Что вас беспокоит?
Не снижается вес на велгия эко
Здравствуйте! Меня зовут Ирина, мне 35 лет. Рост 175 см, вес 113 кг. Низкая двигательная активность, много ем, кусочничаю и другое безобразное поведение способствовали тому, что лишний вес я имею всю свою жизнь, гоняя вспышками спорт-диета килограмм 30 туда-сюда. 110+ стабильны последние года 3. Родила вторую дочь 8 месяцев назад, кормила грудью до 5 месяцев. Цикл как часы - 28 дней. Принимаю L-тироксин с 2019 года в дозировке 75 мг. Увеличить активность нет возможности, я много работаю дома за компьютером, с едой сложные эмоциональные отношения. Врач предложил попробовать велгию эко. Перед приёмом сдавала анализы (прикрепила) и делала узи ОБП, по нему только, понятное дело, жирная печень. Первый месяц дозировка 0,25, потом 0,5, сейчас заканчиваю 1мг. В первый месяц похудела на 4 кг. С 118 до 114. Аппетит и правда усмирел, я ем 2-3 раза в день, обычной человеческой порцией, без доп.десертов и ночных дожоров. По-факту, потребление пищи мной сократилось раза в 3. Но за последние 2 месяца я похудела только на 1 кг. Я мало ем, но почти не худею, с чем это может быть связано? Может, мне сдать какие-то анализы? Я бы подумала сменить препарат, но он работает - есть не хочется.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
Доза 1 мг Семаглутида не является финальной рабочей, поэтому, при отсутствии эффекта снижения веса (ориентир по весу), дозу повышают до 1.7 мг и далее до 2.4 мг соответственно. В случае отсутствия снижения веса на 1.7 мг, возможно рассмотреть переход на Тирзепатид (Тирзетта/Седжаро).
Также рекомендовала бы повести дневник питания для понимания, почему несмотря на отсутствие аппетита нет снижения веса.
Мое питание довольно однообразно, я могу привести его сразу:
Завтрак, 09:00: стакан кофе с молоком без сахара+1 кусок ржаного хлеба с печеночным паштетом 100г или яичница из 2 яиц;
Обед, 13:00: запеканка картофель-грудка индейки-лук-помидор-сыр 300гр или пельмени домашние 15 штук (200гр)
Ужин, 18:00: спагетти/запеченый картофель и пара куриных котлет
Опционально овощи квашеная капуста/огурцы/помидоры в небольшом количестве могут быть к любому приему пищи
Здравствуйте!
Понимаю ваши переживания относительно небольшой динамики снижения веса.
В подобных случаях рассматриваются два варианты дальнейшей тактики:
1. Повышение дозы Велгии до 1,7 мг, затем до 2,4 мг. Каждую дозу необходимо ставить минимум 4 недели.
2. Переход на более сильный препарат двойного действия - Тирзепатид (Тирзетта, Седжаро, Тирлидея).
Обычно применение препарата начинается с минимальной дозы 2,5 мг (подкожно) в неделю в течение 4 недель, далее повышать дозу следует исходя из результатов снижения веса и побочных эффектов (следующая доза 5,0 мг, 7,5 мг, 10 мг и т.д с шагом 2,5 мг). Каждую дозировку рекомендуется ставить минимум 1 месяц для избежания побочных эффектов. Максимальная доза препарата 15 мг.
Оставаться на любой из доз можно длительно, пока есть снижение веса, достигать максимальных дозировок не обязательно.
По представленному результату обследования противопоказаний к терапии не выявлено.
Дефицит железа, витаминов исключали? Считали суточную калорийность рациона сейчас?
Здравствуйте.
Понимаю ваши переживания по данному поводу, постараюсь ответить на данный вопрос. В данном случае рекомендуют перейти на препарат Семавик Некст в дозе 1,7мг. Если на данной дозе не будет эффекта снижения веса, то далее возможно перейти на препарат тирзетта или седжаро в начальной дозе 2,5мг. Дополнительно в данном случае рекомендуют сдать анализы крови на ферритин и витамин д3. Данные возможные дефициты могут тормозить снижение веса. Ферритин рекомендуют держать в организме выше 45. Подскажите пожалуйста, возможно проверяли данные показатели?
Здравствуйте, Ирина!
Препарат Велгия ЭКО вводится по схеме с постепенным повышение дозировки. Нормальный темп снижения веса составляет 0.5- 1 кг в неделю. Если препарат переносится нормально и снижение веса идет без превышения нормы, можно постепенно увеличивать дорзировку. Лечение признается неэффективным только в том случае, если на максимальной терапевтической или на максимально переносимой дозировке вес снизился менее 5% от исходного.
Здравствуйте, Ирина!
Препарат Велгия ЭКО вводится по схеме с постепенным повышение дозировки. Нормальный темп снижения веса составляет 0.5- 1 кг в неделю. Если препарат переносится нормально и снижение веса идет без превышения нормы, можно постепенно увеличивать дорзировку. Лечение признается неэффективным только в том случае, если на максимальной терапевтической или на максимально переносимой дозировке вес снизился менее 5% от исходного.
Здравствуйте. Вес не снижается потому что эта доза еще не ваша, если четыре раза сделали по 1 мг то стоит увеличить до 1.7 мг. На ней если за месяц не будет снижения веса дальше можно увеличить уже до максимальной 2.4 мг. Ещё есть препараты тирзепатида, они считаются самыми эффективными, в аптеках продают седжаро и тирзетта, так же делают подкожно 1 раз в неделю. Стоит исключить дефицитные состояния можно сдать кровь на ферритин, витамин д.
Здравствуйте. За 3 месяца вес снизился примерно на 5 кг, поэтому эффект уже есть. На дозе 1 мг рано признавать Велгию Эко неэффективной. Если 4 инъекции по 1 мг завершены и препарат переносится хорошо, обычная схема предусматривает 1,7 мг 1 раз в неделю 4 недели, затем 2,4 мг. Менять препарат сейчас не обязательно.
При подавленном аппетите сначала нужно проверить, достаточно ли питания. Полезен дневник с весом порций, маслами, сыром и напитками, без резкого урезания калорий. Рекомендую источник белка в каждом приеме пищи, больше овощей и короткие перерывы на ходьбу даже при работе дома. Анализы июльские. ТТГ тогда был в норме, увеличивать тироксин ради похудения не нужно. Снижены размер эритроцитов и содержание гемоглобина в них, стоит проверить общий анализ крови и ферритин. Эти изменения не доказывают причину остановки веса. АЛТ и АСТ слегка повышены, нужен контроль после начала лечения. Лечение дефицитов не заменяет оценку питания и дозы препарата.
Похожие вопросы по теме
- 12 Января 20201 ответ
- 11 Января 20205 ответов
- 27 Декабря 201916 ответов
- 23 Декабря 201926 ответов
- 12 Ноября 20196 ответов
- 23 Октября 20197 ответов
- 24 Сентября 20194 ответа
- 12 Сентября 201917 ответов
- 10 Апреля 20182 ответа
- 30 Марта 20186 ответов