Что вас беспокоит?
Ребенку 17 дней. Желтушка. Повышен билирубин.
Здравствуйте. Ребенку 17 дней, ГВ. Повышение билирубина на фото. Как лечить? Голова 240 Грудь 250 Ноги 150 Патронаж хочет назначить урсосан. Я больше за лампу. Как быть?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте.
По предоставленным данным вероятна физиологическая желтушка, она проходит самостоятельно к 3-4 месяцам жизни ребёнка.
Единственный эффективный метод лечения желтушки это фототерапия, никакие препараты ее не лечат.
Наиболее достоверный способ определения количества билирубина - биохимический анализ крови с определением общего и прямого билирубина.
Фототерапия показана при результате более 300.
Патронажная сестра говорит, что в 17 дней это уже плохой результат, нужны лекарства.
Обычно, лечение требуется при показателях выше 300 с учётом возраста.
Лекарства не лечат желтушку.
НЕОНАТАЛЬНАЯ
Добрый день!
Данный уровень билирубина является нетоксичным для малыша и соответствует ожидаемой физиологической (неонатальной) желтухе. Этот процесс считается нормой и не требует специального лечения, если показатель не превышает 300.
Достаточно часто прикладывать ребенка к груди для стимуляции перистальтики - это способствует естественному выведению билирубина. Повышение его уровня обусловлено закономерным распадом фетального гемоглобина (который был у малыша внутриутробно) и замещением его обычным, что не является патологией.
Желтушка может быть до 3-4 месяцев и специального лечения не требует (если уровень билирубина менее 300)
Достаточно контролировать уровень билирубина 1 раз в 2-3 недели и следить за самочувствием малыша
Патронажная сестра говорит, что в 17 дней это уже плохой результат, нужны лекарства.
Лекарства никак не влияют на течение желтушки
Единственный действенный, безопасный и современный метод терапии - это фототерапия (лампа)
Если педиатр решит после очного осмотра, что уровеньбилирулина 250 - показание для лампы, то в целом такое возможно. Однако по рекомендациям фототерапия применяется при уровне более 300
Но желчегонные при желтушке не показано ни про каких цифрах билирубина
Может стоит все же фотолампу? Хуже ведь не будет?
Может стоит все же фотолампу? Хуже ведь не будет?
Хуже вряд ли будет, но все же мед сестра не имеет право ставить диагнозы и тем более делать назначения
Обсудите этот вопрос с педиатром вашим 🙏🏻
Здравствуйте!
По современным рекомендациям при желтухе более 300 показана фототерапия.
При показателях меньше 300, лечение не показано. Лекарственные препараты не рекомендуются, так как лекарства считаются без доказанной эффективности. Рекомендуются кормление по требованию и прогулки на свежем воздухе.
Желтуха самостоятельно проходит к 3-4 месяцам
Патронажная сестра говорит, что в 17 дней это уже плохой результат, нужны лекарства.
Это не верно. Только врач может назначить лечение, если это необходимо. Правила лечения расписаны в клинических рекомендациях, в которых написано когда показано лечение.
Может стоит все же фотолампу? Хуже ведь не будет?
Может стоит все же фотолампу? Хуже ведь не будет?
Если на очном осмотре врач разрешит, то тогда возможно
Здравствуйте
Повышение билирубина есть, но только все что свыше 300 - рекомендуют проведение фототерапии, препараты не рекомедуют, по фото билитеста - цифры менее 300, лечение в подобных случаях не рекомендуют, так как цифры не токсичны для нервной системы
Но, опять же, билитест - ориентировочное значение, рекомендуют сдать кровь и уже от неё отталкиваться
Затяжная желтуха может быть вследствии кормления грудью (желтуха грудного молока), но не рекомендуют переводить ребенка на смесь, только динамическое наблюдение
Билирубин может снижаться медленно , вплоть до 3-4 мес, сейчас же показатели допустимы
Кушает хорошо, вес набирает?
Да, кушает хорошо и вес набирает. Стал реже какать. Патронажная сестра говорит, что в 17 дней это уже плохой результат, нужны лекарства.
Это неверная информация
Такой уровень и в месяц-полтора может быть
Да и тест недостаточно точный
Рационально оценивать по крови
Но даже, если и по крови будет такой де результат, он допустим
Может стоит все же фотолампу? Хуже ведь не будет?
Хуже не будет, снижение билирубина будет быстрее
Главное прикрывать глазки, половые органы, лежать подольше
Чаще к груди прикладывать, так как малыш будет потеть
А допаивать нужно водой будет?
Допатвать обычно не требуется, это будет излишняя нагрузка на организм и будет вытеснять объем молока
Здравствуйте!
У малыша можно предполагать развитие физиологической желтухи. Транзисторное состояние, которое может быть до 3-4 месяцев.
При уровне билирубина 300 и выше рекомендуется взять в аренду лампу и начать фототерапию.
Препаратами физиологическая желтуха не лечится.
Достоверный анализ, это анализ это кровь из Вены на уровень общего, прямого и непрямого билирубина.
Так же рекомендуется чаще прикладывать к груди, билирубин выводится с калом и мочой.
Если все же светить, хуже не будет? Думаем взять в аренду. И надо ли допаивать водой при лампе?
Хуже не будет. Но лучше сдать анализ из Вены, это достовернее.
Нет, по современным рекомендациям, детей до введения прикорма не рекомендуется допаивать, всю необходимую жидкость и элементы малыш получает от молока мамы или смеси.
Но саму фототерапию лучше обсудить лично с врачом, не с медсестрой. При уровне билирубина ниже 300 фототерапия не показана.
Сходили к платному педиатру, сказал, что можно посветить.
Хуже от этого не будет. Но все же контролировать билирубин по крови (общий, прямой и непрямой) рекомендуется.
Похожие вопросы по теме
- 16 Сентября 8 ответов
- 16 Сентября 7 ответов
- 16 Сентября 2 ответа
- 16 Сентября 1 ответ
- 16 Сентября 34 ответа
- 16 Сентября 18 ответов
- 16 Сентября 51 ответ
- 16 Сентября 7 ответов
- 16 Сентября 1 ответ
- 16 Сентября 1 ответ