Что вас беспокоит?
Скоро операция..немного приболела.
Добрый день. У меня операция 16 октября ,диагноз Узловой токсический зоб,правую долю будут убирать. Операцию ждала 2,5 месяца,а тут в пятницу 9 октября заболело горло,19 октября нос заложила, отёк. Насморка,кашля и температуры нету и не было. Я естественно лечусь полоскание,леденцы и промываю нос ,и в нос пшикую отривин(ментол) .Но по мимо того что нос заложило ,отёк у меня был и до простуды.. аллергический ринит. Мне врач выписал лечение для этого не дуга. Моё лечение закончилось ,но проблема есть ,я не понимаю то ли сейчас заложенность от того что простыла или аллергия ещё. Если использую отривин помогает на долго сходить отёк, и отек в принципе не сильный,нос дышит ,но не на столько хорошо прям.И плюс у меня искривление с правой стороны носа и плоховато нос справа дышит.Чувствую себя нормально. Завтра иду к терапевту для заключения к операции. К хирургу ехать 15 октября. Анализы все сдала,прилогая к тексту. Посмотрите по внализам все ли нормально??Я теперь очень боюсь что не допустят к операции. Вопрос : допустят к операции если простыла??? Естественно врачу завтра все скажу.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт.
Ознакомилась с вашей ситуацией и результатами исследований
При таких результатах клинического анализа крови мы видим изменения лейкоформулы, которые могут соответствовать течению вирусной инфекции, при этом изменения не выраженные
В таких случаях терапевт может назначить повторный контроль клинического анализа крови, с-реактивного белка, чтобы оценить тип и выраженность воспалительного процесса в крови в динамике
При отсутствии ухудшения по крови и при отсутствии повышения температуры, положительной динамики состояния в таких случаях к операции должны допустить
В таких случаях при активной боли в горле оптимально полоскание раствором ОКИ или кетопрофен ЛОР, рассасывать стрепсилс интенсив каждые 6 часов на 3 дня после еды при отсутствии противопоказаний
Приложите пожалуйста фото горла четкие при ярком свете
Со стороны носа такие проявления могут быть связаны с СОЧЕТАНИЕМ инфекции и вазомоторного ринита из-за искривления перегородки.
Сосудосуживающие строго не более 3 дней
В таких случаях мы рассматриваем спрей Назонекс 2 впрыскивания в каждую ноздрю 1 раз в день на неделю, далее по 1 впрыскиванию на 14 дней строго после промывания носа, для купирования воспалительного процесса в носоглотке и устранения стойкого отека
Использование препарата возможно перед операцией, он оказывает местное действие
Здравствуйте!
При отсутствии температуры и кашля легкая простуда, как правило, не является противопоказанием к операции.
По результатам общего анализа отмечается снижение лейкоцитов (3.16) и нейтрофилов (1.71). Снижение, на самом деле, небольшое, но это возможен побочный эффект от приема тимозола. А цитостатики могут снижать нейтрофилы.
Остальные показатели в порядке. Гемоглобин 132, эритроциты 4,83, тромбоциты 287, Антитела к бледной трепонеме не обнаружены.
В коагулограмме АЧТВ, МНО, фибриноген и протромбин в норме. Тромбиновое время 22,9 при норме до 21, это небольшое повышение при остальных нормальных показателях.
Гепатиты B и C: HBsAg и антитела к вирусу гепатита C не обнаружены.
ЭКГ в норме.
Скажите, пожалуйста, принимали вы цитостатики?
Если вы цитостатики не принимали, то такие отклонения может давать вирусная инфекция. И на основании этих отклонений врач может отложить операцию на небольшое время до восстановления показателей.
Здравствуйте, Татьяна!
До 16 октября еще есть время , а признаков тяжелой инфекции - нет 🙌
Искривление носовой перегородки делает чуть Уже носовой ход , из-за чего поток воздуха становится хуже + аллергический ринит сопровождается выделением гистамина , расширением сосудов слизистой оболочки , что дает отек даже без какого-то воспаления
К тому же, вирусная инфекция вызывает воспаление эпителия носоглотки , расширение сплетений носовых раковин , усиливая УЖЕ имеющийся аллергический отек
В общем анализе крови немного снижен в лейкоциты и нейтрофилы , что типично либо для начальной фазы вирусной инфекции, либо является следствием приема тиреостатиков . Врач должен сопоставить показатели с приемом лекарств
Тромбиновое время незначительно удлинено , что на фоне остальной хорошей коагулограммы АБСОЛЮТНО НЕ ОПАСНО! Это не говорит о высоком риске кровотечения
Плановую операцию обычно переносят только при наличии «больших» критериев - температура выше 38 , влажный кашель с мокротой , хрипы в легких, слабость и интоксикация , тк это связано с риском бронхоспазма , ларингоспазма
При «малых» симптомах , как ринит , першение без температуры решение принимается анестезиологом. Если легкие чистые , общее самочувствие - хорошее, носовое дыхание - компенсируется , то к операции , как правило , допускают
Для купирования отека аллергической и воспалительной природы могут рекомендовать Назонекс по 2 впрыскивания в каждую ноздрю 2 раза в сутки
+ обязательно промывание носа солевыми растворами 3-4 раза в день для очищения слизистой перед введением спреев
Также могут обсуждать Зодак по 10 мг раз в сутки при сохранении аллергического компонента
Также очень важно поддерживать достаточный питьевой режим , поддерживать влажность воздуха - 40-60%
Татьяна, здравствуйте!
Не переживайте, результаты представленных анализов крови и мочи находятся в пределах нормы, в них нет признаков острого гнойного воспаления, тяжелой бактериальной инфекции или критических противопоказаний к хирургическому вмешательству.
Общий анализ крови и С-реактивный белок показывают, что системного воспалительного ответа в организме нет. Поводов для паники с точки зрения анализов точно нет.
Решение о допуске принимают три врача: терапевт, хирург и анестезиолог.
Поскольку будут удалять правую долю щитовидной железы , состояние верхних дыхательных путей оценивается очень строго.
Поскольку нет и не было температуры, нет кашля и хрипов в легких, а анализы крови чистые, значит острая вирусная фаза уже прошла.
Текущая заложенность это остаточный отек, усиленный вашим базовым аллергическим ринитом и искривлением носовой перегородки справа.
Для анестезиолога важно, чтобы во время наркоза в дыхательные пути свободно проходила интубационная трубка.
Если нос дышит, а легкие чистые, операцию переносят крайне редко, могут разрешить брызнуть Отривин прямо в палате перед операцией, чтобы полностью снять отек на время наркоза.
Операцию могут отложить на 1–2 недели только в том случае, если терапевт при осмотре услышит жесткое дыхание в бронхах, увидит гной, стекающий по задней стенке горла, или если у вас внезапно поднимется температура. Врачи делают это исключительно ради безопасности, чтобы избежать спазма бронхов во время наркоза. Но, судя по хорошему самочувствию, этот риск минимален.
До операции могут рекомендовать:
Отпившие использовать только на ночь перед сном.
В течение дня просто промывать нос обычным физраствором или морской водой.
Продолжать полоскания теплым растворами ромашки.
Здравствуйте! Подобные результаты анализов в большей степени указывают на перенесённую инфекцию. Решение о допуске к операции сможет дать только лечащий врач при очном осмотре. Как правило при остаточных явлениях после перенесённой инфекции нет повода для недопуска к операции.
Похожие вопросы по теме
- 22 Февраля 20213 ответа
- 9 Декабря 202012 ответов
- 12 Ноября 202012 ответов
- 18 Октября 202015 ответов
- 7 Августа 20203 ответа
- 17 Июня 20201 ответ
- 27 Мая 20204 ответа
- 6 Марта 20202 ответа
- 20 Февраля 20201 ответ
- 28 Декабря 20182 ответа