СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Температура у ребёнка

Добрый день ребёнок 1 год 2 месяца сегодня 4й день держится температура первые 3 дня поднималась до 39,5, сегодня до 38,5 может было бы и выше , но успевала поймать 38,5 , сбивается на 5 часов до 37,5-37,8 свечами Ибупрофен и цефран согласно весу (11 кг) насморк незначительный, прорезываются 2 верхних клыка, ребёнок сегодня очень беспокойный, педиатр приходил, горло гиперемировано, дыхание жестковатое хрипов нет, кашля нет. Сказала наблюдать. Вопрос сколько наблюдать, легче ребёнку не становится. Может какие анализы сдать, анализ крови от вчера приложила

Нет
1 год
6 часов назад·Просмотров: 71·Анастасия

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте

По представленному общему анализу крови имеются изменения, которые как правило характерны для течения вирусной инфекции, так как увеличены моноциты

Убедительных данных за присоединение бактериальной инфекции на данный момент не отображается

Также желательно оценить общий анализ мочи, для исключения инфекции мочевыводящих путей.

Такая бессимптомная температура может быть у детей по нескольким причинам :
1. Отит (не всегда малыши могут показать на ушки, те м более на фоне жаропонижающих, обезболили ушки)
2. Инфекция мочевыводящих путей - но по оам мы исключаем
3. Течение вирусной инфекции
4. Течение розеолы, возможно на 3-5 сут температура прийдет в норму и появится сыпь по всему телу.

Розеолой ранее ребёнок не болел?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Добрый день, ушки не трогает, розеолой не болела, контактов с другими детьми ща последний месяц не было, мочится хорошо, ОАМ пытаюсь собрать, мочеприёмник отрывает, включить водичку и т.п пока не помогают

Не всегда дети реагируют на ушки, на фоне приема жаропонижающих препаратов, поэтому тот факт, что ребёнок не трогает ушки не исключает отит

Не обязательно нужен контакт с другими детьми, взрослые люди могут болеть бессимптомно , при этом проконтактировать с ребёнком

Подскажите, пожалуйста, дозировку свечей ибупрофен и цефекон и сколько используете на один прием?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Цефекон свечи, я рписалась

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Ибупрофен 120мг
Цефекон 165 мг

Да, дозировки совершенно верные.
Ибупрофен желательно использовать до трёх раз в сутки, цефекон до четырёх раз в сутки

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Скажите , пожалуйста, поставила свечи Ибупрофен 2 шт по 60мг ребенок 11 кг, через 15-20 минут она покакала, температура 38,6 как быть?

Здравствуйте!
Описание симптомов и данные результата анализа крови предположительно характерны для течения вирусной инфекции (имеется повышение моноцитов). Капризность и беспокойство вызваны наложением одного состояния на другое, прорезывание клыков и инфекционный процесс.
В таких случаях рекомендуется пока симптоматическая терапия: жаропонижающие, санация носовых ходов при необходимости, частое тёплое питьё (альтернатива-частое прикладывание к груди, если ребёнок на ГВ).
Уточните пожалуйста, интервалы между подъёмом температуры не стали больше в динамике?
Температура при предполагаемой вирусной инфекции может держаться до 7-10 дней.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Последние сутки интервалы стали больше 6 часов, до этого было 4-5часов

Хорошо
Динамика положительная уже есть
Анализы сдавать пока никакие не требуется.
Жаропонижающие рекомендуется использовать исходя из веса ребёнка: парацетамол 10-15мг/кг, ибупрофен- 10мг/кг.

Здравствуйте, по анализу крови признаки вирусной инфекции, об этом говорит повышение моноцитов, лейкоциты и нейтрофилы в возрастной норме, соэ не повышено так же.
Как правило на 2-3 день характерно улучшение состояния и удлинение интервалов между жаропонижающим, что говорит о положительной динамике .
При отсутствии положительной динамике необходимо исключать течение отита.
Так же может протекать розеола на 4-5 день появление сыпи на фоне снижения температуры тела.
Скажите пожалуйста интервалы между жаропонижающими удлиняются?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Сегодня интервал увеличился на 1-1.5 часа

Это уже хорошо, говорит о положительной динамике , если трогать ушки ребенок ведет себя как обычно?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Да, при надавливании а козелок тоже не беспокоит

В таком случае следим на температурой и интервалами , если температура сохраняется ещё 2/3 дня повторно контроль крови и срб

Здравствуйте,Анастасия !
По анализу крови нет признаков бактериального воспаления ,но увеличены моноциты ,что характерно для вирусных инфекций
При вирусных инфекциях температура может держаться до 10 дней,но обычно должна наблюдаться положительная динамика( реже поднимается,лучше сбивается ,меньше по градусам )

Уточните пожалуйста ,анализ мочи не сдавали ? Доктор ушки не смотрел?
Ребёнок не болел резеолой ( 3-5 дней держится высокая температура ,потом падает и появляется сыпь ?)

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Мочу пытаюсь собрать, мочеприёмник отрывает, включить водичку и ждать не помогает, розеолой не болела, контактов с другими детьми не было, кроме сестры, 3 года ходит в детский сад, но она болела розеолой

Поняла вас ,в таком случае не исключено ,что так может протекать розеола

Но все же важно исключить инфекцию мочевыводящих путей и отит ,поэтому постарайтесь собрать и сдать анализ мочи ( в идеале хорошо подмыть и собрать среднюю порцию мочи сразу в аптечную баночку )
Если ушки не смотрели - в таком случае осмотр лор врача для исключения отита

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Скажите , пожалуйста, поставила свечи Ибупрофен 2 шт по 60мг ребенок 11 кг, через 15-20 минут она покакала, температура 38,6 как быть?

Уточните пожалуйста на данный момент прошло около 30 минут после того как вставили свечки ? Температура совсем не начала снижаться ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Прошло 30 минут как покакала, 50 мин как поставила, температура пока 38,7 , свечи с парацетамолом ставила в 8 утра

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Извините посмотрела по времени 30 минут прошло как поставила где-то 15 как покакала

Если прошло 15-30 минут как поставили и после этого покакала ,то в таком случае обычно лучше понаблюдать ,если температура не начнет падать и после парацетамола уже прошло 4-6 часов ,то лучше дать парацетамол

Здравствуйте!

С учетом описания можно предположить вирусную инфекцию, в том числе розеолу, при которой высокая температура сохраняется 3-5 дней, а после ее снижения может появиться сыпь. Прорезывание зубов температуру до 39,5 обычно не вызывает.

По анализу лейкоциты 11,68, нейтрофилы 5,61, гемоглобин 116 соответствуют возрастной норме. СОЭ 17 в пределах референса, моноциты 1,44 умеренно повышены, что нередко встречается при вирусных инфекциях. Убедительных признаков бактериального воспаления нет.

Учитывая четвертые сутки лихорадки без улучшения, обычно рекомендуют повторный осмотр педиатра и общий анализ мочи для исключения инфекции мочевых путей. При необходимости проводят посев мочи. Пока особенно важны питье и контроль мочеиспускания.

Подскажите, ребенок пьет и мочится как обычно?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.