Что вас беспокоит?
Признаки истмико-церквиальной недостаточности 23 нед
Девушка 40 лет, без хронических заболеваний, 5 лет назад был выкидыш на маленьком сроке при заболевании ковидом. Во время текущей беременности были тянущие боли внизу живота и болела спина. Кровяных выделений не было. По результатам 4Д УЗИ (делали в г.Рязань) шейка матки 16,7 мм (в предыдущих узи была первоначально 43 мм, потом 18 сентября 33 мм) , внутренний зев раскрыт на расстоянии 22 мм V- образно. Подробнее во вложенном файле (описание и снимки) Сейчас находимся в г.Рязань, но девушка из г. Москвы (м.Сходненская). Вопросы: 1 Как срочно обратиться к акушеру гинекологу в выходной день(завтра воскресенье), для необходимых процедур в Москве? Через скорую помощь? Или к дежурному врачу в женскую консультацию по месту жительства? 2. Лучше остаться в Рязани и обратиться к дежурному врачу в перинатальный центр здесь? 2. Добираться лучше лежа на поезде или можно разложить сиденье в автобусе (полулежа) . На автобусе на час быстрее и близко к дому. 3. После приезда в Москву лучше вызвать скорую сразу на автовокзале Котельники или добраться в свою женскую консультацию и поискать дежурного врача? 4. Прогноз лечения, предполагаемая длительность. 5.Рекомендации до поступления в лечебное учреждение, может быть лекарства, уменьшающие неблагоприятные показатели.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации акушера за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Добрый вечер.
Об истмико-цервикальной недостаточности говорят, когда длина шейки матки составляет менее 25 мм и/или имеет место расширение цервикального канала на 10 мм и более на всем протяжении.
Это считается экстренной ситуацией и промедление может быть рискованным в плане преждевременных родов.
Таким образом вызывают бригадой скорой медицинской помощи и транспортируют в стационар по месту жительства (Рязань) с целью коррекции ИЦН: в подобных ситуациях показана гормональная поддержка- Утрожестан 200 мг вагинально, а также введение пессария или наложения шва на шейку матки- решается индивидуально после осмотра на кресле.
Длительные переезды на поезде или же в автобусе могут усугубить ситуацию. Поэтому ее решают по месту жительства. По длительности пребывания в стационаре- сложно подсказать я но в среднем занимает около недели, но все сугубо индивидуально
Здравствуйте. К дежурному врачу женской консультации обращаться не стоит. Беременной необходима стационарная помощь. При длине шейки 16,7 мм, V-образном раскрытии внутреннего зева и раскрытии на 22 мм есть признаки выраженного риска преждевременных родов; при таких данных обычно решают вопрос о срочной госпитализации в акушерский стационар и, возможно, об экстренном серкляже (наложении шва на шейку матки), если нет противопоказаний. Рекомендуется обратиться за СМП по месту нахождения.
Здравствуйте, Владимир!
Ситуация достаточно опасная в плане угрозы преждевременных родов, поэтому не стоит ждать, советую вызвать СМП и госпитализизироватся в ближайший перинатальный центр, для коррекции ИЦН.
Длина шейки матки очень коротка, да еще и внутренний зев расширен, до Москвы на автобусе или поезде ехать опасно...
Добрый день! Я- врач акушер-гинеколог Абдурахманова Дарья Анатольевна
По данным УЗИ у вас признаки истмико‑цервикальной недостаточности: шейка укоротилась до 16,7 мм, внутренний зев раскрыт V‑образно на 22 мм. Это реальная угроза преждевременных родов, поэтому откладывать нельзя. Прямо сейчас вызывайте скорую помощь по месту пребывания — в Рязани. В стационаре оценят состояние, при необходимости установят пессарий или наложат швы, подберут медикаментозную поддержку. До приезда бригады — строгий постельный режим, никаких нагрузок, не принимайте никакие препараты самостоятельно.
Дальше тактика будет зависеть от осмотра и дополнительных данных, но сейчас самое важное — оказаться под наблюдением специалистов как можно быстрее!
Похожие вопросы по теме
- 3 Мая 20232 ответа
- 29 Марта 202316 ответов
- 23 Ноября 20223 ответа
- 26 Сентября 202215 ответов
- 16 Июля 20222 ответа
- 26 Мая 20226 ответов
- 24 Сентября 20217 ответов
- 12 Сентября 20219 ответов
- 5 Сентября 20213 ответа
- 15 Мая 20173 ответа