Тошнота после еды

Полина Щемелева10 Октября

4.4

Гастроэнтеролог, Педиатр

22 835 консультаций

Здравствуйте!

Учитывая хорошие результаты ФГДС и отрицательный тест на Хеликобактер, действительно, можно предположить функциональную диспепсию.

Тревога и стресс, конечно, могут усиливать симптомы , поэтому консультация психотерапевта и прием препаратов абсолютно оправдан.

Если нет возможности подобрать подходящий препарат, рекомендуют Итоприд 50 мг трижды в сутки курсом 4-8 недель. Данный препарат нормализует моторику верхних отделов пищеварения и может помочь в таких случаях. Но также важно не забывать и про психоэмоциональный фон.

Вероника Иваненко10 Октября

1.9

Гастроэнтеролог

474 консультации

Здравствуйте, Аля, буду рада Вам помочь)

-Вероятнее всего, в данном случае идет речь о функциональной диспепсии: постпрандиальном дистресс-синдроме

-В подобных случаях эффективно применяются:

*Итоприд (Ганатон) 50 мг по 1 таб 3 раза/сутки до еды курсом 4-8 недель (нормализация моторики желудка, убирает чувство раннего насыщения, тошноту)
*Разо 10 мг 1 таб утром за 30 мин до завтрака 4-8 недель (снижает чувствительность желудка к растяжению пищей, поскольку при функциональной диспепсии чувствительность повышена и нормальные явления (прием пищи) вызывают чувство переполнения, тошноту)

-Поскольку функциональная диспепсия- это нарушение нервной регуляции желудка, то важно определить главные триггеры и устранить их для надежного контроля симптомов и длительной ремиссии. В большинстве случаев-это стресс, тревога, депрессия, переутомление, нарушения сна. В качестве терапии функциональной диспепсии успешно применяется Миртазапин, он отлично подходит при постпрандиальном дистресс-синдроме с тошнотой. Курс лечения не менее 6 месяцев.

Желаю Вам крепкого здоровья и рада буду ответить на Ваши вопросы)

Максим Железняк10 Октября

3.4

Гастроэнтеролог

363 консультации

Здравствуйте. Симптомы в виде тошноты во время или сразу после приема пищи и ощущения быстрого насыщения очень характерны для функциональной диспепсии, постпрандиального дистресс синдрома.
Судя по вашему описанию и результатам исследований, органических поражений или опасных патологий не выявлено. Изменение слизистой оболочки и недостаточность кардии на ФГДС встречаются часто и сами по себе не вызывают такую тошноту, а отрицательный тест на хеликобактер избавляет от необходимости антибактериального лечения. Важно понимать, что функциональная диспепсия тесно связана с регуляцией моторики верхних отделов желудочно-кишечного тракта и работой оси между головным мозгом и кишечником. На фоне стресса или тревоги моторика желудка может замедляться, а чувствительность его стенок к растяжению пищей возрастает, что и приводит к раннему насыщению и тошноте.
В современном экспертном сообществе и клинических рекомендациях итоприд, является базовой группой средств для облегчения подобных симптомов. Итоприд стимулирует моторику желудка, ускоряет его опорожнение и помогает справиться с тошнотой и чувством переполнения. В клинической практике такие препараты обычно назначают короткими или средними курсами от 2 до 8 недель под контролем лечащего врача.
При этом важно учитывать, что если функциональная диспепсия протекает на фоне повышенной тревожности, изолированный прием прокинетиков может давать лишь временный эффект. Для стойкого результата эксперты рекомендуют совмещать коррекцию моторики с мягкой психофармакотерапией или подбором альтернативных схем совместно с неврологом или психотерапевтом, так как чувствительность желудка напрямую зависит от психоэмоционального фона.