Что вас беспокоит?
Боль под левой лопаткой
Здравствуйте, уважаемые специалисты. Две недели назад началась боль в лопатке слева. Есть подозрение, что началось после поднятия тяжести над головой, но не точно. Боль усугублялась с каждым днём. Сначала после долгого сидения. Сейчас последние два дня уже тяжело лежать, боль где то внутри в лопатке отдает в плечо, больно при глубоком вдохе. Отдает в левую молочную железу. Боль становится сильнее на любом боку. Отдает в середину ладони. После сна когда встаю с кровати боль усиливается. Выпила сегодня Нурофен 200мг не помогло совсем
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Ксения, здравствуйте!
Описанные жалобы могут говорить о мышечно-тоническом синдроме ( спазме мышц), который может быть обусловлен физическим перенапряжением, переохлаждением, неловким движением или длительным нахождением в статическом положении ( сидя, стоя).
В таких случаях обычно рекомендуют: сдать общий анализ крови, с учётом усиления боли по утрам - биохимический анализ крови на С- реактивный белок и ревматоидный фактор, ЭКГ ,очно проконсультироваться у терапевта для исключения заболеваний органов дыхания.
Чтобы я могла максимально помочь Вам ответьте пожалуйста на несколько уточняющих вопросов, характеризующих болевой синдром и дайте обратную связь.
1.Боль ноющая, тянущая, жгучая ?
2. В руку не отдаёт боль, рука ненемеет?
3. Боль усиливается при быстрой ходьбе, при подъёме вверх?
4.Одышка при ходьбе, боли за грудиной?
5. По шкале от 1 до 10, где 10- нестерпимая боль оцените боль
6. Чем нибудь лечились?
Здравствуйте, Анна! Боль ноющая и тянущая. Отдает в руку, онемения не наблюдала. При подъёме наверх усиливается. Одышки нет, только боль при глубоком вдохе. Боль на 7-8. Кроме Нурофена ничего не принимала. Помогает обездвиженность. Когда хожу при этом меньше тоже болит. Но если лечь или неудобно сесть усиливается.
Спасибо за ответ!
По предоставленной информации нельзя исключить дискогенную радикулопатию.
Также, как мы обсуждали чуть выше требует исключения патология органов дыхания и сердца.
Повторюсь: в таких случаях обычно рекомендуют рентгенографию органов грудной клетки, сдать общий анализ крови, биохимический анализ крови на С-реактивный белок и ревматоидный фактор, ЭКГ, очную консультацию терапевта, с результатами ЭКГ - очную консультацию кардиолога, МРТ грудного отдела позвоночника.
При исключении заболеваний органов дыхания и сердца , отсутствия противопоказаний и аллергических реакций, в таких случаях, как правило, эффективно показывают себя:
НПВС ; миорелаксанты; на период приёма НПВС - гастропротекторы ( для защиты слизистой оболочки желудка).
Выбор препарата и схему лечения обычно рекомендуют обсудить на очном приёме у врача.
Также в таких случаях обычно рекомендуют:
1.Изменение образа жизни: избегать подъёма тяжести свыше 3-х кг в две руки ( в каждую руку по 1,5 кг), в период обострения - свести подъём тяжестей к минимуму.
2. Избегать неловких движений, переохлаждений долго не сидеть ,не стоять.
3. Если нужно что то поднять с пола, то нужно присесть на корточки,и встать с прямой спиной.
4. Вне периода обострения - лечебная гимнастика под наблюдением специалиста.
Обращаю Ваше внимание, что консультация носит информационный характер; указанная схема приведена для ознакомления.
Я понятно всё объяснила? Если остались вопросы- готова ответить.
Валерия, я приняла сегодня Нурофен 200мг боль совсем не ушла. Спать не могу. Сердечную проблему и легочную исключаю. Боль явно связана с двигательной активностью
Понимаю Вас.
В таких случаях, при отсутствии противопоказаний и аллергических реакций, отсутствии заболеваний органов дыхания и кардиопатологии , как правило, хорошо себя зарекомендовали НПВС, например мелоксикам; миорелаксантов, например сирдалуд; гастропротекторов, например омез.
Дозировку и схему лечения в таких случаях обычно рекомендуют обсудить на очном приёме у врача. При невозможности - согласно инструкции.
При развитии аллергических реакций и побочных эффектов приём препарата отменить и немедленно обратиться к врачу.
Анна, спасибо поняла. А может это быть что то серьезнее ? Например грыжа шейного отдела или защемление нерва, как можно понять разницу что это не шея? Я не могу делать мрт у меня сильная клаустрофобия.
В таких случаях рекомендуют очный осмотр невролога, КТ шейного отдела позвоночника.
Здравствуйте! По описанию это больше всего похоже на корешковый синдром грудного отдела с мышечно-тоническим компонентом слева, вероятно после подъёма тяжести. Но иррадиация в левую молочную железу и руку требует сначала исключить состояния со стороны сердца и лёгких.
Красные флаги: давящие боли за грудиной, одышка, боль в челюсти или руке. - вы подобных симптомов не описываете.
Все же рекомендовано в первую очередь: ЭКГ, рентген грудной клетки, при необходимости невролог может назначить МРТ грудного отдела позвоночника.
Если сердечная и лёгочная патологии исключены, то при корешковом синдроме в грудном отделе обычно рекомендуют: НПВС (противовоспалительное и обезболивающее действие), например нимесулид 100 мг 2 раза в сутки - курс до 5 дней, Миорелаксанты, например Мидокалм 150мг 2-3 раза в день курс до 10 дней, местные средства(например мазь долгит), ограничение нагрузки, затем физиотерапия.
При наличии аллергических реакций, противопоказаний к приёму лекарственных средств рекомендовано получить назначение на очном приёме.
Валерия, здравствуйте. Может так долго болеть? Уже вторая неделя пошла. Сердечную и легочную патологию исключаю. У меня ещё была ситуация, когда я подняла над головой гантелю и посредине груди что то сильно хрустнуло и заболело. Но потом боль прошла и я подумала что ничего страшного. Потом я несколько раз поднимала над головой 8кг бодибар. А потом началась эта боль в лопатке, отдающая в руку. Она просто с каждым днём становилась все сильнее. Сегодня вот уже спать даже уже не могу.
Эпизод с подъемом гантели и хрустом - возможно повреждение реберно-ключичного сочленения, в этом месте у человека есть мелкие суставы, соединяющие ребра с грудиной. Сохраняется ли боль спереди в этом месте локально? Может быть в этом месте хруст периодически, нет такого?
В том и дело, что посередине боли нет. Вся боль в лопатке и руке с болью при вдохе.
Здравствуйте!
По описанию вероятнее всего беспокоит миофасциальный синдром (мышечный спазм).
Причинами могут быть длительная статическая нагрузка(работа за компьютером, телефоном), отсутствие спорта, переутомления, стрессы, тревога, избыточный вес, плохая осанка.
По медикаментозному лечению обычно рекомендуется прием нпвс(диклофенак или дексалгин или ацеклофенак и тд до 5 дней) и миорелаксанта(тизанидин или толперизон и тд до 10-14 дней).
При стихании боли обычно рекомендуется лечебная физкультура (упражнения подбираются индивидуально врачом-реабилитологом, если такой возможности нет, можно посмотреть по сайту физиобот), также лечебный массаж или мягкая мануальная терапия.
Марина, здравствуйте. Неужели просто мышечный спазм может так сильно и долго болеть? Я сначала тоже подумала, что просто потянула мышцу, но боль с каждым днём становилась все сильнее и сильнее. В итоге сегодня почти не спала уже так как не могу найти безболезненную позу
Похожие вопросы по теме
- 20 Октября 20235 ответов
- 6 Сентября 20235 ответов
- 22 Августа 20231 ответ
- 3 Августа 202311 ответов
- 21 Июня 20239 ответов
- 20 Февраля 20222 ответа
- 18 Декабря 20216 ответов
- 11 Марта 20219 ответов
- 9 Января 20211 ответ
- 21 Ноября 20201 ответ