной, сахар около 5,8, ЭКГ без особенностей. Меня госпитализировали. После поступления в больницу при осмотре и простукивании/надавливании в области правого подреберья у меня возникла рвота два раза. По УЗИ обнаружили камни в желчном пузыре. В заключении указано: «в полости желчного пузыря неоднородная гиперэхогенная застойная желчь, конкременты 0,6–0,9 см, единичные малоподвижные, и 1,23 см в шейке, несмещаемый». Сразу после поступления мне начали консервативное лечение: проводили инфузионную терапию, снимали боль и воспаление. На фоне лечения состояние улучшилось, боль полностью прошла. При этом хирург объяснил мне, что наличие камней в желчном пузыре является показанием к операции, но поскольку я беременна, на данный момент операцию решили не проводить и придерживаться консервативной тактики. После выписки мне назначили Дюспаталин 200 мг 2 раза в день в течение двух недель, диету №5 и наблюдение. По анализам, насколько я понимаю, значимых отклонений не было. Меня очень беспокоит, что камни никуда не исчезли и один из них размером 1,23 см находится в шейке желчного пузыря и описан как несмещаемый. Я очень боюсь повторения приступа во время беременности и возможных осложнений, а также переживаю за ребёнка. Подскажите, пожалуйста: 1. Насколько безопасно в моей ситуации продолжать наблюдение и консервативное лечение до родов, учитывая уже перенесённый приступ с очень сильной болью и рвотой? 2. Действительно ли беременность в моём случае является основанием для того, чтобы отложить операцию? 3. Насколько повышает риск повторного приступа наличие камня 1,23 см в шейке желчного пузыря, который описан как несмещаемый? 4. Имеет ли смысл рассматривать лапароскопическую холецистэктомию уже сейчас, на 18-й неделе беременности, или в моей ситуации правильнее ждать до родов? 5. Что потенциально опаснее для беременности: плановая операция во втором триместре или возможный повторный приступ с развитием острого холецистита, закупорки желчных протоков или панкреатита и необходимость экстренного лечения? Я очень переживаю за сохранение беременности и хочу выбрать максимально безопасную тактику как для себя, так и для ребёнка. Буду благодарна за мнение хирурга с учётом моего срока беременности, перенесённого приступа и результатов УЗИ. При необходимости могу приложить полное заключение УЗИ, результаты анализов и выписку из стационара.

Нет
27 лет
Вчера в 21:55·Просмотров: 14·Светлана

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации хирурга за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте. В первом и втором триместре частота приступов максимальна, а беременность отягощает течение ЖКБ. Независимо от триместра, беременность не является противопоказанием к проведению лапароскопической холецистэктомии (это стандарт при беременности и не описано ни одного случая гибели плода во время такой операции).

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.