СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Консультация по анализам

Здравствуйте. Помогите разобраться в анализах. Не понятны показатели печени и все показатели по железу. (Ожсс, трансферрин, коэффициент насыщения трансферрина , железо в сыворотке) Не понимаю что делать дальше и нужнг ли принимать железо и что в организме происходит

36 лет
3 часа назад·Просмотров: 132·Ксения, Санкт-Петербург

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гематолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Добрый вечер, Ксения !

В ОАК гемоглобин, эритроциты гематокрит соответствуют общепризнанным нормам. Таким образом норма для взрослых старше 18 лет - от 120 до 160г/л, гематокрита - до 48%; эритроцитов - до 5,2млн
Тромбоциты в норме. Норма для них 150-450 тыс
Лейкоциты в норме. Норма от 4,0 до 11 тыс
Лейкоцитарная формула без отклонений. Так как имеет значение отклонения только в абсолютных значениях. Процентные соотношения не важны.

По показателям железа в первую очередь обращаем внимание на Ферритин
Норма его от 30мкг/л , целевой уровень для хорошего самочувствия 40-60 мкг/л, соответственно есть необходимость в приеме препаратов железа

Повышение Коэффициента насыщения трансферрина железом и сывороточного железа, снижение трансферрина в данной ситуации не играет роли

И они зависят от сывороточного железа, оно непостоянный показатель и отражает сколько железа получил Ваш организм накануне ( возможно в пище были продукты с железом, или лекарства или БАДЫ с железом принимали )

В контрольных анализах они уже будут в норме и о переизбытке железа в организме не говорят

Ранее дефицит отмечался?
Препараты принимали?

АЛТ и АСТ пограничные , они имеют значения тогда , когда в 2-3 раза выше нормы

Поэтому поводов для беспокойства нет

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/17438740788803b5545d71848fb1ddc54470e5bef4.jpg
Ксения
Клиент

У меня был ферритин 15 в прошлом году.

В данный момент я принимаю комплекс с витаминами в и железом.

Но врач на приёме сказал, что в печени воспаление.
Я подумала что это связано с переизбытком железа и его накоплением .

Просто у меня жалобы на головокружение, ощущение предобморочного состояния, тумана в голове .
Я очень тяжело переношу сам забор крови и потом весь день мне еще больше кружится голова .

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/17438740788803b5545d71848fb1ddc54470e5bef4.jpg
Ксения
Клиент

А что значит, что в контрольных анализах эти показатели будут в норме?

В печени воспаления нет , для убедительности можете обратиться к гастроэнтерологу

Такие пограничные изменения могут быть на фоне питания даже

На какой период отменили железо перед сдачей крови ?

Вами описанные симптомы характерны для дефицита железа

Если заранее отменить железо и сдать кровь , то показатели железа будут в норме

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/17438740788803b5545d71848fb1ddc54470e5bef4.jpg
Ксения
Клиент

Я последнее время больше чем обычно ела масло сливочное. Это может влиять?


Я грубо говоря сегодня принимала комлекс (витамины в плюс железо) , завтра пошла сдавать анализы . (Заранее не отменяла)

Да, может быть
Но все равно абсолютно не критично
Даже не требуется контроль

Для корректности результатов надо сдавать как минимум на 5 дней отменив

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/17438740788803b5545d71848fb1ddc54470e5bef4.jpg
Ксения
Клиент

А повышение холестерина на что может влиять?

На поражение сосудов , то на образование холестериновых бляшек

Но у Вас незначительное повышение

Детали обсуждаются с кардиологом

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/17438740788803b5545d71848fb1ddc54470e5bef4.jpg
Ксения
Клиент

Я работаю в цирке и после физической нагрузки у меня падает давление и усугубляются все симптомы, плюс при подъеме по лестнице тоже голова сильнее кружится, ощущаю в ней давление, и еще есть ощущение задыхания , тяжело сделать глубокий вдох

Да, эти симптомы характерны для дефицита железа
Поэтому надо продолжать прием препаратов железа

Для лечения можно на выбор принимать один из препаратов ниже
Лечение около 3 мес , но через 1 мес необходим контроль эффективности терапии
Сочетание с аскорбиновой кислотой дает лучший эффект

Тардиферон 80мг( 2таб) ИЛИ Тотема 10мл 2 ампулы (разбавить соком и пить через трубочку) однократно внутрь до еды или между приемами пищи в течение 1
мес

-аскорбиновая кислота 200мг/сут (4шт драже) внутрь вместе с препаратом железа 1 мес
ИЛИ

-Ферретаб комплекс по 2 капсулы внутрь натощак за 30 мин до еды в течение 30 дней
-аскорбиновая кислота 200мг/сут (4шт драже) внутрь вместе с первым приемом пищи 1 мес
За 2 часа до и после приема препаратов железа еще 2 часа исключить: чай ,кофе,молочные продукты ,препараты
магния,кальция и цинка
Питание высокобелковое ,с содержанием источников железа:говядина,баранина, субпродукты
шпинат,тыквенный семечки,гречневая крупа,бобовые,курага и темный шоколад
Контроль анализов ниже через 1 мес приема , отменив лечение на 5 дней
-клинического анализа крови
-ферритин
-коэффициент насыщения трансферрина железом

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/17438740788803b5545d71848fb1ddc54470e5bef4.jpg
Ксения
Клиент

Жумасия , подскажите еще, пожалуйста, мне еще терапевт, сказал, что повышенный гемоглобин, гематокрит и эритороциты (по верхним границам) , то у меня густая кровь и что скорее всего у меня недостаточный питьевой режим.
По этим показателям может быть густая кровь?

У Вас нет данных за густую
Кровь , так как гематокрит в норме до 48 , у Вас 45

Референсные значения лабораторий могут отличаться от общепринятых норм
Мы работаем по второму

Да, действительно недостаточная жидкость может влиять на уровень гематокрита

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/17438740788803b5545d71848fb1ddc54470e5bef4.jpg
Ксения
Клиент

Спасибо вам огромное за подробные разъяснения!

На здоровье!
Скорейшего восстановления!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.