СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Расшифровка анализов

Добрый день. Четвёртый год живу с диагнозом первичная иммунная тромбоцитопения. Регулярно сдаю анализы, в том числе на тромбоциты по фонио. Тромбоциты на протяжении трёх лет держаться в результате от 60до 74 тромбоцитов по фонио. В этом раз сдала в платной клинике Макроклиник, получила результат, в общем анализе 68 тромбоцитов, по фонио 162. Возможно ли это? Никах препаратов не принимала. Пересдала через неделю в другой клинике, ответ по фонио 63 тромбоцита. Пытаюсь доказать макроклиник, что их анализ не верный, но они утверждают обратное. Их ответ так же прекреплю

Первичная иммунная тромбоцитопения
45 лет
2 часа назад·Просмотров: 23·Светлана, Тюмень

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гематолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Добрый день, Светлана!

Такая ситуация могла возникнуть на фоне агрегации тромбоцитов ( слипания их)

Учитывая структуру тромбоцитов , что они неполноценные клетки, а пластинки. Могут склеивается , что затрудняет подсчет. Иногда вещество имеющееся в сиреневой пробирке( кровь берется для ОАК), Калий ЭДТА , может усиливать их слипания и появляются агрегаты . Тромбоциты по Фонио- ручной метод подсчета может дать более достоверные цифры . Но редко и его может быть недостаточно, когда имеются большие скопления тромбоцитов.

И чтобы окончательно разобраться в ситуации можно сдать кровь из пробирки с Цитратом натрия ( с голубой крышкой)

Так как он считается более достоверным , чем по Фонио, когда может иметься слипание тромбоцитов

Если все таки и из голубой пробирки ниже 100тыс , вероятнее всего, тот анализ с 162 тыс все таки некорректный

Принятый ответ

Здравствуйте
Подсчет по Фонио, действительно, может давать сильные расхождения результатов в связи с использованием разных анализаторов, а также с человеческим фактором (если врач смотрит мазок и пересчитывает клетки).
Наиболее точным методом для исключения ложного уровня при слипании тромбоцитов является сдача крови в пробирку с цитратом (голубая крышка). Цитрат препятствует склеиванию тромбоцитов.
Что касается наиболее точного подсчета анализатором, то при тромбоцитопении брлее всего соответствует действительности результат, полученный на анализаторы с каналом PLT-F. Остальные методики подсчета часто дают расхождение

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.