Беспокоит не правильное назначение препарата

Виолетта ГабдрахмановаВчера в 11:42

3.3

Врач КДЛ

911 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте!
Фурагин и канефрон назначается при наличии инфекции мочевыводящих путей. Цистит, пиелонефрит. У вас по анализам нет данных за воспалительный процесс. В связи с чем назначили данные препараты?
У ребенка есть жалобы на жжение при мочеиспускание , объем малыми порциями, часто бежит на горшок?

Ирина ЧистяковаВчера в 11:48

4.4

Врач КДЛ

1 481 консультация

Здравствуйте ! По результатам анализа у ребёнка отмечается незначительно повышенная относительная плотность мочи, что может указывать на недостаточный питьевой режим, . Появление небольшого количества белка и бактерий , вероятнее всего, связано с дефектом сбора мочи, так как уровень лейкоцитов находится в пределах нормы, а это говорит о том, что данных за воспалительный процесс в мочевыделительной системе нет.
Но важно ориентироваться ещё и на жалобы. Подскажите, пожалуйста, беспокоит ли ребёнка что-либо: болезненное или учащённое мочеиспускание?

Римма МухамедьяноваВчера в 12:10

2.1

Врач КДЛ

53 консультации

Здравствуйте!
По данному анализу мочи нельзя диагностировать инфекцию мочевыводящих путей. Небольшое количество бактерий может быть связано с попаданием примесей при сборе мочи, удельный вес 1,031 указывает на достаточно концентрированную мочу, а оксалаты кальция могут встречаться и у здоровых детей. Небольшое повышение белка иногда бывает временным после инфекции или на фоне концентрированной мочи. Само по себе сочетание этих показателей не является основанием для назначения антибиотика.
Канефрон не является антибиотиком, а убедительных доказательств необходимости его назначения при таких изменениях нет. По поводу фурагина, важно проверить инструкцию именно к назначенному препарату, поскольку возрастные ограничения зависят от конкретной формы и производителя. До начала лечения рекомендую повторно обсудить назначения с педиатром и уточнить необходимость терапии,при подозрении на инфекцию мочевых путей решение принимают с учётом симптомов и анализа мочи. При отсутствии лейкоцитов и жалоб одних бактерий недостаточно для диагноза инфекции.

Евгений ЗимковВчера в 12:32

4.0

Врач КДЛ

2 803 консультации

Принятый ответ

Добрый день!

Результаты анализов сами по себе не являются диагнозом.
Показатели общего анализа мочи лечить не нужно.
Если нет симптомов мочевой инфекции (учащённое мочеиспускание, болезненное мочеиспускание, неполное опорожнение мочевого пузыря), о мочевой инфекции речь не идёт.
Поэтому лечение не показано.

Юлия ГерасимоваВчера в 12:40

2.0

Врач КДЛ

21 консультация

Здравствуйте, Мария🤍 В анализе есть незначительные отклонения: немного повышен удельный вес (1.031) и общий белок (0.15 г/л — выше референса <0.14 г/л), обнаружены кристаллы оксалата кальция («немного»), слизь («умеренно») и немного бактерий. Остальные показатели (лейкоциты 1, эритроциты 0–1, отсутствие цилиндров и почечного эпителия) не указывают на выраженное воспаление🤗 Повышение белка на одну сотую и кристаллы солей у детей нередко связаны с особенностями питания, временным обезвоживанием либо погрешностями сбора мочи (например, недостаточно тщательный туалет перед сбором). Наличие слизи и небольшого количества бактерий также может отражать технику сбора, а не инфекцию. Относительно назначений: в клинических рекомендациях по инфекциям мочевых путей у детей (Союз педиатров России, 2021–2023 гг.) антибактериальная терапия обоснована при сочетании типичных симптомов и четких лабораторных признаков инфекции (значительная лейкоцитурия, бактериурия, положительные нитриты). При изолированных минимальных изменениях тактика может включать наблюдение и контроль. У вас лабораторных признаков нет)) Есть ли какие-то симптомы, может быть, ребенок не хочет идти на горшок, есть температура, мало писает?