Что вас беспокоит?
Повторная температура после болезни
30.09 заболел ребенок была поставлеени вирусная инфекция лечелись симптоматически. 05.10 решено было сдать кровь так как 6 дней держалась температура примерно 37.5-37.7, по анализам крови бы назначен антибиотик супракс 100мг - 2р.д на 5 дней. Как только стали принимать аб температура ушла ребенок стал чуствовать себя хорошо. в Субботу 10.10 допили курс супракса. Сегодня опять появилась температура. ребенок подкашливает больше симптомов нет. температура 37,1 Возможно и вчера она уже была так как он был с бабушкой и пил нурофен из за того что болела голова. Температуру бабушка не смеряла. При этом он уже посещал школу 3 дня.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, по анализу крови лейкоциты в возрастной норме , срб менее 30 в пользу вирусной инфекции,нарастание нейтрофилов небольшое , больше данных за течение вирусной инфекции.
По описанию возможно новая волна вирусной инфекции, в результате чего повышение температуры тела.
Скажите пожалуйста кроме температуры что то беспокоит ?
этот анализ мы сдавали еще 05.10.
Кроме температуры - головная боль, и подкашливает немного совсем. Что делать в школе контрольные за четверть. мы и так пропустили 2 недели почти. нужно ли пересдавать кровь?
Соплей кашля нет? Кровь информативнее сдавать на 2-3 день болезни , температура в течении дня такая или только утром или вечером ?
Дело в том что пока мы пили аб температуры не было. как закончили через день появилась. Так как у него хроническая мигрень (диагноз) он часто пьет нурофен. Даже при 37.4 у него уже сильно болит голова и он принимает таблетку. то есть кровь лучше сдать завтра - послезавтра? не могу сказать пока какая в течении дня - так только сегодня с утра заметила что опять температура.
вчера вечером заметила небольшой кашель. А еще в школе соседний класс закрыт на карантин по пневмонии
В таком случае рекомендовано понаблюдать за изменением температуры тела , так как после болезни в течении 2 недель возможно сохранение субфебрильной температуры до 37,5
но ведь почти всю ту неделю пока мы пили антибиотик температуры не было. Может быть такое что мы не долечили инфекцию? и нужен другой антибиотик?
По анализу крови не было признаков бактериальной инфекции,возможно наслоение вирусов друг на дружку на фоне ослабления иммунитета
может ли это быть какое то другое заболевание не связанное с орви
Больше данных все таки за заболевание вирусной этиологии
а какие то серьезные заболевания - нет данных!? заболевания аутоимунные или еще хуже?
Елси температура будет сохраняться необходимо показаться доктору для выбора дальнейшей тактики наблюдения
Елена, здравствуйте!
По прикреплённому анализу крови убедительных данных за бактериальное процесс нет, то есть подобный анализ крови больше соответствует вирусной инфекции.
Температура 37,1 обычно считается субфебрильной и может сохраняться после перенесённой инфекции 10- 14 дней, также к вечеру температура может повышаться из-за эмоционального перенапряжения, нагрузки в школе. Ребенка она как-то беспокоит?
но дело в том что как только мы начали пить аб температура прошла в этот же день - буквально. а как закончили через день опять появилась. Это разве нормально!? неделю ведь ее не было!? у него болит голова на даже самую маленькую температуру так как у нас мигрень. Беспокоит головная боль и вчера появился небольшой кашель.
От антибиотика улучшение обычно заметно на 2-3 день приема
Возможно это и улучшение на фоне вирусной инфекции пришлось на тот период
В таких случаях обычно рекомендуют наблюдение, при появлении температуры выше 37,5 на 2-3 день обычно рекомендуют контроль анализа крови общего + СРБ
Также нельзя исключать наслоение новой инфекции
а может быть такое что мы не долечили инфекцию, и нужен другой антибиотик?
Как правило, Супракс - это антибиотик широкого спектра и курс 5 дней чаще всего достаточен
Так что это менее вероятно
Здравствуйте. Новый подъем температуры обычно связан либо с волноообразным течением вируса, либо с новой инфекцией. По анализам крови от 05.10 вероятнее всего течение вирусной инфекции. Но в настоящее время на этот анализ не можем ориентироваться.
Учитывая, что было улучшение, и симптомы возобновились скорее всего новая вирусная инфекция.
В подобных случаях рекомендуют обычно повторный осмотр педиатра с дообследованием - ОАК+СРБ, при необходимости Rg грудной клетки, чтобы понять нет ли присоединения бактериальной инфекции.
По результатам уже решить вопрос о необходимости антибиотиков.
До получения результатов рекомендуют обычно продолжить симптоматическое лечение - обильно поить, промывать нос солевыми растворами, при высокой температуре и плохом самочувствии- нурофен 10 мг/кг или парацетамол 15мг/кг, а также наладить дома микроклимат - влажность должна быть 50-60%, Т - 19-22гр., перед сном можно приподнять головной конец, чтобы ребенок не закашливался.
Здравствуйте!
По анализам от 05.10 лейкоциты 11,12, СРБ 16,8 и СОЭ 50 повышены, что говорит о воспалительном процессе на момент исследования. Однако эти показатели не подтверждают бактериальную инфекцию. В моче обнаружены бактерии +++, но лейкоцитов нет, что может объясняться погрешностью сбора.
Температура 37,1 не считается лихорадкой. С учетом описания можно предположить остаточные явления после инфекции либо начало нового ОРВИ. СОЭ может оставаться повышенной несколько недель после выздоровления.
Повторный курс антибиотика пока не требуется. При возвращении температуры выше 38 или повторной головной боли желателен осмотр педиатра. Также обычно рекомендуют повторить анализ мочи с соблюдением правил сбора.
МОЖЕТ ЛИ БЫТЬ ТАКОЕ ЧТО АНТИБИОТИК НЕ СРАБОТАЛ И ЭТО ИНФЕКЦИЯ ВЕРНУЛАСЬ?
В школе соседний клас закрыли на карантин по пневмонии
Здравствуйте.
Температура 37,1 после курса антибиотика и посещения школы это вероятнее всего, новая вирусная инфекция (ОРВИ), а не рецидив. Лейкоциты в норме, СРБ ниже 30, нейтрофилез минимальный это говорит что бактериального процесса нет.
Повторный антибиотик не показан.
Тактика:
1. Наблюдение, обильное питье, увлажнение воздуха.
2. При подъеме выше 38,5 или ухудшении - повторный ОАК+СРБ через 48–72 часа.
3. Школу временно исключить до нормализации температуры на 48 часов.
4. Кашель может быть постинфекционным (до 3 недель).
Нурофен маскировал симптомы.
Сейчас важен мониторинг без жаропонижающих для объективной картины. При сохранении субфебрилитета более 5 дней или появлении новых симптомов очный осмотр педиатра для исключения осложнений (синусит, отит).
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
мы совсем не можем без нурофена так как у него начинает сильно болеть голова ( у нас диагноз мигрень) и при минимальном подьеме температуры у него начинается приступ мигрени. Поэтому мне очень сложно отследить температуру. Может ли это быть вообще какое то другое заболевание ( аутоимунное и т.д.) которое не относится к орви.
При частом приеме Нурофена возможна абузусная головная боль (НПВС- индуцированная).
Мигрень у детей - диагноз исключения. Сначала нужно исключить органические причины: дефициты (железе и его депо ферритин, кофакторы B12, фолаты, медь, цинк, вит. Д), гипогликемию, патологию щитовидной железы, ЛОР, стоматологические очаги инфекции и последствия травм.
Аутоиммунные процессы менее вероятны при нормальных ОАК и СРБ.
Обсудите с неврологом профилактическую терапию мигрени, чтобы снизить зависимость от НПВС и объективно оценить температурную кривую.
Похожие вопросы по теме
- 25 Ноября 202225 ответов
- 30 Апреля 202215 ответов
- 4 Февраля 202218 ответов
- 20 Ноября 20219 ответов
- 25 Октября 202143 ответа
- 30 Сентября 202173 ответа
- 4 Июля 202115 ответов
- 16 Мая 202121 ответ
- 15 Мая 20218 ответов
- 11 Мая 202119 ответов