Что вас беспокоит?
Заложенность носа, выделения с запахом
Добрый день, обращаюсь с такой проблемой, несколько лет назад постоянно болела гайморитом на протяжении долгих лет,делали пункцию, антибиотики и т.д но это особо не помогало всё возвращалось, гайморит с левой стороны ,с запахом ,с жёлтыми выделениями. Три года назад сама уже пошла к стоматологу проверять зуб и действительно проблема была в нем,лечили долго и три года ничего не беспокоило . В сентябре месяце опять всё началось запах,заложенность и с левой стороны. Я сразу поехала к стоматологу хирургу и сказала удалить зуб он посмотрел снимки сделал повторный ,чтобы сравнить ( я год назад была по другому вопросу ) и сказал показаний к удалению нет. Приехала пошла к лору попросила кт сделали ,но она не читает снимки поехала опять в другой город, лор сказала киста на зубе и надо менять хирурга стоматолога и обратиться к челюстно лицевому хирургу . У меня несколько вопросов посмотрите пожалуйста моё кт,действительно ли есть киста на зубе ( верхний если не ошибаюсь 6,третий слева) ? Нужно ли ехать к челюстно лицевому хирургу ( просто это 500 км и хотелось бы точно знать ,чтобы зря не ехать) ? И стоит ли удалить зуб или всё же причина в другом? https://cloud.mail.ru/public/FfPv/wSXirPkkZ Ссылку на кт прикрепила
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Доброе утро Марина! Это лор доктор Сергей Львович.
Приложите результаты КТ исследования или ссылку на просмотр с диска исследования.
Скажите, запах из носа гнилостный?
Есть, искривление перегородки носа и нарушение структур носа( раковин).
https://cloud.mail.ru/public/FfPv/wSXirPkkZ
Добрый день, вот ссылка на кт, только так получается отправить, запах был,по описанию кт перегородка не искривлена
Ссылку мл посмотреть после 15 час- напишу свои размышления!
Коллега пишет что по ссылке нет информации! Надо чтобы вам сбросили ссылку на просмотр с диска - где делали исследование ! Или если есть описание исследования?
Да,сейчас попробую снова ссылку отправить, описание отправляю
Марина! По описанию КТ исследования- картина левостороннего гнойного воспаление левой в/ч пазухи и клеток решетчатой кости, уровень гноя в правой в/ч пазухе возможно полипы в левой половине носа???
Слева - похоже на одонтогенный синусит!
Я,вам рекомендую - на приёме лор врача- сделать пункцию левой в/ч пазухи- если будет вонючий гной- делать пункции ежедневно до чистой промывной жидкости. Затем консультация хирурга ЧЛХ - решать проблему с кистой не зубе?
Спасибо, но пункцию у нас не делают
А почему??? Обратитесь в стационар! Без пункции и удаления гноя- антибиотики вас не вылечат!!! Поверьте моему опыту! Где вы живете?
Живу в свердловской области,город Североуральск, пункцию не делают так как нет врача
Здравствуйте!
Файл по ссылке не содержит изображений, Вам нужно попросить там, где Вы делали снимок, заново подгрузить все файлы. Либо если есть диск на руках, попробовать самостоятельно загрузить их в облако с компьютера.
Здравствуйте, хорошо сейчас попробую
Так же описание прикрепила
По описанию есть признаки двустороннего гайморита, причем слева заполнена вся пазуха, справа описывается отек и наличие жидкости. В левой лобной и решетчатой пазухах тоже отек.
Уточните, головные боли беспокоят?
Нет болей нет ,были в самом начале щека ,пропила антибиотик и всё прошло . Сейчас хорошо себя чувствую если не трогать нос ( не смореаться) но я заказала назонекс аналог синуфорте и стала капать ,чтобы всё выходило ,выходит хорошо, но давление начинается, пункцию у нас не делают и промывания тоже
Какой антибиотик принимали и сколько дней?
Амоксиклав 7 дней
Ещё промывала нос и назонекс два раза в день
Назонекс продолжайте как минимум до месяца. Давление или боль в зубах не отмечали?
Хорошо назонекс продолжу,давление было наверное но уже не понимаю где,поэтому сейчас попробую загрузить снимки,чтобы всё же понять в чем проблема
Антибиотик не требуется больше пить?
Нет, если это был обычный гайморит, то данного антибиотика будет достаточно.
Однако если гайморит возник вследствие образования кисты в корне зуба, и есть связь между зубом и пазухой, возможен рецидив. В таких случаях требуется консультация ЧЛХ, и дальнейшее совместное с лор-хирургом лечение. Иногда достаточно лечения пораженного зуба, в некоторых случаях требуется и лечение зуба, и эндоскопическая синусотомия с удалением патологических тканей из пазухи.
Через 3-4 недели, при отсутствии симптомов гайморита и насморка, рекомендуется выполнить контрольное КТ пазух.
А скажите пожалуйста, если бы была киста стоматолог хирург может её увидеть по 3д снимки?
Связь между зубом и пазухой точно есть,он мне показывал по снимку, что корни в пазухе находятся
Если пазуха заполнена гноем, то кисту может быть не видно. Тоже самое, если есть отек слизистой. Поэтому в период выздоровления необходимо провести повторное КТ.
Хорошо, спасибо
Выздоравливайте!
А ещё можно спросить, специалист который делает описание кт,тоже мог не увидеть кисту? Или они смотрят только пазуху?
Да, скорее всего он ее не увидел из-за наличия содержимого или сильного отека. Обычно, когда корни зубов вдаются в пазуху и есть киста, но нет активного воспалительного процесса, кисту четко видно.
Тогда за год она могла образоваться получается, так как год назад не было гайморита ,а снимки делали и изменений не было, я почему спрашиваю,потому что лор тоже сказала это под вопросом
Да, конечно, за год вполне могла образоваться, но сильный отек и содержимое в пазухе может мешать ее визуализации. Поэтому надо дождаться выздоровления и убедиться сделав повторный снимок.
Здравствуйте!
Не могу открыть КТ файлы.
По описанию можно предположить наличие хронического полисинусита. При наличии периапикальной кисты необходимо лечение у врача члх . Также при отсутствии эффекта от консервативного лечения в течение 3 месяцев рекомендуется хирургическое лечение - эндоскопическая синусотомия .
Добрый день, спасибо за ответ, я всё попробую повторно кт подгрузить, чтобы точно понять есть ли киста ,а в консервативное лечение ,что входит,антибиотик,назонекс?
Антибиотик во время гнойного обострения на 7-10 дней. Назонекс на 2-3 месяца для того, чтобы снять отек с соустий околоносовых пазух и для восстановления их вентиляции.
Похожие вопросы по теме
- 19 Апреля 20203 ответа
- 15 Апреля 20201 ответ
- 19 Марта 20201 ответ
- 26 Февраля 20201 ответ
- 25 Января 20201 ответ
- 26 Сентября 20191 ответ
- 16 Сентября 20192 ответа
- 30 Августа 20191 ответ
- 19 Июля 20161 ответ
- 3 Декабря 20151 ответ