Резкая острая боль в правом колене у ребёнка

Виктория НечаеваВчера в 17:41

4.1

Педиатр

Эксперт сервиса

2 124 консультации

Добрый день.
Если ребёнок после травмы продолжает сильно плакать от боли, не хочет наступать на ногу или боль возвращается несмотря на Нурофен, такое возможно из-за выраженного отёка мягких тканей, но также нельзя исключить скрытый перелом/трещину, повреждение связок или выпот в суставе, которые на обычном рентгене сразу могут быть не видны. С учётом мучительной боли и температуры, ребёнка обычно рекомендуется повторно показать в детском травмпункте, повторно осмотреть колено, при необходимости сделать УЗИ сустава и решить вопрос о повторной визуализации. Если предполагаем повреждение мениска, связок, хряща, внутрисуставное повреждение или скрытый костный ушиб, наиболее информативно МРТ коленного сустава, только после повторного осмотра и решения травматолога.

Михаил ИвашевВчера в 22:34

5.0

Терапевт, Педиатр

118 313 консультаций

Здравствуйте.

Рентген исключает перелом, но не видит повреждения мениска, связок или внутрисуставной гемартроз. Острая боль с субфебрилитетом через сутки после травмы может указывать на гемартроз, синовит или повреждение мягких тканей, которые требуют УЗИ сустава или МРТ.

Повторно обратитесь к детскому травматологу, ортопеду сегодня. Если в вашей клинике нет УЗИ суставов - поезжайте в детскую больницу или травмпункт с возможностью визуализации мягких тканей.

До осмотра: покой, возвышенное положение ноги, холод через ткань 15 мин каждые 2–3 ч. Нурофен можно продолжать по весу (10 мг/кг), но не маскируйте боль повторными дозами без диагностики.

Срочно в приёмный покой, если: колено опухло, покраснело, ребёнок не может наступить на ногу, боль не купируется или температура выше 38C.

С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.