Что вас беспокоит?
Отмена препарата эликвис
Здравствуйте. Подскажите, пожалуйста, как мне быть. 13.09 я сломала лодыжку, на контрольном снимке 18.09 травматолог назначила пить эликвис 2,5 мг по 1 таб 2 раза в день - 1 месяц. В гипсе я пробыла 4 недели, сегодня мне его сняли. Другой врач травматолог сказал отменять его и не пить, начинать разработку ноги. Как правильно отменить эликвис? Можно ли сразу? В интернете пишут нельзя резко отменять. У меня в анамнезе ВПС( под клапанный стеноз аорты (мембрана)).
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Алена, здравствуйте!
Эликвис можно отменить сразу, без постепенного снижения дозировки. В отличие от гормональных препаратов или лекарств от давления, антикоагулянты прямого действия не требуют лестничной схемы отмены, так как у них нет синдрома рикошета в привычном понимании.
Вы полностью завершили положенный курс профилактики тромбоза на период иммобилизации.
Врач, который снял вам гипс, абсолютно прав, главная причина назначения Эликвиса в вашем случае это обездвиживание ноги в гипсе, которое создавало высокий риск образования тромбов в венах.
Поскольку гипс снят и вы начинаете двигаться, естественный мышечный насос голени включается в работу, кровоток восстанавливается, и необходимость в медикаментозном разжижении крови отпадает.
Спасибо Вам большое! Еще подскажите, пожалуйста, мне его осталось допить неделю, но гипс снят раньше, как быть? Просто я еще боюсь, можно ли так быстро отменить его при моем пороке сердца? И ведь на ногу я пока не наступаю в полном Обьеме как раньше
Поняла вас!
По медицинским стандартам, риск тромбоза сохраняется до тех пор, пока человек не начнет активно ходить и полностью нагружать стопу.
Раз вы еще хромаете или пользуетесь костылями, мышечная помпа голени работает не в полную силу. Учитывая, что осталось пить препарат всего одну неделю, самым безопасным и правильным решением будет допить Эликвис этот остаток недели до конца.
Здравствуйте!
Прямые оральные антикоагулянты НЕ требуют снижения дозы при завершении курса
Как правило, нельзя бросать резко пациентам с фибрилляцией предсердий , а на данный момент терапия была другой - профилактика тромбоза глубоких вен на период неподвижности конечности
Как только иммобилизацию снимают , человек начинает двигать суставом , наступать на ножку , мышцы голени снова начинают работать , потребность в разжижении крови - отпадает.
Период полувыведения препарата - 12 часов , через сутки после последней таблетки действие препарата сходит на нет
Что касается врожденного порока сердца - анатомический дефект без мерцательной аритмии не требует приема антикоагулянтов
Зачастую профилактический курс составляет 2,5 мг внутрь 2 раза в сутки на весь период фиксации - обычно от 14 до 30 дней , а завершение терапии происходит в день снятия гипса / на следующий день
Дополнительные кроверазжижающие средства после отмены препарата НЕ НАЗНАЧАЮТ!
Также могут рекомендовать выполнять регулярные движения пальчиками стопы , круговые движения в суставе🙌
Спасибо Вам большое! Еще подскажите, пожалуйста, мне его осталось допить неделю, но гипс снят раньше( сегодня) начала я пить эликвис 18 сентября. Просто я еще боюсь, можно ли так быстро отменить его при моем пороке сердца? И ведь на ногу я пока не наступаю в полном Обьеме как раньше. Можно допить его эти дни и заодно по разрабатываю ногу за это время и начну опору
Да, в подобных случаях допускается допить
Тк начали прием 18 сентября, продление курса допускается
Пока не наступаете на ногу в полном объеме , значит, мышцы голени еще не работают как нужно , венозный застой - сохраняется
Врожденный порок сердца не требует постоянного разжижения крови и не пострадает от завершения курса!
Никакого рикошета / сердечного синдрома отмены у здорового в плане ритма сердца не возникнет ни в коем случае
Здравствуйте!
Апиксабан ( элеквис), как правило, не имеет синдрома отмены. То есть препарат отменяют сразу, без постепенного снижения дозировки.
Одномоментная отмена не приводит к возрастанию риска тромбоза.
При переломах его назначают с целью снижения риска тромбоза на момент гипсования конечности.
После снятия гипса, с постепенной разработкой конечности кровоток возвращается в привычный режим.
Здравствуйте
Конда Эликвис назначается для профилактики тромбоза при перелома, и после снятия гипса этот риск снижается и обычно используем одномоментную отмену. Синдрома отмены при жили варианте не встречается.
Здравствуйте ! При подобных симптомах обычно можно предположить, что в вашей ситуации вопрос не в резкой отмене Эликвиса, а в том, нужен ли он вам дальше вообще.
Для апиксабана (Эликвиса) постепенное снижение дозы обычно не требуется.То есть, если врач решил отменить препарат, его можно прекратить сразу, без “схемы отмены”.
У вас есть ВПС (подклапанный стеноз аорты, мембрана), поэтому лучше:
согласовать отмену с кардиологом особенно если есть аритмии, одышка, отеки, тромбозы в прошлом или вы еще мало ходите.
Похожие вопросы по теме
- 18 Мая 4 ответа
- 22 Марта 20249 ответов
- 15 Декабря 20236 ответов
- 28 Октября 20232 ответа
- 21 Мая 202312 ответов
- 4 Октября 20226 ответов
- 28 Июня 202211 ответов
- 1 Мая 20228 ответов
- 14 Августа 202014 ответов
- 23 Февраля 20191 ответ