СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Нужна корректировка приема антидепрессантов

Женщина 44 г. Обращалась к психотерапевту для назначения антидепрессантов. Сильная тревожность, бессонница, апатия в связи с сильной нагрузкой на работе и в семье, усилилось с началом учебного года, ребенок 3 класс. Было назначено Тритттко до 150 мг Атаракс (пью гидроксизин) 1/2 табл. на ночь. Тритттко пью в 1 половине дня, 10-11 час Препараты принимаю с 9.09. сон наладилсч почти сразу, а вот настроение и состояние не очень. Первые 1-2 недели было очень сложно, потом стала поспокойнее. От триттико сильная сонливость, проходит через 2-3 часа. После 3- х недель настроение стало лучше,а сейчас (идёт 5я неделя) состояние ухудшилось, почти такое же, как в начале приема, снова срывы. Прошу проконсультировать, нужно ли отменить триттико и попробовать другой препарат, либо изменить дозировку? Спасибо.

-
44 года
Вчера в 10:38·Просмотров: 26·Ольга, Тула

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации психиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте!
Симптомы могли вернуться из-за недостаточной дозировки антидепрессанта, в таком случае дозировку триттико повышают, если позволяет переносимость, потому что при повышении дозировки триттико сонливость с большой вероятностью усилится. В связи с сонливостью триттико обычно принимают вечером. Поэтому, можно перенести триттико на вечер и обсудить с врачом повышение дозировки. Если эффекта от триттико будет не хватать, то можно обсудить с врачом замену триттико на антидепрессант группы СИОЗС, например на сертралин. Группа СИОЗС более эффективна в лечении тревожного расстройства и обычно не дает побочных эффектов в виде сильной сонливости, но первое время приема может усиливаться тревожность, поэтому прием прикрытия продолжают (атаракс у Вас).

Здравствуйте. В такой ситуации обычно повышают дозировку триттико, так как в дозировке до 150 мг он действует в основном для сна, а в большей дозировке проявляется антидепрессивный эффект. Чаще его назначают на ночь в связи с сонливостью после приема.

Здравствуйте,на мой взгляд Тритико не подходит для роли основного препарата,он больше вспомогательный,для снотворного эффекта,а с тревогой он не эффективен.
Я бы рекомендовал вам обратиться к доктору,для корректировки вашего лечения,препаратами выбора при лечении тревоги являются АД группы СИОЗС(Феварин,Сертралин,Ципралекс)
На Ципралекса обычно заход более мягкий,он обладает активирующим эффектом.
А к примеру Феварин более снотворным и принимается на ночь.
Повышение дозировки Триттико даст еще больший снотворный эффект,вялость и сонливость в дневное время.

Здравствуйте, Ольга.
Триттико при подобной симптоматике может оказаться слабоват. Положительный эффект от него был, но случился откат в связи с недостаточной дозировкой. То есть по сути нужно послать дозировку, но тогда и дневная сонливость будет усиливаться

Здравствуйте. Триттико в дозах до 150 мг работает преимущественно как снотворное средство, а его антидепрессивный и противотревожный эффекты раскрываются при повышении дозировки, что в вашем случае может лишь усилить дневную сонливость и вялость, поэтому препарат лучше перенести на вечер и обратиться к вашему лечащему врачу для повышения дозы. Если повышение дозы Триттико будеи малоэффективно, то в дальнейшем необходимо рассмотреть замену на антидепрессанты группы СИОЗС, такие как Ципралекс или Сертралин, которые целенаправленно лечат тревожные расстройства, возвращают активность и не вызывают сильной дневной седации. При переходе на СИОЗС возможна временная активация тревоги в первые 2-4 недели, поэтому желательно продолжить прием Атаракса в качестве противотревожного прикрытия.

Здравствуйте! Если на пятой неделе лечения тревога и апатия снова усилились, а Триттико вызывает выраженную сонливость, стоит обсудить с лечащим врачом замену препарата. С учётом тревоги и сниженного настроения можно рассмотреть СИОЗС, например сертралин или эсциталопрам. Они подходят для лечения тревожных и депрессивных состояний, но эффект развивается постепенно, в течение нескольких недель.

Рекомендуем прочитать статью про лечение Бессонницы

Прочитать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.