СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Головокружение

Здравствуйте, позавчера вечером меня резко затошнило и вырвало, вчера и сегодня наблюдаю такое состояние: головокружение, резко встаю меня начинает шатать, тошноты нет, вчера была головная боль, но не долго, я выпила таблетку она прошла. Давления нет, меряю постоянно 120/80. Очень беспокоит меня вот это состояние «похмелья» или как будто не спала несколько суток, очень кружится голова, глаза закрываю и куда-то лечу. Какие анализы необходимо сходить сейчас сдать? И что такое со мной может быть? Были роды 19 мая. Путем кесарева сечения

32 года
6 часов назад·Просмотров: 52·Наталья, Пермь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Добрый день, меня зовут Юлия Владимировна, специалист сервиса СпросиВрача. В подобных случаях рекомендуется общий анализ крови, ферритин, глюкоза, очная консультация невролога. Будьте здоровы и не болейте

Здравствуйте!
Ознакомилась с вашими жалобами! С учетом жалоб (головокружение, после принятия другого положения, недавние роды путем кесарева сечения), могут свидетельствовать об анемии:
В таких случаях рекомендуют:
1) сдать общий анализ крови (оценить гемоглобин - понять есть анемия или нет), для уточнения характера анемии сдать ферритин и витамин б 12
Норма ферритина 40-60. Если будет ниже, то

Рекомендуют принимать таблетированную форму феррум лек или жидкую форму ферлатум 2 месяца с последующим контролем уровня ферритина и гемоглобина. Принимать железо отдельно от приема чая, кофе, шоколада. Можно запивать апельсиновым соком для лучшего усвоения.
2) витамин д
3) ттг и т4 свободный - гормоны щитовидной железы

Здравствуйте.

Подскажите, пожалуйста, нет ли болей в шеи? Не было ли ранее установлен остеохондроз шейного отдела позвоночника? Не было анемии при беременности?

При подобных симптомах, а также беременность, роды путем КС в первую очередь мы можем подумать о анемии, нарушения электролитов, а также патологию шейного отдела позвоночника -/+ сосудов шеи, нарушения функции щитовидной железы, реже заболевания слухового аппарата.

В таких случаях рекомендуется посетить терапевта для сдачи базовых обследований и при необходимости консультации узкого специалиста ( невролог, лор врач):
- общий анализ крови и ферритин. Норма ферритина 40-60
- электролиты (калий, натрий), глюкозу
- функция щитовидной железы: ТТГ, Т4 свободный
- витамин Д
- витамин В 12 и В9
- МРТ /рентгенографию шейного отдела позвоночника+ УЗИ сосудов шеи для исключения стенозов сосудов с последующей консультацией невролога. Особенно если есть боли в шейном отделе позвоночника и / или ранее были , установлен остеохондроз позвоночника

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Здравствуйте. Болей никаких нет, только головокружение и все

Как меняется головокружение , когда Вы садитесь или ложитесь? Есть ли шум в ушах при головокружении? Ранее подобного не было?

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Подобного не было, да когда положение меняю начинает все кружится, когда сижу нормально, встаю и всё плывет , шума в ушах тоже нет

Поняла Вас.

При исключении отклонений в анализах в виде анемии мы можем думать о доброкачественном позиционном головокружениеи (ДППГ). Это когда в одном из полукружных каналов внутреннего уха смещаются отолиты- микроскопические кристаллики, и при движении они раздражают рецепторы, вызывая ощущение вращения или плывущей картинки. Обычно приступ короткий, от нескольких секунд до минуты, и проходит, как только положение стабилизируется. Отсутствие шума в ушах и снижения слуха как раз говорит в пользу этого варианта.
И в таких случаях рекомендуется консультация невролога .
ДППГ лечится специальными позиционными приёмами, которые выполняет врач на приеме и все проходит

Здравствуйте!
По описанным вами жалобам можно предположить вестибулярную причину. Внезапная рвота, потом несколько дней головокружения, ощущение "полета" с закрытыми глазами - необходимо исключить доброкачественное позиционное головокружение. При нем ощущение шатания отмечается именно при вставании и поворотах головы.

Еще как вариант это может быть послеродовая анемия в совокупности с недосыпом. Это тоже может дать слабость и шатание при резком вставании.

Из анализов для исключения этих и других состояний обычно сдают кровь на общий анализ, ферритин, глюкозу, натрий, калий.
Осмотр невролога для проведения позиционных проб.

Старайтесь сейчас вставать медленно. Когда шатает - не оставайтесь одна с малышом.
При выявлении анемии показаны препараты железа.
При выявлении вестибулярных причин лечение назначает невролог.

Скажите, пожалуйста, большая ли была кровопотеря во время КС? Голова кружится постоянно или когда поворачиваете голову? Есть ли шум в ушах, снижение слуха? Какой препарат принимали для снижения головной боли?

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Здравствуйте, кровопотеря по моему было 400 мл. Голова кружится когда встаю или поворачиваю. Шума в ушах нет, снижения слуха тоже нет. От головы приняла цитрамон.

Поняла. Вам нужно исключать обе причины - и скрытый дефицит железа, и позиционное головокружение. Остальные мои рекомендации остаются в силе.

Здравствуйте

По описанию симптомов можно предположить нарушение работы вестибулярного аппарата, которое может сопровождаться выраженным головокружением, ощущением вращения окружающих предметов, неустойчивостью, тошнотой и рвотой

Подобные симптомы могут возникать при доброкачественном пароксизмальном позиционном головокружении, вестибулярном нейроните, реже при других заболеваниях внутреннего уха или нервной системы

Если головокружение возникает преимущественно при поворотах головы, вставании или изменении положения тела и продолжается несколько секунд, одной из возможных причин является позиционное головокружение

Если головокружение сохраняется практически постоянно в течение нескольких дней, необходимо исключать другие причины, в том числе неврологические

Нормальное артериальное давление 120/80 не исключает вестибулярные нарушения

В подобных случаях если жалобы сохраняются лучше вызвать скорую для решения вопроса о госпитализации
Важен очный осмотр невролога

Здравствуйте. После родов (кесарево) такие симптомы могут быть связаны с анемией, дефицитом железа, гормональной перестройкой, проблемами с шейным отделом позвоночника или вестибулярным аппаратом. Давление у вас нормальное, но это не исключает других причин.Обычно рекомендуеется очный невролог и терапевт также сдать общий анализ крови, ферритин, ТТГ, витамин D, глюкозу, электролиты (калий, натрий). Если станет хуже сильная слабость, обморок, двоение в глазах вызывайте скорую.

Наталья, здравствуйте!

В таких случаях могут рекомендовать очно обратиться к терапевту или неврологу для очного осмотра.
Описанные симптомы чаще всего указывают на неврологическую или ЛОР-патологию, которую невозможно выявить по общему анализу крови.
Причинами могут быть:
1. Острый вестибулярный нейронит
2. ДППГ (Доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение)
3. Отсроченные последствия послеродового периода и анемия.
4. Острая инфекция (без кишечных проявлений)
В таких случаях могут рекомендовать сдать общий анализ крови, срб, ферритин, вит Д, вит в9 и в12, калий, натрий, хлор.

Главное диагностическое действие должен провести врач на приеме. Невролог или отоневролог проведет специальные двигательные пробы (например, пробу Дикса-Холлпайка), посмотрит на движение зрачков и сможет сразу определить, пострадало ли внутреннее ухо или нерв. При ДППГ врач прямо в кабинете может провести лечебный маневр, который мгновенно вернет кристаллы на место и уберет головокружение.
Для облегчения на очном приеме могут рекомендовать :
• Исключить резкие движения
Вставать с кровати очень медленно, через положение сидя (посидите 1–2 минуты, прежде чем опустить ноги на пол).
• Сфокусировать взгляд
При приступе головокружения найти глазами одну неподвижную точку перед собой и удерживайте на ней взгляд.
• Пить чистую воду или минеральную воду без газа небольшими глотками.
• До визита к врачу старайтесь не носить ребенка на руках во время ходьбы, если вас сильно шатает, во избежание падения.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.