Что вас беспокоит?
Головокружение и тошнота 10 дней
У взрослого человека наблюдаются головокружение и тошнота на протяжении 10 дней. Также отмечаются холодные конечности и ухудшение слуха при этом состоянии. Сданы анализы: железо, ферритин, витамин D, общий анализ крови.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте. Сочетание головокружения, тошноты и ухудшения слуха прежде всего заставляет предположить нарушение работы внутреннего уха, где расположены органы слуха и равновесия. Наиболее вероятно воспалительное поражение внутреннего уха, лабиринтит, особенно если симптомы появились после вирусной инфекции. При этом нарушается передача сигналов о положении тела, поэтому возникают головокружение и тошнота, а вовлечение слуховой части внутреннего уха может сопровождаться снижением слуха. Также необходимо исключить болезнь Меньера, для которой характерны приступы вращательного головокружения, шум или заложенность уха и колебания слуха. Если снижение слуха возникло внезапно, особенно с одной стороны, важно исключить острую нейросенсорную тугоухость. Это состояние требует осмотра ЛОР-врача без промедления, поскольку наиболее эффективное лечение проводится в первые две недели. Холодные конечности могут быть проявлением вегетативной реакции на головокружение, колебаний артериального давления. Реже подобные симптомы связаны с анемией, нарушением функции щитовидной железы, однако ухудшение слуха они объясняют значительно хуже. Рекомендую в ближайшее время осмотр ЛОР-врача, тональную аудиометрию для определения характера снижения слуха, осмотр невролога с оценкой равновесия и движений глаз.
Слышу я хорошо только во время приступа встала тошнота головокружение руки ноги холодные как в капсуле давление 95 на 65 пульс 110
3 дня назад давление было 160 на 100
Врота
Ваши уточнения существенно меняют предполагаемую причину состояния. Если вне приступов слух нормальный, а во время головокружения появляется ощущение, будто вы находитесь в капсуле, то в первую очередь следует исключить предобморочное состояние, связанное с нарушением регуляции артериального давления. При давлении 95/65 и пульсе 110 организм может компенсировать снижение давления учащением сердцебиения. При этом временно уменьшается кровоснабжение головного мозга, появляются дурнота, тошнота, ощущение приглушённости окружающих звуков. Холодные руки и ноги объясняются сужением периферических сосудов. Особенно характерна такая картина, если приступ возникает при вставании. Однако необходимо исключить и нарушения сердечного ритма, которые сами способны вызывать падение давления и головокружение. Повышение давления до 160/100 тремя днями ранее требует дополнительного изучения, поскольку значительные колебания давления могут сопровождать подобные состояния. Рекомендую ЭКГ, суточное мониторирование ЭКГ и артериального давления, определение глюкозы, ТТГ.
Здравствуйте
Чтобы максимально точно и полноценно ответить на ваш вопрос мне нужно задать несколько уточняющих вопросов.
Подробнее расскажите о головокружении.
1. описать жалобы не используя слово "головокружение" (шаткость, "как пьяный", "туман в голове дискомфорт в голове , как на каруселях , комната кружится ).
2.Длительность головокружения? (секунды, минуты, часы, все время)
3.Частота эпизодов (однократно, приступами, постоянные ощущения)
4.Что предшествует головокружению ( перемена положения тела, наклоны, повороты в постели, шум в ушах/усиление его, заложенность, стресс, чихание, натуживание, головная боль, ходьба, движение, мелькании окружающих предметов )
5.Что сопровождает приступы головокружений (снижение слуха, шум в ушах, чувство давления /распирания в области уха, головная боль, тошнота, рвота, потеря сознания и др)
6. "Что нужно сделать, чтобы стало легче?"
7.Усиливаются ли у вас симптомы в людных местах (супермаркет, езда на эскалаторе )?
Утром проснулась все хорошо потом встала с дивана холодные конечности руки ноги и кружится голова и ощущение что я как давать на уши слышу плохо как тело мягкое и мороз по коже
Давление 95 на 65 пульс 110
Стрессов не было ?
При стрессе либо тревоге
В головном мозге происходит дисбаланс
Нейромедиаторов . Симптомы тревоги ( например , одышка, чувство перебоев в работе сердца, ускорение ЧСС, повышение АД, тошнота, болезненность или дискомфорт в области грудной клетки или живота, учащенная дефекация или мочеиспускание, мышечное напряжение и болевые синдромы (головная боль напр яжения, боль в спине), потливость, приливы жара, головокружение, кожный зуд, сухость во рту, чувство кома в горле, парестезии и т.д. ) будут в любое время , даже , если человек в прекрасном настроении
Стресс есть, ребенок сейчас проблемно посещает детский сад ,плачет,кричит,формируется характер, переживаю
Наиболее вероятно, это стресс-ассоциированное расстройство так проявляется .
Из медикаментозных препаратов рекомендуют в таких случаях :
Атаракс 25мг/сут Противотревожный препарат
Из немедикаментозных методов лечения рекомендуют :
Дыхательная гимнастика (дышать нужно животом: положите одну руку на живот, другую на грудь, сделайте медленный вдох через нос, медленный выдох выполните через рот, дышите так, чтобы верхняя рука лежала спокойно, нижняя «работала»; повторите цикл 5-10 раз).
«Библиотерапия» Роберт Лихи "Свобода от тревоги". Медитации (например, приложение "Медитопия"). Медитация по Якобсону. Релаксационные тренинги (мышечная релаксация по Джекобсону)
Можно использовать правило 333 для контроля тревоги и гипервентиляции - при этом нужно в момент тревоги назвать три предмета, которые видишь, назвать три звука, которые слышишь, и пошевелить тремя частями тела.
Может обратиться для назначения антидепрессантов
Можно обратится очно к неврологу или психиатру
Здравствуйте. Какие результаты анализов ? Можете прикрепить /написать ?
Обычно рекомендуют консультацию лора для исключения лабиринтитита,болезни Меньера, вестибулярного нейронита, сенсоневральноц тугоухости.
Какая длительность головокружения? (секунды, минуты, часы, все время)
Что предшествует головокружению ( перемена положения тела, наклоны, повороты , шум в ушах, стресс, головная боль, ходьба, )
Что сопровождает приступы головокружений (снижение слуха, шум в ушах, головная боль, тошнота, рвота)
Что нужно сделать, чтобы стало легче?
Какие лекарства принимаете?
Слух снижен на два уха или на одно?
Утром проснулась все хорошо потом встала с дивана холодные конечности руки ноги и кружится голова и ощущение что я как давать на уши слышу плохо как тело мягкое и мороз по коже
Слышу я хорошо только во время приступа встала тошнота головокружение руки ноги холодные как в капсуле давление 95 на 65 пульс 110
Стресс есть, ребенок сейчас проблемно посещает детский сад ,плачет,кричит,формируется характер, переживаю
Так может проявляться приступ ортостатической гипотензии. когда встаёте, давление не успевает подняться, пульс компенсаторно учащается, конечности холодеют из-за спазма сосудов, появляются головокружение, тошнота. Рекомендуют измерение давления лежа и сидя и оценить разницу между показателями.
Либо это реакция организма на стресс,обычно назначают препараты ,например атаракс,он рецептурный
При неэффективности антидепрессанты
Здравствуйте! Опишите пожалуйста подробнее особенности головной боли.
1. Какого она характера — ноющая, давящая или пульсирующая?
2. В какой области чаще возникает — лоб, затылок, виски или другая зона?
3. Насколько сильна боль по шкале от 1 до 10, где 1 едва заметная, а 10 невыносимая?
4. Есть ли сопутствующие проявления, например тошнота, повышение температуры или скачки давления?
5. Возникает ли непереносимость яркого света или громких звуков?
ответьте пожалуйста на вопросы
1. Как бы вы описали свои ощущения, не используя слово "головокружение"? (например, шаткость, чувство опьянения, пелена перед глазами, ощущение вращения комнаты, как на карусели)
2. Как долго длятся эти ощущения? (секунды, минуты, часы, постоянно)
3. Как часто возникают эпизоды? (разово, периодически, постоянно)
4 Что обычно предшествует этим ощущениям? (например, смена положения тела, повороты головы, наклоны, стресс, шум или заложенность в ушах, чихание, головная боль)
5. Какие симптомы сопровождают эти ощущения? (например, снижение слуха, шум или давление в ушах, тошнота, рвота, головная боль, потеря сознания)
6. Что помогает облегчить состояние? (например, отдых, определённая поза, медикаменты)
Утром проснулась все хорошо потом встала с дивана холодные конечности руки ноги и кружится голова и ощущение что я как давать на уши слышу плохо как тело мягкое и мороз по коже
Слышу я хорошо только во время приступа встала тошнота головокружение руки ноги холодные как в капсуле давление 95 на 65 пульс 110
Стресс есть, ребенок сейчас проблемно посещает детский сад ,плачет,кричит,формируется характер, переживаю
вероятно это проявления персистирующего постурально-перцептивного головокружения (ПППГ)
Рекомендации по головокружениям:
- Вестибулярная гимнастика по 5 минут х 3 раза в сутки при головокружении (https://disk.yandex.ru/i/Nrxqf4gA5c9nIQ) или https://rutube.ru/video/ed49d8b62ad109dbf5d706b9ea9ce2cc/)
рекомендуется консультация психотерапевта или невролога для оценки необходимости назначения препарата из группы СИОЗС( эсциталопрам, сертралин).
также рассмотрите психотерапию (предпочтение когнитивно-поведенческой терапии), возможны онлайн-консультации, в т.ч. с психологом (youtalk.ru, zigmund.online, yasno.live), схематерапия.
Рекомендации по режиму:
• спать на удобной, в меру мягкой, большой и ровной кровати;
• избегать за час до сна и в постели чтения, просмотра телевизора и т.д.;
• всегда спать в темноте и тишине при закрытых жалюзи и шторах;
• ложиться спать и вставать по утрам в одно и то же время.
ритуалы перед сном (книга, теплый душ), ложиться до полуночи; методы релаксации) https://www.b17.ru/article/relaxatcia/
• Рекомендации по питанию:
избегать употребления продуктов, содержащих кофеин и стимуляторы: кофе, большинства сортов чая, колы, тонизирующих напитков, шоколада и других;
ужинать не позже, чем за три часа до сна;
не принимать перед сном лекарства, за исключением успокоительных
Здравствуйте. С точки зрения доказательной медицины: сданные анализы не имеют к вашему состоянию никакого отношения. Острое головокружение, тошнота и снижение слуха это классическая триада патологии внутреннего уха (болезнь Меньера, внезапная нейросенсорная тугоухость, лабиринтит). Холодные конечности это банальная вегетативная реакция на головокружение и стресс, а не признак дефицита витаминов.
Пока вы играете в лабораторию, безвозвратно проходит окно для спасения слуха (при внезапной тугоухости глюкокортикоиды эффективны в первые 1–2 недели).
Бегом к сурдологу-оториноларингологу. Вам срочно нужна тональная пороговая аудиометрия, а не чтение референсов на бланках.
Слышу я хорошо только во время приступа встала тошнота головокружение руки ноги холодные как в капсуле давление 95 на 65 пульс 110
Похожие вопросы по теме
- 14 Августа 20204 ответа
- 14 Февраля 202019 ответов
- 13 Января 20202 ответа
- 25 Октября 20192 ответа
- 7 Октября 20192 ответа
- 6 Октября 20191 ответ
- 27 Августа 201924 ответа
- 3 Июля 20191 ответ
- 10 Декабря 201812 ответов
- 1 Октября 201719 ответов