Что вас беспокоит?
Заложило левое ухо, шумит, слышит на 40-50%
Добрый день. Примерно с 20.07.26 заложило левое ухо. 27.06.26 обратилась к лору. Сказал, что воспаление евстахиевой трубы и назначил отипакс, називин, самопродувание ушей. 07.08.26 другой лор поставил экссудативный средний отит (ДНП с ННД). Пить бронхоскоп, спрей мометазол, капли полидекса. 18.08.26 была у сурдолога. Диагноз: дисфункция слуховой трубы слева. Левосторонняя тугоухость 1 степени. Порог слуха левого уха 35 дб, повышение по кондуктивному типу - с маскировкой - в момент продувании улучшение до 21 дб, правое норма. Барабаная перепонка серая, контуры различимы, НСП широкий, отделяемого нет, ушная раковина и заушная область не изменена. Опыт Вербера - латерализация влево, опыт Федерика -AD+AS- PP 6/6 м ШР 6/4 м. AD тип А AS тип А. Акустическая рефлексометрия слева: импсилатерально - акустический рефлекс не регистрируется на частоте 1000 Гц, а в правом регистрируется. Отправила на КТ. Патологических изменений на уровне височных костей не выявлено. Минимальный отек слизистой на уровне слуховой трубы (но хирург диск смотрел и сказал, что не видит воспаление). На серии МСКТ признаки ДНП. Кисты гайморовых пазух. Деформация перегородки влево 4,5 мм на уровне передней и средней трети. В нижне-передних отделах перегородки шиповидный отросток влево 2,5 мм. По передней стенке правой гайморовой пазухи, по нижней и наружной стенкам левой гайморовой пазухи кисты размерами до 18х9 и менее. Утолщение слизистой не выявлено. Решетчатый лабиринт пневматизирован равномерно, утолщения слизистой не выявлено. Просвет носоглотки свободен. По рекомендации врачей 22.09.2026 была сделана операция: исправлена носовая перегородка, убран шип, убраны из гайморовых пазух кисты, что-то там исправлено в носовых раковинах, убрана киста в сумке Торнвальда. Во всех кистах был гной, а не серозная жидкость, а еще сказал, что после двух удалений в детстве айденоидов, где сумка рубец хороший такой (тоже исправил). После операции еще идет реабилитация но сказал, что все идеально заживает и уже на 5 день были сняты сплинты. Дышу как-будто весь воздух мира мой! Да, пока дискомфорт, что сухая слизистая, но сплю уже отлично. А теперь вопрос: врачи, а это три сурдолога и три хирурга не сходятся во мнении и конкретного ничего не говорят. Поэтому операция образовалась методом исключения. Кто-то считает, что механика воздуха нарушена, кто-то что шип натирал стенку слуховой трубы кто-то отосклероз, тимпаносклероз, дисфункция слуховой трубы, снесоневральное под вопросом ставят. Но для понимания: при продувании (как в самолете) уха раскладывает и оно начинает слышать, в положении лежа слух улучшается незначительно (до операции было лучше). Есть шум в ухе. И оно не совсем не слышит, а слышит плохо и с заложенностью. Заложило же его резко в июле. На данный момент после продувания в положении лежа и потом стоя ухо слышит, если не сглатывать долго и практически раскладывает ухо. Меня терзают смутные сомнения, что это страшные заболевания. Перепонку вчера смотрели и она втянута. Подскажите, что это может быть? Что делать? Куда бежать? Еще обнаружила проблему с суставами челюсти и проблему с верхним отделом позвоночника. Я уже тут сама методом исключения ищу, так как врачи только сочувствуют, а конкретики нет.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Доброе утро Виктория! Это дор хирург Сергей Львович. На основании ваших жалоб о проблеме с слуховой трубой и слухом, различными мнениями лор врачей и сурдолога - я вам скажу, основная причина ваших проблем быдо наличие искривление перегородки носа с наличием шипа в костном отделе и увеличение слизистой носовых раковин! Эта патология - приводит к нарушению аэрации барабанной полости в следствии дисфункции слуховой трубы!!!
Не стоит надеяться на моментальное улучшение функции слуховой трубы- надо время после операции!!! Вы всю сознательную жизнь нормально не дышали носом, и только после операции поняли всю прелесть жизни! Уверяю вас- все нормализуется!!! Желаю хорошего настроения и чаще улыбайтесь!!!
Сергей Львович, доброе утро. Спасибо за ответ. Прям надежда затеплилась в моей душе на положительный исход. По вашему опыту (а я вижу, что вы как раз тот врач, который имеет нужную квалификацию) сколько примерно понадобиться времени, чтобы барабанная перепонка перестала быть втянутой и слух нормализовался? Я как-то сейчас могу себе помочь, чтобы ускорить процесс или просто ждать? И еще вопрос: можно ли тихонько продуваться или я растяну перепонку?
Сколько, времени прошло после Септопластики?
Я сделала её 23 сентября 2026 года.
Тогда, уже можно заниматься само продуванием слуховой трубы- но строго на чистый нос! Можно купить "Носодуй" аппарат надувать шарики носом. Скачайте в интернете комплекс упражнений - кинезистерапия! Удачи!!!
Можно еще вопрос? Сейчас иду от отоларинголога и она четко видит рубцы на перепонке. Что с этим делать?
С рубцами на перегородке - можно только на них смотреть лор врачу или вам в чудокамеру. Рубцы не ухудшают слух,если нет перфорации! Сделайте тимпанометрию - будет понятно, нет ли экссудата в барабанной полости или адгезива- у вас раньше были отиты с гное течением ( откуда рубцы???)
Я имею ввиду рубцы именно на барабанной перепонке. Типманаметрию приложила в доки ранее. Перфорации перепонки нет. Раньше никогда не было проблем с ухом. Даже в детстве все хорошо было (спросила маму).
Вы извините, что так много вопросов задаю. Я готова доплатить, если нужно. Но вы хоть что-то толковое говорите в отличии от наших местных врачей.
КТ не показало (делала до операции) жидкость в ухе. Тоже есть в документах тут.
Виктория! Я не могу видеть вашу перепонку на онлайн консультации! Но если у вас ухо с детства не болело- рубцовой деформации не может быть!!! Да, я вижу описание тимпанограммы сурдологом! Если есть возможность - прикрепите фото самих изображений - Аудиометрии и Тимпанометрии.
Если, возможно - пришлите ссылку КТ пазух для просмотра с диска до операции! Если, есть желание, можно обратиться ко мне с персональной консультацией- тогда мы спокойно в течение суток сможем найти компетентные ответы для решения ваших проблем!
Здравствуйте!
Сложность вашей ситуации заключается в том, что по данным тимпанометрии тип А с двух сторон, что не соответствует диагнозу евстахиит. А вот акустические рефлексы отсутствуют слева , что может говорить об отосклерозе. Получается здесь необходимо проводить дифф.диагностику .
Рекомендуется вам выполнить ETF - тест для подтверждения или исключения дисфункции слуховой трубы . Однако если во время самопродувания вы ощущаете улучшение и ухо раскладывает , но с наибольшей вероятностью у вас именно дисфункция слуховой трубы.
В случае дисфункции слуховой трубы необходимо дать уху время - регулярно выполнять продувания ,при неэффективности можно попробовать интратимпанальные инъекции с дексаметазоном.
В случае подтверждения отосклероза - только хирургическое лечение.
А то что перепонка втянута и есть рубцы на ней? При таком можно легкое продувание?
Перепонка втянута как раз может быть из-за дисфункции слуховой трубы и продувание должно способствовать улучшению. Рубцы никак не мешают .
Существует специальная гимнастика:
1. Гимнастика для слуховых труб
- Комплекс повторять 5 раз в сутки:
- Самомассаж сосцевидных отростков за ушами (поглаживание, растирание)
- Повороты и наклоны головы в сторону (медленно!!!)
- Наклон головы вперед с вытягиванием языка, чтобы он доставал подбородок
- Массаж лобных долей, спинки носа, ямочек у носа
- Носовое дыхание (три раза каждой ноздрей), отсморкаться
- Зевание (4-5 раз)
- Глотание воды с усилием
- Пустой глоток – нос зажат, рот немного приоткрыт, далее выполняется пустой глоток без воды.
- Пауза – 20 секунд.
- Самопродувание – зажать нос рукой, закрыть рот и сделать сильный выдох через закрытый нос (воздух при этом должен пойти в уши) – 3 – 4 раза.
- Вдох при закрытом рте и носе – 3 – 5 раз.
Пауза – 30 секунд.
- Глоток воды с закрытым ртом и зажатым носом, выполнять с усилием – 3 раза.
- Глоток воды при закрытом рте и носе, надуть щеки и глотать воду при надавливании на щеки, создавая сопротивление (3-5 раз).
Похожие вопросы по теме
- 4 Декабря 20212 ответа
- 11 Августа 202139 ответов
- 28 Июля 20216 ответов
- 27 Июня 202122 ответа
- 6 Апреля 20217 ответов
- 28 Марта 20212 ответа
- 28 Декабря 202014 ответов
- 2 Апреля 20201 ответ
- 30 Марта 20203 ответа
- 7 Ноября 201914 ответов