У Брата перелом бедра
Брат месяц уже на вытяжке лежит и через 2 недели сказали гипс наложат! Есть снимок сделан вчера и там вроде кость не правильно сраслась. Нужна консультация имеют ли они право накладывать гипс при таком снимке?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации травматолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.Посмотрел результаты. Смещение отломков полностью не устранено. Положение отломков в переломе смотрят по двум проекциям. Если в боковой проекции смещение также не устранено, то велика причина интерпозиции перелома мягкими тканями, а это показания к оперативному лечению, иначе перелом не срастется или мозоль будет не качественная и конечность будет не опорная. Показана консультация травматолога регионарного центра с результатами обследования для решения вопроса о дальнейшем лечении.
Принятый ответ
Здравствуйте. На основании данных жалоб и рентген снимка- Кости вживую редко встают идеально стык в стык, как до травмы. Существуют допустимые терапевтические нормы смещения (по ширине, под углом) при которых функция ноги в будущем не пострадает, и костная мозоль со временем сгладит эти неровности. Врач оценивает снимок именно по этим критериям.В современной медицине переломы бедра со смещением у взрослых чаще стараются оперирвать (делать остеосинтез штифтом или пластиной). Это позволяет идеально сопоставить кости и поднять человека на ноги через несколько дней, минуя месяцы в гипсе.Можнл спросить у врачей, почему в случае вашего брата был выбран именно консервативный путь (вытяжение + гипс) возможно, у него есть сопутствующие противопоказания к наркозу или операции.Всего самого наилучшего ?
Принятый ответ
Здравствуйте! На рентгенограмме подвертельный перелом бедра - вообще-то показание к операции. На скелетном вытяжении лет эдак 50 уже не лечат. Здесь показана операция - остеосинтез бедренной кости гаммп-штифтом - она позволит поставить и зафиксировать кость в правильном положении и дать возможность ходить.
Принятый ответ
Здравствуйте
По одному фото снимка нельзя точно оценить степень смещения, тем более здесь нужна как минимум прямая и боковая проекция. Но на представленном снимке перелом бедренной кости сохраняет заметное угловое смещение. Поэтому вопрос о переводе с вытяжения в гипс должен решаться не просто по сроку, а по положению отломков, возрасту пациента и допустимой величине деформации
Сам по себе гипс после периода вытяжения является нормальным этапом лечения некоторых переломов бедра , особенно у детей. Его обычно накладывают после появления первичной костной мозоли, когда достигнуто приемлемое положение отломков. Но если положение остаетсч неприемлемым, фиксация гипсом просто закрепит эту деформацию
То есть врачи имеют право выбрать гипсовую иммобилизацию, но перед этим должно быть подтверждено, что оставшееся смещение допустимо именно для возраста Вашего брата. По этому фото я бы не делал вывод, что кость уже неправильно срослась, через месяц чаще речь идет о формирующейся костной мозоли и положении, в котором происходит сращение
Похожие вопросы по теме
- 19 Сентября 202415 ответов
- 11 Сентября 20247 ответов
- 11 Августа 20245 ответов
- 6 Марта 20245 ответов
- 22 Февраля 202418 ответов
- 10 Февраля 20248 ответов
- 30 Декабря 202315 ответов
- 10 Декабря 20235 ответов
- 21 Октября 20235 ответов
- 14 Сентября 20238 ответов
Доброй ночи, Дмитрий. Для получения более подробного ответа Вам необходимо перенести вопрос в раздел травматологи-ортопеды, где Вы получите исчерпывающий ответ на все Ваши вопросы.
Отвечаю на ваш вопрос. Право накладывать гипсовую повязку лечащий доктор имеет. Он несет юридическую ответственность за лечение вашего брата. Спросите врача о прогнозе дальнейшего лечения, он вам ответит.