Что вас беспокоит?
Пропадает цикл
Здравствуйте, второй раз за последние 1,5 года пропадает цикл. В прошлом году его не было 8 месяцев. Вернулся без таблеток и прочих манипуляций. Предположительно пропал на фоне резкого снижения веса. В этом году вес выше чем в прошлом, процент жира в организме сильно выше. При росте 170 вес 68 кг на текущий момент. Веду активный образ жизни, занимаюсь спортом. Снова пропал цикл, назначили дюфастон по 10мг 2 раза в день 7 дней. Пропила, вернулся цикл на 9 день отмены препарата. Сдала гормоны на 3 день цикла. ЛГ 0,45 ФСГ 3,43 ПРЛ 35,24 Общий тестостерон 0,501 Эстрадиол общий меньше 24 Глюкоза 4,04 Лимитный профиль в норме, только ЛПОНП 0,21 что ниже референсных значений ( там от 0,26 до 1,04) ТТГ 1,08 УЗИ матки в норме, узи делала на момент отсутствия цикла, до приема дюфастона. Там в заключении было "эхо-признаки гипопластичного эндометрия". Сейчас эндокринолог назначил расширенный пролактин сдать, но цикл снова задерживается уже как на 4 дня. Подскажите, пожалуйста, из-за чего могут быть такие пропажи цикла? Что еще нужно проверить
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Олеся, здравствуйте!
Судя по Вашей истории и результатам анализов, можно предположить функциональную гипоталамическую аменорею — состояние, при котором нарушается гормональная регуляция работы яичников. На это указывают критически низкие показатели ЛГ, сниженный эстрадиол, относительно низкий ФСГ, а также связь предыдущего исчезновения менструаций со снижением веса.
Такое нарушение возможно при нормальном весе и достаточном количестве жировой ткани, если есть недостаточное поступление энергии с питанием при больших физических нагрузказ, стрессе или сочетание этих факторов.
Также цикл может нарушаться из-за повышения пролактина, поэтому его определение обосновано.
Также важно исключить беременность, если она возможна.
Учитывая, что ранее менструаций не было восемь месяцев, рекомендуется оценить состояние костной ткани (денситеметрия), так как длительный дефицит эстрогенов может приводить к снижению её плотности.
Здравствуйте!
По результату обследования отмечается снижение значений ЛГ и эстрадиола.
Обычно такие показатели характерны для ФГА (функциональной гипоталамической аменореи).
При ФГА нарушается пульсирующая секреция ГнРГ в гипоталамусе. Это приводит к снижению выработки гипофизом ЛГ и, как следствие, к падению уровня эстрадиола. Отсутствие всплесков ЛГ в середине менструального цикла приводит к ановуляции и прекращению менструаций, поэтому гипопластический эндометрий матки по узи.
Чрезмерные физические нагрузки сейчас, стресс и ранее похудение могут быть причиной такого сбоя цикла.
Для запуска регулярной гипоталамус-гипофиз-яичниковой системы работы необходимо еще немного набрать вес, достаточно будет 2-4 кг.
Прием растительных фитоэстрогенов, что очень полезно при синдроме дефицита эстрогенов и аменореи, например Эстровэл по 2 таб в день на протяжении 3-х месяцев, прием витамина Д в дозе 4000 ме в день не менее 3х месяцев, витамин Е 100 ме в день 2 месяца, Омега3 по 1 грамму в день не менее 3х мес.
Похожие вопросы по теме
- 2 Марта 20213 ответа
- 12 Февраля 20211 ответ
- 31 Декабря 20201 ответ
- 4 Ноября 202012 ответов
- 7 Августа 20201 ответ
- 12 Апреля 20201 ответ
- 16 Января 202012 ответов
- 13 Января 20202 ответа
- 29 Декабря 201918 ответов
- 5 Декабря 20191 ответ