Что вас беспокоит?
Длительная скачкообразная температура
Ребенок 2 года. С 1-4 октября была в Китае, с 4 числа находится во Вьетнаме на побережье. 6 октября с дневного сна проснулась капризная, с температурой 38.8. Накануне вечером пару раз кашлянула, днём перед сном тоже. Сразу обратились к врачу очно. Врач сказал, что лёгкие чистые, горло чуть красное. Анализы не назначил, т.к. по его словам они пока ничего не покажут, в том числе лихорадку Денге, мол прошло мало времени, всего пару часов. Рекомендации были: парацетамол для снятия жара, витамины для иммунитета и dypharin (desloratadine 0.5 mg/ml). Повторно обратиться при сохранении температуры 2 дня и более. Парацетамолом температура сбивалась хорошо. В течение этих 4 дней поднималась пару раз до 38.0 (вчера днём) и 38.4 (сегодня ночью). Но беспокоит, что в иные периоды температура почти всегда 37.4-37.8. Ребенок активный, но сон стал чуть хуже. Кашля либо нет, нет раз в день то ли покашляет, то ли подавится. На вопросы болит ли горло/уши отвечает, что нет. Но уши редко слегка почесывает. Часто чихает уже несколько дней. Но соплей не было, какое-то хлюпанье в носу обнаружила только сегодня во время сна. Из носа ничего не течет. Смущает постоянная температура более 37.0. Если сегодня ночью повторится температура выше 38, то планируем повторно обратиться к местному врачу.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Добрый день.
По описанию нельзя исключить течение обычной вирусной инфекции. Температура 37,4–37,8 сама по себе не страшна, особенно если ребёнок активный и общее состояние хорошее.
На 4-й день ОАК уже может быть информативен. С учётом региона обычно имеет смысл посмотреть лейкоциты, тромбоциты, гематокрит и обсудить тестирование на Денге. До исключения Денге для снижения температуры предпочтителен парацетамол.
Дезлоратадин при обычной вирусной инфекции без признаков аллергии обычно существенной пользы не даёт, витамины течение ОРВИ также не сокращают.
Обратиться за помощью раньше нужно при выраженной вялости, частой рвоте, боли в животе, отказе от питья, редком мочеиспускании, кровоточивости, появлении необычной сыпи или ухудшении состояния на фоне снижения температуры.
Добрый день! По представленной информации можно предположить о течении вирусной инфекции. Лечение в данной ситуации возможно производить симптоматическое.
Давать пить рв ромашки 3 раза в день
Промывание полости носа морской водой 3 раза в день
При наличии заложенности називин по 1 дозе 2 раза в день 5 дн
Здравствуйте, Галина!
По описанию это по-прежнему может быть обычная вирусная инфекция верхних дыхательных путей. Температура 37,4-37,8 С не считается высокой лихорадкой и у ребёнка может сохраняться на фоне вирусной инфекции, жары, активности, сна или прорезывания зубов.
Но с учётом того, что ребёнок находится во Вьетнаме, где возможна лихорадка денге, и температура уже держится несколько дней, повторный осмотр врача действительно разумен, особенно если снова будет 38 и выше
Для денге в первые 7 дней болезни могут использоваться ПЦР или антиген NS1
Дополнительно важно оценить общий анализ крови + СРБ
При подозрении на денге до её исключения лучше использовать именно Парацетамол.
Похожие вопросы по теме
- 9 Ноября 202510 ответов
- 7 Августа 20256 ответов
- 12 Мая 20253 ответа
- 16 Марта 202522 ответа
- 27 Февраля 20254 ответа
- 15 Февраля 20251 ответ
- 9 Декабря 202412 ответов
- 17 Декабря 20221 ответ
- 9 Ноября 20215 ответов
- 28 Октября 20217 ответов